Durabråck
Introduktion
Inledning Meningocele är en medfödd dysplasi i slutet av ryggmärgen och ryggraden som kan orsaka meningocele.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till dural utbuktning:
På grund av medfödda faktorer är lamina ofullständigt stängd, och hjärnhinnorna, ryggmärgen och nerverna bukta mot lamindefekten. Orsaken är fortfarande okänd. Denna sjukdom förekommer oftast i mittlinjen i ryggraden i ryggraden.Den vanligaste delen av lumbosakralsegmentet är livmoderhals- eller thoraxsegmentet. I vissa fall sticker den paravertebrala kanalen ut från sidan av ryggradskanalen genom den förstorade intervertebrala foramen, eller den utbuktande sacken sträcker sig in i den bakre svalgväggen, bröstkaviteten, bukhålan och bäckenhålan. Meningocele är vanligtvis singelskott, och flera förekomster är sällsynta. Meningocele samexisterar ibland med medfødt hydrocephalus.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fullständig fysisk undersökning CT-undersökning
Undersökning och diagnos av dural utbuktning:
Kliniska manifestationer av meningocele och spinal meningocele kan delas in i tre aspekter:
1. Delmassa: När barnet föds kan man se en cystisk massa i nacken, bröstet eller lumbosakralregionen på ryggens mittlinje. Volymen varierar från jujube till enorm. Massan är rund eller elliptisk, med en bred bas och några band. Hudens yta är normal, ibland med en ärrliknande förändring eller ett tunt skikt. När barnet gråter är massan svullen, och kompressionsmassan sväller ut. I fallet med en magsår finns det bara ett skikt av araknoidmembran på ytdefekten, som är granulerad eller infekterad. När det gäller sår har massans yta utflöde från cerebrospinalvätska, vilket indikerar att den utbuktande kapseln kommunicerar med det subaraknoida utrymmet. Det visade sig att ljusöverföringstestet av massan hade en hög grad av ljusöverföring i enkla meningocele; för ryggmärgsmeningarna, eftersom det finns ryggmärgar och nervrötterna, har några av blocken skuggor; Om meningocele eller meningocele i ryggmärgen kombineras med lipom, täcks ytan med fettvävnad, och den djupa ytan är meningocele, så graden av ljusöverföring är låg.
2. Symtom på nervskada: enkel meningocele kan inte ha några neurologiska symtom. Spinal meningocele och ryggmärgs utvecklingsdeformitet, degeneration, bildning av syringomyelia, symtomen är mer allvarliga, har ofta varierande grader av nedre extremiteter förlamning och inkontinens. Symtomen på allvarliga neurologiska skador orsakade av lumbosakrala lesioner är mycket mer än hos livmoderhals- och thoraxskador. Dessa neurologiska symtom inkluderar deformerade fötter (såsom varus, valgus, dorsal krökning och små fötter), muskelatrofi, ojämn längd på nedre extremiteterna med domningar, svaghet och autonom dysfunktion. Ryggmärgen i ryggmärgen och själva meningocele kan förvärras ytterligare med åldern och längden på det bundna linjesyndromet. Ryggmärgsexponering visar vanligtvis allvarliga neurologiska symtom och bestäms också av graden av ryggmärgsdeformitet.
3. Andra symtom: ett litet antal meningocele som sväljer ut till sidosidan av ryggmärgen eller den bakre svalgväggen, bröstkaviteten, bukhålan och förlängningen av bäckenhålan, kan visa symtomen på utbuktande säckkomprimering av angränsande organ och organ. Vissa barn med meningocele med andra missbildningar som hydrocephalus och skolios kan ha motsvarande symtom.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på dural utbuktning:
Öppen rygg delad typ:
1. Ryggmärgssprickning: ryggmärgen, ryggmärgen och hjärnhinnorna delas, huvuddelen är thoracolumbar segment, ofta överflödes av cerebrospinalvätska, neurologisk dysfunktion är allvarlig och benen under det sjuka segmentet är ofta helt förlamade.
2. Spinal meningocele: vanligare i knä- eller lumbosakralsegmentet, ofta cystbildning, ryggmärg och nervrot i säcken eller utsatt, neurologisk dysfunktion är lätt och tung, beroende på graden av deformitet.
3. Den hemifaciala meningocele buknar, och endast den hemifaciala ryggmärgen bockar ut.
4. Hydrologisk spinal meningocele: Det utbuktade innehållet innehåller ett förstorat centralt rör och en dysplastisk ryggmärgs rygg nervvävnad, ofta med en mer fullständig kapsel.
5. Meningens utbuktning, utbuktningen innehåller huvudsakligen cerebrospinalvätska, och det finns nästan alla fiberbuntar på väggen i sakral ryggmärg, och ryggmärgen kan direkt fästa vid kapselns vägg.
