slappa bröst
Introduktion
Inledning Böjningen av bröstet efter amningstiden, graden av sagging är relaterad till antalet graviditet och amning.Detta beror främst på att acinaret i kvinnans bröst försvinner efter amningen, och den fibrösa bindvävnaden i den ursprungliga interstitiella beror på slutet av graviditeten och amningen. Perioden förlängs och förlängs genom att mjölken fylls. I det här fallet, efter att amningen har avslutats, dras den fibrösa bindvävnaden ofullständigt tillbaka och relativt långsträckt.
patogen
Orsak till sjukdom
Etiologin och patogenesen förstås inte väl, det tros att överdriven utsöndring av östrogen och målceller i bröstvävnad är särskilt känsliga för östrogenstimulering och orsakar hyperproliferation. Andra tror att det kan vara relaterat till några okända genetiska faktorer i bröstvävnad, såsom genetiska avvikelser.
patogenes
De patologiska förändringarna av vuxen kvinnlig brösthypertrofi har följande egenskaper:
1. Allmän form: Det hypertrofiserade bröstet kan platta naveln till knäet och vikten kan uppgå till 5-10 kg på varje sida. Bröstvårtan sjunker, epidermis åderbråck är mjuka och ibland kan knölar i olika storlekar beröras. Den snittade ytan ser bröstvävnadens grå-röda hyperplasi, ljusgult, gråaktigt hyperplastiskt fett, fibrös vävnad.
2. Histologisk morfologi: Hypertrofiska bröst består huvudsakligen av hyperproliferativa körtlar, fett och fibrös vävnad. Det finns få små katetrar med få grenar. Ibland finns det en tendens till lobulär bildning. Epitelcellerna sprids i en papillär struktur. Sekretiska vakuoler kan ses i cytoplasma av epitelceller. Det har rapporterats att utvecklingen av papillär ductal epitelial hyperplasi kan leda till atypisk hyperplasi, några (1) % ~ 2%) kan utvecklas till bröstcancer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljudsundersökning av bröstduktoskopi
1. Symtom och tecken
(1) Bröstet är enormt: den hypertrofiska bröstkörteln är mestadels hängande eller kalebassformad, och dess bröstvårtor är mer benägna att sjunka och växla. De stora brösten kan nå 5000-6000 g vardera och till och med tiotals kilo kan platta navelsträngen.
(2) Hudnippeländringar: åderbråck på bröstytan, som kan ha pigmentering, ökad areola och bröstvårtor kan invageras.
(3) Begränsade aktiviteter: tunga bröst kan göra att patienterna blir obekväma, har en känsla av att falla när de står och ha bröstetthet och andnöd när de ligger. Nacksyra ryggsmärta, rug i buken, hållning förändrar bröstdeformitet.
(4) Fysisk undersökning: ett eller båda brösten är mer än två gånger större än normalt. Kvaliteten på beröringen är hård och tuff och elasticiteten är stor, det är i allmänhet svårt att nå den uppenbara massan.
2. Klinisk klassificering
Klassificeringen av brösthypertrofi baseras på faktorer som bröstets form, körtäthetsens densitet och mängden vävnad som måste tas bort.
(1) Klassificering enligt körtäthetsdensiteten: Det finns huvudsakligen två typer:
1 hypertrofiskt bröst: lätt droppande, övre fullhet, körtelhyperplasi, bröst hudelasticitet.
2 hängande bröst: markant droppande, övre platt, fetthyperplasi, brösthudavslappning.
(2) Volymklassificering enligt behovet att ta bort: 0 ~ 200g: mild hypertrofi. 200 ~ 500 g: måttlig hypertrofi. 500 ~ 1500 g: svår hypertrofi. > 1500 g: Stor bröstsjukdom
komplikationer:
Eftersom huden under bröstområdet ligger nära huden på bröstet och buken kan svett inte släppas ut, och den lokala fukten orsakas ofta av eksem, erosion och andra hudsjukdomar.
Diagnos
Differensdiagnos
Flera bröstfibrroadenom i bröstet
Ofta är många bröst som har släta ytor, stor rörlighet, hård struktur, tydliga kanter och icke-klibbig hud i allmänhet långsamma att växa, och brösten kan ibland öka något, men i allmänhet finns det ingen uppenbar överdriven ökning. Om graviditeten ökar snabbt på kort sikt eller på kort sikt bör risken för cystosarkom i phyllodes övervägas och kirurgi bör utföras omgående.
2. Avsättning av bröstfett
Orsakad av hypofysdysfunktion, ofta åtföljd av överdriven fettavsättning i höften, kan nästan infraröd skanning identifiera hypertrofisk bröstvävnad och överdriven fettavsättning.
1. Symtom och tecken
(1) Bröstet är enormt: den hypertrofiska bröstkörteln är mestadels hängande eller kalebassformad, och dess bröstvårtor är mer benägna att sjunka och växla. De stora brösten kan nå 5000-6000 g vardera och till och med tiotals kilo kan platta navelsträngen.
(2) Hudnippeländringar: åderbråck på bröstytan, som kan ha pigmentering, ökad areola och bröstvårtor kan invageras.
(3) Begränsade aktiviteter: tunga bröst kan göra att patienterna blir obekväma, har en känsla av att falla när de står och ha bröstetthet och andnöd när de ligger. Nacksyra ryggsmärta, rug i buken, hållning förändrar bröstdeformitet.
(4) Fysisk undersökning: ett eller båda brösten är mer än två gånger större än normalt. Kvaliteten på beröringen är hård och tuff och elasticiteten är stor, det är i allmänhet svårt att nå den uppenbara massan.
2. Klinisk klassificering
Klassificeringen av brösthypertrofi baseras på faktorer som bröstets form, körtäthetsens densitet och mängden vävnad som måste tas bort.
(1) Klassificering enligt körtäthetsdensiteten: Det finns huvudsakligen två typer:
1 hypertrofiskt bröst: lätt droppande, övre fullhet, körtelhyperplasi, bröst hudelasticitet.
2 hängande bröst: markant droppande, övre platt, fetthyperplasi, brösthudavslappning.
(2) Volymklassificering enligt behovet att ta bort: 0 ~ 200 g: mild hypertrofi. 200 ~ 500 g: måttlig hypertrofi. 500 ~ 1500 g: svår hypertrofi. > 1500 g: Stor bröstsjukdom
komplikationer:
Eftersom huden under bröstområdet ligger nära huden på bröstet och buken kan svett inte släppas ut, och den lokala fukten orsakas ofta av eksem, erosion och andra hudsjukdomar.
