vaginalt sår
Introduktion
Inledning Vaginala magsår orsakas av bakterier eller virus i kvinnors vaginalslemhinna eller orsakas av syfilis, sexuellt överfört lymfogranulom och cancer. Det kännetecknas av ett eller flera sår i slidan eller underlivet, åtföljt av feber och smärta. Det är ofta sekundärt till inflammatoriska och maligna sjukdomar i vulva och vagina, och ibland kan det också spegla systemiska sjukdomar i vulva och vagina.
patogen
Orsak till sjukdom
Vaginalsår orsakas av inflammation i vulva, såsom ospecifik vulvit, herpes simplexvirusinfektion, Behcets sjukdom, vulvar tuberculosis, syfilis och sexuellt överförd lymfogranulom. Dessutom förekommer ungefär en tredjedel av vulvarcancer som sår i ett tidigt skede. En del människor tror att vulvarsår är ett speciellt utvecklingsstadium för ögon-mun-könsorgan syndrom.
Herpes simplex-virus är den vanligaste orsaken till vaginala magsår. Sjukdomen är mycket smittsam, såsom sexuellt samlag, fosterets teratogenicitet och patientens cancerframkallande effekter, så den har väckt stor uppmärksamhet.
Mjuk sputum är en sjukdom som överförs av Ducrey Haemophilus genom sexuellt samlag, och det är också en vanligare sexuellt överförd sjukdom med ulcerösa skador.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Laboratorietester för svampinfektioner, vaginal sekret, renlighet, blodrutin
Laboratorieinspektion:
Enligt sjukdomens historia och sårets egenskaper, om nödvändigt, utsöndringssprut, kultur, syfilis serologiskt test, etc. för att bekräfta diagnosen.
Exfoliativ cytologi och enzymbunden immunosorbentanalys för genital herpes.
Patogener kan hittas för smutsundersökning av mjuka sputumutsöndringar, utsöndringskultur och Ito-Reenstieno-reaktion.
Hjälpundersökning av sexuellt överfört lymfogranulom: fixeringstest för serumkomplement, utspädd 16 till 64 gånger positivt; smuts för att hitta kroppar med intracellulär inkludering, kycklingembryo och cellkultur för att isolera klamydia.
Syfilis patogenundersökning, mörkfältundersökning. I det första steget av syfilis kan en liten mängd serumexsudat eller lymfatisk punktering placeras på objektglaset och saltlösningen tillsätts och observeras under ett mörkt fältmikroskop. Bedömningen kan göras enligt spiralens starka brytningskraft och rörelsemönster.
Genetisk diagnos av infektionssjukdomar: Användningen av polymerkedjereaktion (PCR) för att diagnostisera könsinfektioner är snabb, exakt och känslig.
Mjuk chancre och histopatologisk undersökning: mjuk chancre och ibland infekterad med syfilis, sexuellt överförd lymfogranulom, inguinal granulom, vaginal herpes, etc., kan upptäcka motsvarande patogena mikroorganismer.
Serologisk undersökning av syfilis: Denna typ av undersökning är främst för att upptäcka förekomsten eller frånvaron av antikardiella antikroppar (reaktiva faktorer) hos patienter. Treponema antigen serumtest för att bestämma serumspecifika antikroppar.
Diagnos
Differensdiagnos
Könsherpessår varierar i storlek och blåsor är grupperade, de är självhälsande men ofta återfall. Eosinofila inklusionskroppar kan identifieras i exfolierade celler.
Sår är flera, varierande i storlek, tydliga i riket, omgiven av rodnad, vaginal urladdning är grå eller gul, patienter har en historia av orent sexuellt beteende, flera delar av kroppen, papler, pustler, magsår är egenskaperna hos denna sjukdom. Utsöndringssprut eller histologisk patologi underlättar identifiering.
Leukorréen av sexuellt överförd lymfogranulom är en gul sirap. Såret är ytligt, självhelande och bildar en fistel. Serologiska tester och utstryk kan hittas i intracellulära inneslutningar. Efter det orena sexuella beteendet förstärks, mjukas och magesår bilaterala lymfkörtlar, vilket är en karakteristisk manifestation av denna sjukdom och kan skilja sig från andra sjukdomar.
Det initiala magsåret i syfilis är ett enda, grunt magsår, smärtfri, röd inflammatorisk induration, rund, 1 till 2 cm i diameter, med serös purulent urladdning på ytan, ofta med systemisk spridd rosutslag, papuliknande syfilis och pus Blåsensfililen är ofta symmetriskt fördelad och är karakteristisk för denna sjukdom. Definitiv diagnos och differentiell diagnos kan göras genom att hitta Treponema pallidum och serologisk undersökning i exsudatet.
