vandrande njure
Introduktion
Inledning Det normala njurläget är att njurhumeln motsvarar den första och andra ryggraden och sidan är något lägre än vänster sida. När du står, kan njurarna sänkas med 2 till 5 cm, vilket motsvarar en ryggkropp. Om den överskrider detta intervall kallas det renal ptosis. Hos ett litet antal patienter är njurarna lindade i bukhinnan och njurpedikeln är lös, kan röra sig i buken, och vissa faller till och med i nedre buken eller bäckenet, eller över mittlinjen till den kontralaterala buken. Denna typ av njurptos kallas njurarna. Det är vanligare i njurarna. Höger sida. Det huvudsakliga symptomet är smärta i ryggen, vilket kan leda till hydronefros eller infektion i övre urinvägarna på grund av urinvägarna. Ofta komplicerat av njurhypoplasi, nedsatt dysplasi, renala vaskulära missbildningar och ureteral hindring.
patogen
Orsak till sjukdom
De flesta av orsakerna beror på att njurarna påverkas av njurblodkärlen på det onormala stället under den embryonala perioden och inte kan nås i normal position. I allmänhet är bäckenets ektopiska njurar vanligare, och den ektopiska njuren och den thorax ektopiska njuren är sällsynta.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljudsundersökning av njurarna
Laborationer och andra inspektioner
Först röntgeninspektion:
Intravenös pyelografi måste läggas till den slutliga positionen för att förstå omfattningen av dess aktivitet. Men eftersom njurarna måste graveras omedelbart i stående läge, kan inte njurarna visas efter att kontrastmedlet är uttömt, så ibland har njurarna inte sjunkit till vanligt läge. Enligt graden av aktivitet i angiografi är den indelad i tre kategorier: mild: njuraktivitet i en ryggkropp, måttlig: njuraktivitet i två ryggkroppar; allvarlig: renal aktivitet över två ryggkroppar eller Med hydronephrosis förvrängs urinledaren. I vissa fall, även om det inte finns något slapp i den venösa pyelografin, kan diagnosen njurptos fortfarande göras från symtom, fysisk undersökning och ultraljudsgrafik.
För det andra ultraljudsundersökning:
Aktiviteten hos njurarna kan erhållas mellan njurens läge och njurens läge efter aktiviteten, en halvtimme efter den låga fothöjden.
För det tredje testet med lågt liggande läge:
Patientens huvud är lågt i högt läge i 3 dagar (höjden på en tegel kan höjas vid foten av sängen), och urinrutinen eller timmars urincellutskillnad mäts före, under och efter sängen och symptomen lindras. . Om blodcellerna i urinen reduceras avsevärt eller till och med försvinner efter sömn, och symtomen lindras, stöds diagnosen njurptos. Om remissionen inte lindras kan faktorerna för njurptos uteslutas.
Fjärde, vatteninjektionstest:
För att avgöra om patientens ryggsmärta är från njurarna kan cysten injiceras i njurbenet efter intubation genom urinledaren tills midjan känner smärta. Om smärtornas art och placering liknar dem i den vanliga episoden stöds diagnosen njurptos. Om skillnaden är negativ är det inte ett symptom som orsakas av njurptos.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av njurarna:
Först medfödd ektopisk njure: mestadels belägen i buken eller bäckenhålet, är positionen fast, kan njurarna inte återställas efter att ha legat.
För det andra förorsakar supraorbital eller extrarenal tumörkomprimering att njurpositionen minskar. Ovanstående situation kan diagnostiseras genom B-ultraljud, utsöndringsurografi eller CT-undersökning.
