ปวดหลังเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอาการปวดหลังเฉียบพลันที่พบได้ง่าย อาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลันที่พบเห็นได้ง่ายส่วนใหญ่เกิดจากเอ็นและกระดูกของกระดูกสันหลังและการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อนั้นหายาก กระดูกสันหลังแตกหักการบีบอัดที่ค่อนข้างน้อยหรือการแตกหักของใบหน้ามักถูกละเลยเนื่องจากอาการบาดเจ็บเล็กน้อยหรืออาการไม่เด่นตามมาด้วยอาการปวดหลังเรื้อรัง มากกว่า 90% ของโรคกระดูกสันหลังที่พบเห็นได้ง่ายแบบเฉียบพลัน, อาการปวดหลังและขาที่ต่ำ, เกิดขึ้นที่ข้อต่อของกระดูกสันหลัง lumbosacral. บางครั้งแผลจะเกิดขึ้นในที่เดียว, บางครั้งในสองที่ ดังนั้นโรคกระดูกสันหลังบาดแผลง่ายเอวและปวดขาสามารถแบ่งออกเป็นอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อ lumbosacral การบาดเจ็บที่ข้อเท้าและ lumbosacral และการบาดเจ็บที่ข้อเท้าข้อเท้าและอื่น ๆ สามชนิดของอาการปวดหลัง โรคนี้ส่วนใหญ่จะรักษาตามอาการเช่นแพลงหนักขึ้นเมื่อพบรอยแตกขนาดเล็กเช่นกระบวนการข้อต่อในระหว่างการตรวจสอบการแตกหักควรได้รับการรักษา หากเป็นเพียงการฉีกขาดของเอ็นหรือเอ็นคุณจำเป็นต้องนอนพักบนเตียงเป็นเวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ เนื่องจากการซ่อมแซมเอ็นและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ เลือดจะหายไปหรือดูดซับและการฟื้นตัวของการทำงานของเอ็นกล้ามเนื้อใช้เวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทำการนวดที่เข้มข้นในช่วงเวลานี้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อุบัติการณ์ของโรคที่เกิดจากการบาดเจ็บประมาณ 0.1% -0.3% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: scoliosis
เชื้อโรค
ปวดขาที่เรียบง่ายและเจ็บปวดที่ขา
จากมุมมองของแพทย์แผนจีนอาการปวดหลังส่วนล่างที่เจ็บปวดหมายถึงความเจ็บปวดของเอวที่เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันนั่นคือเอวได้รับผลกระทบจากแรงภายนอกเช่นคนรับใช้ที่ตกลงมาตก squats กระพริบแบกน้ำหนัก ฯลฯ หรือการบาดเจ็บหรือความเสียหาย กระดูกเนื่องจากความเสียหายของหลอดเลือดดำเลือดชะงักงันความเมื่อยล้าปวดหลังต่ำปวดรุนแรงรู้สึกเสียวซ่าหรือความเจ็บปวดความเจ็บปวดมีตำแหน่งคงที่ไม่กล้าที่จะมีแนวโน้มที่จะด้านข้างการเคลื่อนไหวจะเจ็บปวดปวดทนไม่ได้และไปด้านใดด้านหนึ่งหรือสองครั้ง แขนขาด้านข้างถูกแผ่ออกไปที่ขาส่วนล่างหรือด้านล่างของเท้าหากการรักษาไม่ตรงเวลาหรือไม่สมบูรณ์ก็จะไม่รักษาเป็นเวลานาน
กิจกรรมของข้อต่อ lumbosacral ส่วนใหญ่จะงอการขยายด้านหลังและความโค้งด้านข้างและมีกิจกรรมการหมุนน้อยกว่าทิศทางของ subarachnoid lumbar ที่ห้าและกระบวนการข้อต่อ atlantoaxial ที่แตกต่างกันและบางส่วนขนานกับระนาบ sagittal ของร่างกายมนุษย์ ดังนั้นการโค้งงอการยืดงอด้านข้างและการหมุนของกระดูกสันหลังจึงมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและบางส่วนนั้นขนานกับระนาบด้านหน้าของร่างกายมนุษย์ดังนั้นการดัดด้านข้างและการหมุนของกระดูกสันหลังจึงมี จำกัด และบางคนมีความไม่สมดุลร่วมทวิภาคี ดังนั้นทิศทางและช่วงของการเคลื่อนไหวของทั้งสองข้างจึงไม่พร้อมเพรียงกันซึ่งเป็นหนึ่งในเหตุผลที่ทำให้เกิดข้อแพลงง่ายของข้อต่อ lumbosacral
