blodig slem
Introduktion
Inledning Blodigt sputum är blodskott och blodproppar i sputum. Sputum med ljust rött blod, vanligare vid tuberkulos eller bronkiektas, ibland kan detta fenomen också uppstå i halsen.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsak till blodstasis
1. Vanliga bronkialsjukdomar inkluderar bronkiektas (tuberkulos eller icke-tuberkulos), kronisk bronkit, endobronkial tuberkulos och bronkialkarcinom (primär lungcancer). Mindre vanliga är godartade bronkos, intrabronchiala stenar, ospecifika bronkialsår.
2, lungsjukdomar är vanliga lung tuberkulos, lunginflammation, lungabcess, etc., mindre vanliga är lungblodstasis, lunginfarkt, malign tumörmetastas, lungcyst, lungsvampsjukdom, paragonimiasis. Tuberkulos är en av de vanligaste orsakerna till hemoptys.
3, hjärt-kärlsjukdom är vanligare är hemoptys orsakad av mitralstenos. Hemoptys kan också förekomma vid vissa medfödda hjärtsjukdomar såsom förmaks septal defekt, patent ductus arteriosus och annan lunghypertoni.
4, andra blodsjukdomar (såsom trombocytopenisk purpura, leukemi, hemofili, etc.); akuta infektionssjukdomar (såsom pulmonell hemorragisk leptospiros, epidemisk hemorragisk feber, etc.); bindvävssjukdomar (såsom nodulära multipelarterier) Inflammation); endometrios och liknande.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Sputum rutinundersökning
Blodskottundersökning
Kliniska symtom:
Först sputum med ljust rött blod, vanligare vid tuberkulos eller bronkiektas, ibland kan detta fenomen också uppstå i halsen.
För det andra, svartblodstasis, vanligare vid lunginfarkt.
För det tredje kan hosta och hemorragisk skum sputum ses vid lungödem.
Fjärde, långvarig sputum med blod eller åtföljt av bröstsmärta, trötthet, viktminskning, bör vara uppmärksam på bronkial lungcancer.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på blodstasis
1, bronkiektas: ett litet antal patienter med längre varaktighet, mer sputum, statisk kan delas upp i tre lager: det övre lagret är skummigt, det mellersta lagret är grönt och grumligt, det undre lagret är tjockt pus. Hemoptys är vanligt och kan vara den första och enda klagomålet, hemoptys orsakas av kapillärerosion, ibland orsakad av bronkialarterie och arteriell anastomos. Upprepad feber eller bröstsmärta är vanligt, med eller utan uppenbar lunginflammation. Ovanstående symtom kan diagnostiseras. I avancerat stadium med kronisk bronkit och emfysem kan det finnas väsande andnöd, andnöd och annan andningsinsufficiens och lunghjärtsjukdom.
2, tuberkulos: typisk lung tuberkulos börjar långsamt, sjukdomsförloppet är längre, låg feber, trötthet, aptitlöshet, hosta och en liten mängd hemoptys. De flesta patienter har emellertid milda skador och ofta inga uppenbara symtom. De har konstaterats genom röntgenundersökning av hälsa. Vissa patienter har plötslig hemoptys, men de kan ofta spåras till mild toxicitetssymtom under sjukdomsförloppet.
3, mitralstenos: 1 sputum med blod eller blodstasis, och bronkit, lunginfektion och lungstoppning eller kapillärbrott; ofta åtföljt av paroxysmal nattlig dyspné; mitralstenos senblödande lunginfarkt Det kan också vara hemoptys; 2 en stor mängd hemoptys orsakas av en plötslig ökning av vänster förmakstryck, vilket resulterar i bronkialbrott och blödning. Mer vanlig i det tidiga stadiet av mitralstenos, endast patienter med mild eller måttlig lungartärförhöjning. 3 rosa skum sputum, orsakad av kapillärbrott, är en kännetecken för akut lungödem.
