neonatal stelkramp
Introduktion
Inledning Neonatal tetanus (tetanus hos nyfödda) är en akut infektionssjukdom orsakad av invasionen av anaeroba stammkrampsporer från umbilicus. Det orsakas ofta av symtom ungefär 7 dagar efter födseln.Det kännetecknas av stelhet i hela kroppens skelettmuskulatur och tätheten i tänderna. Därför kallas det "navelvind", "sju dagar vind" och "lås vind". Inkubationsperioden är 3 till 14 dagar, mestadels 4 till 7 dagar. Ju kortare period, desto tyngre är sjukdomen och desto högre är dödligheten. De tidiga symtomen gråter, munnen är inte stor och det är svårt att äta mjölk. Om tungan pressas med en tungdepressor, desto starkare kraft, desto svårare är det att öppna munnen, vilket är användbart för tidig diagnos. Sedan var käftarna stängda, ansiktsmusklerna var anspända och munnen drogs och visade ett "chat-leende" -ansikte, åtföljt av en brist av dubbla nävar. Överdriven flexion i övre extremiteterna, rätning av nedre extremiteter, vinkling av hornen, andningsmuskler och svalg i senor kan orsaka kvävning av blåmärken. När anfallet inträffar, är barnet medvetet om sjukdomens egenskaper. Varje lätt irritation kan orsaka anfall. Efter en rimlig behandling under 1 till 4 veckor lindras bråcken gradvis, intervallet mellan avsnitten förlängs och mjölken kan sugas upp. Det tar cirka 2 till 3 för att återhämta sig helt. månader. Lunginflammation och sepsis är ofta komplicerade under sjukdomsförloppet.
patogen
Orsak till sjukdom
Den främsta orsaken till sjukdomen är att skära navelsträngen med sax som inte har desinficerats stramt under förlossningen, eller händerna på födelsevakaren är orena eller inte uppmärksamma rengöring och desinfektion av umbilicus efter födseln, vilket resulterar i nyfödda stivkramp, även känd som "fyra sex vindar" och "sju" Japansk vind eller "navelvind". När navelsträngen levereras orsakas vanligtvis navelsträngen av invasionen av navelsträngen eftersom handen från födelsevakten eller saxen och den använda gasen inte steriliseras eller desinficeras. De flesta förekommer 4 till 7 dagar efter födseln.Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Rak knäreflex i nacken
Blod runt
Det kan smittas med blodiga kärnor på grund av sekundär infektion i navelsträngen eller ihållande stress, och neutrofiler är förhöjda.
2. Bakteriekultur
Tetanusutsöndringskultur kan isolera tetanus, men bara några av barnen är positiva.
3. Cerebrospinalvätska
Cerebrospinalvätskeundersökning är normal.
4. Röntgenbröst
Undersökningen kan avgöra om det finns en sekundär lunginfektion.
5. Hjärn CT
Inga uppenbara avvikelser, ingen intrakraniell blödning kan identifieras med kramper orsakade av neonatal intrakraniell hemorragisk sjukdom.
6. EEG-undersökning
Inga uppenbara avvikelser.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Suppurativ hjärnhinneinflammation: Även om det finns vinkelreflexer, stark rygg och andra symtom, men ingen paroxysmal muskel rycker, patienter med ökat intrakraniellt tryck, åtföljt av allvarlig huvudvärk, uppkastning av jet, hög feber, slöhet. Cerebrospinalvätskeundersökning kan identifieras.
2. Rabies: Det finns många fall av rabies och kattbett, som främst orsakas av att svälja muskeltryckningar och producerar vad som kallas hydrofobi i klinisk praxis. Membranen samverkade och producerade ett högt uppror som ljudet från en hund.
3. Krampor i hand och fot: Stark sputum är huvudsakligen begränsad till händer och fötter, men inga tänder stängs hårt och bittert.
4. Neonatala anfall: Inte nödvändigtvis under 4 till 8 dagar från början, i allmänhet ingen mun och läppar, ansiktet är ett bittert leende och andra manifestationer, orsakade av olika orsaker, kan upptäcka den primära sjukdomen.