การป้องกัน
การป้องกันอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลันที่ง่าย
โรคที่เกิดจากปัจจัยบาดแผลดังนั้นให้ความสนใจกับการผลิตและความปลอดภัยในชีวิตหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้นอกเหนือไปจากการออกกำลังกายฟังก์ชั่นการออกกำลังกายมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและรักษาอาการปวดหลัง ประเภทการออกกำลังกายการทำงานควรขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายฟังก์ชั่นเตียงและแขนขาผ่านการออกกำลังกายการทำงานของแขนขาเพิ่มการไหลเวียนโลหิตของร่างกายในเวลาเดียวกัน, ญาติคงที่ของเว็บไซต์บาดเจ็บยังสร้างเงื่อนไขสำหรับการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ผู้ป่วย adopts โหมดการออกกำลังกายที่ใช้งานอยู่และการกระทำที่ใช้งานอยู่การออกกำลังกายที่ใช้งานสามารถทำให้เลือดและเติมเลือดสนับสนุนร่างกายเรียบเนียนเที่ยงเสริมสร้างเอ็นกล้ามเนื้อเพิ่มความต้านทานโรคปรับปรุงความมั่นคงของเอวปรับปรุงและรวมผลการรักษา ตามอายุสภาพร่างกายและปัจจัยอื่น ๆ ควรได้รับการพิจารณาอย่างทั่วถึงเลือกวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบเห็นได้ง่ายแบบเฉียบพลันของอาการปวดหลัง scoliosis แทรกซ้อน
สาเหตุหลักของโรคนี้คือ scoliosis ที่ซับซ้อน
มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มี scoliosis, องศาที่แตกต่างกันและทิศทางของ scoliosis ที่เกี่ยวข้องกับเคล็ดขัดยอกน้ำตาและเส้นประสาทและการกระตุ้นเส้นประสาทและการบีบตัวของเอ็น Scoliosis คือการบรรเทาแพลงหรือฉีกขาดความเจ็บปวดของเอ็นและ อาการของการบีบอัดการมีอยู่หรือไม่มี scoliosis ทิศทางและขอบเขตสามารถถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของเส้นประสาทและเส้นเอ็น
อาการ
เฉียบพลันง่ายบาดแผลอาการปวดอาการปวดหลังอาการที่พบบ่อย อาการ บวมน้ำที่อ่อนโยนในท้องถิ่นโรคประสาทปวดต้นขาเอวกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้ออาการปวดตะโพกปวดตะโพกซื้อขาเจ็บแพลงมอเตอร์ผิดปกติ
โรคส่วนใหญ่มีอาการต่อไปนี้:
(1) ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างเกิดขึ้นเองทันทีที่พวกเขามีอาการแพลงปวดเฉียบพลันรุนแรงและข้อ จำกัด ที่เห็นได้ชัดพวกเขาสามารถระบุบริเวณที่ปวดซึ่งง่ายต่อการวินิจฉัยและบางครั้งก็รู้สึกว่ามีเสียงหรือฉีกขาดง่ายหลังจากแพลง ทันทีหลังจากที่บรรเทาอาการปวดหรือแพลงไม่ชัดเจนปวดหลังกำเริบหลังจากที่เหลือหรือในวันถัดไปเอวออกเคลื่อนไหวยากกล้ามเนื้อหลังอ่อนแอและแม้แต่หลังต้นขาทำให้ปวดขา
(B) ความอ่อนโยนในท้องถิ่นแพลงในช่วงต้นของผู้ป่วยส่วนใหญ่มีจุดอ่อน จำกัด สามารถช่วยในการวินิจฉัยและบางครั้งเพราะเส้นเอ็น Piriformis บีบลำต้นของเส้นประสาท sciatic จุดอ่อนโยนในทางออกเส้นประสาท ischial ขนาดใหญ่
