Pickweckians syndrom
Introduktion
Inledning Ibland är vikten hos extremt överviktiga barn 4 till 5 gånger standardvikten. På grund av överdriven fett begränsas rörelsen i bröstmusklerna och membranmusklerna, vilket resulterar i snabb andning, minskad alveolär ventilation, hypoxemi och polycytemi. Det finns purpura, förstorat hjärta och hjärtsvikt, känt som Pickweckian syndrom. Ät mer, vila för mycket, brist på träning, genetiska faktorer, neuropsykiatriska störningar och andra orsaker kan orsaka sjukdomen. Att kontrollera kosten, öka mängden träning och kontrollera kroppsvikt inom ett visst intervall kan förhindra att sjukdomen uppstår.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till Pickweckian syndrom
1. Ät mer: Den huvudsakliga orsaken till fetma är överätande. Intaget av mänsklig värme överstiger konsumtionen, så att den återstående värmen omvandlas till fettansamling i kroppen. Barn med överviktiga föräldrar har ofta samma trend. Familjemedlemmar är ofta vana att äta överflöd. Familjemedlemmar är ofta vana att äta riklig mat. Barn har utvecklat matvanor sedan barndomen, och fetma uppstår över tiden.
2. För mycket vila, brist på motion, brist på ordentlig aktivitet och fysisk träning är också viktiga faktorer för fetma. Barn som är överviktiga barn gillar inte sport. Bland de överviktiga barn som vi observerade var den stora majoriteten enkel fetma med mindre rörelse och mer mat. Under återhämtningen av hepatit eller andra sjukdomar finns det ofta för många vilor och för lite träning, så att vikten ökar dag för dag, och desto tyngre desto svårare den är, bildas den onda cirkeln.
3. Genetiska faktorer: Föräldrar till överviktiga barn tenderar att vara feta. Om båda föräldrarna är betydligt mer än normalt är ungefär två tredjedelar av avkommorna överviktiga. Om en av shuangguanerna är överviktiga, visar avkomman att den överviktiga personen är cirka 40%.
4. Neuropsykiatriska störningar: Ibland förekommer fetma efter encefalit. Fetma kan också uppstå efter hypotalamisk sjukdom eller resektion i frontalben. Fetma kan ibland förekomma hos barn med känslomässigt trauma (som död eller död av en älskad) eller psykologiska avvikelser.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Insulinblodtest
Undersökning av Pickweckian syndrom
[kliniska manifestationer]
Svår fetma är vanligare hos äldre barn och ungdomar och är sällsynt hos spädbarn och små barn. Barns aptit är särskilt stark och matintaget överstiger vanliga barns.De föredrar alla stärkelse och fet mat och gillar inte grönsaker. Vissa sjuka barn äter mindre när de söker medicinsk behandling, men de måste äta för mycket innan de börjar gå upp i vikt. Uppsamling av fett hos barn präglas av mjölk, buk, höft och axel. Den rosa huden ses ofta i buken, och benen är hypertrofiska, särskilt i överarmar och lår. Pojkens yttre könsorgan täcks av skamhudets hudhud, som ser liten ut och faktiskt faller inom normalområdet. Benåldern är normal eller överstiger samma ålder. Bra intelligens. Sexuell utveckling är normal eller tidigare. Obehagliga aktiviteter, väldigt lite träning.
Ibland är vikten hos extremt överviktiga barn 4 till 5 gånger standardvikten. På grund av överdriven fett begränsas rörelsen i bröstmusklerna och membranmusklerna, vilket resulterar i snabb andning, minskad alveolär ventilation, hypoxemi och polycytemi. Purpura, hjärtförstoring och hjärtsvikt, känd som Pickweckian syndrom, kan orsaka dödsfall.
[Hjälpkontroll]
1. Serum triglycerid, kolesterol, lipoprotein med låg densitet, lipoprotein med mycket låg densitet, apolipoprotein B var mestadels förhöjda, medan lipoprotein med hög densitet och apolipoprotein A1 var normalt.
2. Insulinnivån i serum höjs, och blodinsulinkoncentrationen kan återställas till det normala efter att barnet gått ner i vikt.
3. Sekretionshastigheten för binjurebarkhormoner ökar, men katabolismen av kortikosteroider i perifera vävnader påskyndas också. Därför är den totala plasmakoncentrationen av kortisol normal, men metaboliterna i urinen ökar och de urinära 17-hydroxikortikosteroiderna tenderar att öka avsevärt.
4. Screeningstest för dexametasoninhibition: utsöndring av kortisol hos barn kan hämmas signifikant.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på mottaglighet för Pickweckian syndrom
[Differentialdiagnos]
Enkla feta barn bör täcka de yttre könsorganen på grund av överdrivet kroppsfett, så att fel utveckling av de yttre könsorganen bör noteras. Det misstänks ofta att feta barn orsakas av endokrina abnormiteter, i själva verket är fetma orsakad av sjukdomar i endokrinsystemet relativt sällsynta och andra symtom kan identifieras.
Hypofysiska och hypotalamiska lesioner kan orsaka fetma, kallas fetma reproduktiv inkompetens, men dess kroppsfett har en speciell fördelning, nacke, underarm, bröst, höft och lår övre delen är mest uppenbar, fingret är skarp, och det finns intrakraniella lesioner. Och gonadal utvecklingsförsening. Allmän fetma kan också uppstå på grund av skador på gränserna orsakade av craniocerebral trauma, men det finns urin kollaps, sexuell dysfunktion och andra autonoma symtom.
När sköldkörtelfunktionen minskar, ansamling av kroppsfett främst i ansikte och nacke, ofta åtföljd av slemödem, är tillväxten och utvecklingen betydligt lägre, basisk metabolism och aptit är låg.
Adrenala kortikala tumörer och långvarig användning av adrenokortikal hormon kan orsaka Cushings syndrom, inklusive kinder, mer fett under armhålorna, ett specifikt ansikte, tjockare kroppsfett i bröst och rygg, ofta åtföljt av högt blodtryck, hudrödhet Lila, hår plus och genital precocity. Buken berör ibland massan, och X-abdominal vanlig film visar förkalkade skuggor. Fetma observeras också hos vissa diabetiska barn och ovariefunktioner som Stein-Leventhal syndrom.
Uppsamlingen av glykogen i levern kan ses som ett fettansikte, särskilt i nedre del av buken och puben. Prader-Willi-syndrom är en annan medfödd metabolisk sjukdom, som börjar från det sena stadiet av infantil fetma, liksom låg muskelton, kort kropp, små händer och fötter, mental retardering och hypogonadism, strabismus och andra symtom, ofta till ungdomar med diabetes. Lauience-Moon-Biedl syndrom är en multipel missbildning, inklusive fingerformad tå deformitet, fetma, synskada och mental retardering.
