hudmetastaser
Introduktion
Inledning Huden är en av de vanliga metastatiska platserna för olika maligna tumörer. Metastaserande hudcancer kan förekomma i alla åldersgrupper, men de flesta förekommer hos 40 till 70 år. Bröstväggen, armhålorna och buken är förlängningsplatserna för hudmetastaser. Primär lungcancer är lumskt, speciellt vid perifer lungcancer, som ofta saknar typiska andningssymptom och ofta försenas i diagnosen. Ibland kan subkutana metastaser vara det enda inslaget i lungcancer.
patogen
Orsak till sjukdom
Hudmetastaser svarade för 2,7% till 4,4% av metastatiska tumörer, kvinnliga patienter kom mestadels från bröstcancer (cirka 69%), följt av kolorektal cancer (9%) och 4% till 5 från lungcancer, äggstockscancer och malignt melanom. %.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Immunopatologisk undersökning av svamphistopatologi
Han diagnostiserades med subkutana noduler och bekräftades genom röntgen och patologisk undersökning. Huden på den metastatiska lesionen är mestadels rödaktig, vilket är en smärtfri rund knöl eller massa. Den är högre än huden, strukturen är hård, ytan är slät, ingen sår, och aktiviteten är dålig, diametern är 1,5-7,0 cm.
Kliniskt, vid smärtfritt subkutana knölar med okänt ursprung, bör patologiska avsnitt av subkutana knölar utföras i tid. För cancerskador bör röntgen eller CT-undersökning utföras i tid för att bestämma om den primära lesionen är lunga.
Diagnos
Differensdiagnos
Pleuralmetastas: främst från lungorna, följt av bröstet, andra vanliga primära platser är magen, äggstocken, bukspottkörteln och så vidare. Cancer orsakar pleural kapillärtryck, kolloid osmotiskt tryck, kapillär permeabilitet och intrathoracic tryckförändringar, vilket resulterar i pleural effusion, malign pleural effusion. Malign pleural effusion, även känd som cancer i pleurisy, är en pleural effusion orsakad av cancer i pleuralmetastas och själva pleural cancer. Ondartad pleural effusion är en vanlig komplikation av avancerad cancer. När en pleural effusion inträffar hos en cancerpatient betyder det att lesionen har spridit lokalt eller i kroppen.
Perikardiell metastas avser resultatet av metastas av andra delar av den maligna tumören till perikardiet. Perikardiella metastaser är en av de systemiska manifestationerna av maligna tumörer.
1. Perikardiella metastaser orsakar huvudsakligen akut exsudativ perikardit, men är vanligtvis asymptomatiska. De flesta hittades av en slump bara vid obduktion. Det är emellertid en av de vanligaste orsakerna till akut perikardit i utvecklade länder. Hos vissa patienter med odiagnostiserade maligna tumörer, leukemi etc. kan tamponad vara den tidigaste manifestationen.
2. Dyspné är det vanligaste symptomet.
Lungmetastas: avser generellt försämringen av maligna tumörer och metastas till lungorna. Lungen är det enda stället för systemiskt blodflöde, och dess rikliga kapillärbädd är ett högeffektivt filter, vilket är ett bra ställe för metastas för olika maligna tumörer. 20 till 54% av människor som dör av maligna tumörer har lungmetastas, och 15% av lungorna är det enda metastatiska stället. Förekomsten av lungmetastaser anses vanligtvis vara att tumörcellerna stannar kvar i biverkningen av de små artärerna eller kapillärerna i lungorna, vidhäftar endotelet i kapillärerna för att bilda en koagel och passerar genom rörets vägg in i bindväv utanför blodkärlen och sedan cellerna Hyperplasi, blir en liten tumör och bildar metastatiska tumörer.
Hjärtmetastas: avser överföring av systemiska maligna tumörer till hjärtat genom olika vägar. Här bildas en tumör och kallas hjärtmetastas, som först rapporterades av Heketoen 1893. Jämfört med lever, lunga eller hjärna har tumörer mindre sannolikhet för metastas i hjärtat, och kliniska manifestationer är ofta iögonfallande, men deras betydelse är relaterad till deras förmåga att likna vanligare hjärtsjukdomar och ibland dödliga på grund av hjärtmetastas.
Lymfatisk metastas: Det är den vanligaste formen av cancer i metastas. Den hänvisar till invasionen av tumörceller genom lymfväggen. Efter avstamning bringas lymfvätskan till lymfkörtlarna i sammanflödesområdet, och samma tumör odlas som centrum. Lymfkörtelmetastas börjar vanligtvis med den första uppsättningen lymfkörtlar som är närmast tumören och sedan avlägset avstånd. När tumörcellerna infiltrerar och växer vid varje station sprids de också till närliggande lymfkörtlar i gruppen. Det finns dock undantag. Hos vissa patienter är det också möjligt att kringgå lymfkörtlarna i vägen för att direkt överföra till avlägsna lymfkörtlar. Läget för klinisk överföring kallas hoppöverföring. Dessa egenskaper ökar komplexiteten hos tumörmetastas, vilket resulterar i klinisk lymfkörtelmetastas som är svårt att hitta den primära lesionen.
Benmetastas: Det är överföringen av vissa primära sjukdomar genom blodet. Bröstcancer är den cancer som är mest benägna att benmetastas. Bröstcancer är den vanligaste maligna tumören i det kvinnliga bröstet, och det är också en av de vanligaste maligna tumörerna hos kvinnor. Cancerpatienter kan ha benmetastaser i cancer när de har symtom på bensmärta.
Han diagnostiserades med subkutana noduler och bekräftades genom röntgen och patologisk undersökning. Huden på den metastatiska lesionen är mestadels rödaktig, vilket är en smärtfri rund knöl eller massa. Den är högre än huden, strukturen är hård, ytan är slät, ingen sår, och aktiviteten är dålig, diametern är 1,5-7,0 cm.
Kliniskt, vid smärtfritt subkutana knölar med okänt ursprung, bör patologiska avsnitt av subkutana knölar utföras i tid. För cancerskador bör röntgen eller CT-undersökning utföras i tid för att bestämma om den primära lesionen är lunga.