(3) กัมมันตภาพรังสีหรือมีส่วนร่วมในความเจ็บปวดกัมมันตภาพรังสีหรือเกี่ยวข้อง neuropathic ส่วนใหญ่อยู่ในก้นด้านหลังของต้นขาต้นขาหน้าตรงกลาง ฯลฯ เส้นประสาทผิวหนังด้านหลังและพื้นที่กระจายเส้นประสาท sciatic มีสามเหตุผลสำหรับอาการปวดเส้นประสาทนี้
1. เอ็นรอบข้อต่อ lumbosacral และข้อเท้ากล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ ซึ่งถูกครอบงำโดยเส้นประสาทเอว 4,5 และเส้นประสาทกระดูกหน้าแข้งหลังและเส้นประสาทกระดูกต้นขาด้านหน้าและเส้นประสาทผิวหนังเส้นประสาทสะท้อนมักจะเกิดขึ้น
2. เส้นประสาท sciatic และมัดเส้นประสาทผิวหนังด้านหลังใกล้กับด้านข้างด้านหน้าของข้อเท้าและ piriformis เมื่อเอ็นเป็น hemorrhagic เนื่องจากแพลงอาการบวมน้ำกระตุ้นเส้นประสาทโดยตรงทำให้เกิดเส้นประสาทรังสีเช่น piriformis นอกจากนี้เขายังกดทับเส้นประสาท sciatic ทำให้เกิดอาการทางประสาทที่เกิดจากการแผ่รังสีและความอ่อนโยนที่มีการแปลที่รอยหยัก sciatic
3. หากเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณ foramen intervertebral บวมหลังจากแพลงรากประสาท sciatic จะถูกบีบโดยตรงใน foramen intervertebral ทำให้เกิดอาการปวดตะโพกกัมมันตรังสี
(4) Extensor หรือ gluteus maximus ในผู้ป่วยหลายรายหนึ่งหรือทั้งสองด้านของด้านหลังหรือ extensor gluteus maximus เส้นเอ็นปรากฏขึ้นหลังจากแพลงผู้ป่วยจะโดดเด่นเป็นพิเศษเมื่อยืนตัวตรงหรืองอ คืนค่าทันทีจุดนี้มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบอาการปวดหลังเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน
โรคส่วนใหญ่จะดำเนินการใน X-ray เพื่อตรวจสอบกระดูกสันหลัง: พื้นผิวข้อต่อข้อเท้าเป็นหูรูปไม่สม่ำเสมอประกอบด้วย 1, 2, 3 ศักดิ์สิทธิ์กระดูกสันหลังและกระดูกหน้าแข้งกระดูกกระดูกมีขนาดใหญ่และขนาดเล็กและด้านหน้ากว้างและแคบทำให้มัน ไม่สามารถเลื่อนไปข้างหลังและข้างหลังได้ แต่มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนที่ไปข้างหน้าหมุนหรือด้านข้างมันมีความเสถียรโดยเอ็น patellar ที่แข็งแกร่งเอ็นเอ็นและเอ็น sacrospinous เพื่อป้องกันกระดูกสันหลังที่ศักดิ์สิทธิ์จากการเคลื่อนย้ายเข้าสู่กระดูกเชิงกราน ตำแหน่งเอ็นเหล่านี้มีทิศทางต่างกันความยาวแปรผันซับซ้อนและรอยต่อที่ข้อเท้าไม่สม่ำเสมอไม่เท่ากันการกระจัดเล็กน้อยทำให้เกิดความไม่ลงรอยกันของพื้นผิวข้อเท้าและเอ็นบางอันถูกแพลงหรือฉีกขาดทำให้เกิดเอวที่เห็นได้ชัด ปวดขา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของอาการปวดหลังเฉียบพลันบาดแผลเรียบง่าย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคนี้ส่วนใหญ่จะต้องมีความแตกต่างจากอาการปวดหลัง แต่กำเนิดและ neoplastic ต่ำ แต่โรคนี้มีประวัติของการบาดเจ็บการตรวจควรมีรายละเอียดในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์การตรวจ X-ray สามารถตรวจสอบว่ามีเนื้องอกใด ๆ วิธีการตรวจข้างต้นเป็นประโยชน์ต่อโรคนี้ บัตรประจำตัวของโรค
