Överdriven expansion av njurkapseln
Introduktion
Inledning Uppkomsten av ländrygg- och bensmärta vid nefroblastom orsakas mest av plötslig blödning i tumören, överdriven expansion av njurkapseln eller blockering av urinledaren med blodproppar. Klumparna är belägna under sidan av buken och har en elliptisk form med en slät yta och en fast struktur. Ingen ömhet, relativt fast, kan inte röra sig; tumörens storlek är annorlunda, desto större kan stå för 1/3-l / 2 av hela buken. Barn med nefroblastom har ofta atypiska gastrointestinala symtom. När tumören är enorm kan den ge symptom på komprimering, som kan inkludera andnöd, aptitlöshet, viktminskning och irritabilitet.
patogen
Orsak till sjukdom
Klumparna är belägna under sidan av buken och har en elliptisk form med en slät yta och en fast struktur. Ingen ömhet, relativt fast, kan inte röra sig; tumörens storlek är annorlunda, desto större kan stå för 1/3-l / 2 av hela buken. Cirka 1/4 av de första symtomen på nefroblastom är smärta i ryggen, men i själva verket är de flesta smärtorna inte allvarliga, barn kommer inte att uttryckas, så de flesta kan inte upptäckas av föräldrar tidigt; ibland kan barn ha plötsligt uppkomst Smärta, främst orsakat av plötslig blödning i tumören, överdriven expansion av njurkapseln eller blockering av urinledaren med en blodpropp. Barn med nefroblastom har ofta atypiska gastrointestinala symtom som illamående, kräkningar och aptitlöshet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Serös effusion serös effusion cytologi neuronspecifikt enolas (NSE) njurens ultrasonografi
Hematuri kan förekomma hos 1 av 5 barn med njurcells tumörer, och hematuri är det första symptom hos cirka 10% av de sjuka barnen. I stora fall är emellertid hematuri ett mer avancerat symptom. Barn med nefroblastom kan ha olika grader av feber, mestadels intermittent, och når sällan 39 grader. Det kan finnas många barn med mild till måttlig hypertoni, men det är i allmänhet okänt eftersom de ignorerar barnets blodtryck. Dessutom finns det symtom som dålig aptit, lätt viktminskning, listlöshet, blek hud och generell sjukdom. Laboratorietester hittade hematuri och proteinuri, ökad erytrocytsedimentationsgrad, mild anemi, men normal njurfunktion.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos för överexpansion av njurkapsel:
Wilms tumör är en njurtumör hos barn. Det har uppenbara egenskaper i sonogrammet. Det är i allmänhet inte lätt att förväxla med andra njurtumörer. Närmare njurtumörer har njurcancer, hamartom och sällsynt intrauterint teratom. tumör.
1. Jämfört med levercancer är ekogeniciteten hos nefroblastom mycket lik den för levercancer, och när nefroblastom i högra övre njurarna är mycket stort, är det också lätt att misstaga levercancer. För närvarande är det nödvändigt att utföra mångfacetterad och mångfacetterad undersökning: När den återstående delen av den krossade och deformerade njuren har hittats kan den urskiljas.
2. Jämfört med njurcancer har nefroblastom en tydligare form och ett snyggt utseende än njurcancer. Intern ekogen njurcancer är en enhetlig eller ojämn diffus, liten spridd eko, och nefroblastom är ett grovt och starkt eko. Även om det inre ekot av hamartom av lök är starkt och svagt sammanflätat, är det ordnat i ljus och mörker, och det grova ekot av nefroblastom har ingen sådan regel. Närvaron av låga eller inga echogena band nära tumörens proximala kant är inte heller tillgänglig i hamartomas.
