การพังทลายของปากมดลูก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การพังทลายของปากมดลูกเบื้องต้น การพังทลายของปากมดลูกเป็นอาการที่พบบ่อยของปากมดลูกอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากการอักเสบเรื้อรังเยื่อบุผิว squamous ดั้งเดิมบนพื้นผิวของปากมดลูกจะถูกแยกออกและถูกปกคลุมด้วยคอลัมน์ hyperplasia เยื่อบุผิวคอลัมน์ในปากมดลูกลักษณะที่ปรากฏเป็นเม็ดสีแดง เนื่องจากระดับที่แตกต่างกันของการอักเสบของปากมดลูก, เยื่อบุผิวคอของเยื่อบุผิวเจริญเติบโตช้า, เยื่อบุผิวแบนและลักษณะเรียบ, ซึ่งเป็นการพังทลายที่เรียบง่าย, การเจริญเติบโตของเสาเยื่อบุผิวเป็นไปอย่างรวดเร็ว, และต่อม hyperplasia หากต่อมขยายตัวอาจเป็นฟอลลิเคิลสแมชชิงพร้อมกับ hyperplasia คั่นระหว่างซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ และเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวไม่สม่ำเสมอก่อให้เกิดการพังทลายของ papillary การพังทลายของปากมดลูกเป็นคุณสมบัติที่พบได้บ่อยที่สุดในการเกิดโรคของ metritis เรื้อรังเนื่องจากการแช่ของการหลั่งการอักเสบเยื่อบุผิว squamous ของปากมดลูกจะถูกแยกออกและแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวคอลัมน์ของคลองปากมดลูกซึ่งมีลักษณะโดยการกัดเซาะปากมดลูกและคลินิก ขนาดของการพังทลายของปากมดลูกแบ่งออกเป็นระดับ IIIIII, อาการหลักคือ: เพิ่มขึ้นตกขาว, อาการคันที่อวัยวะเพศ, หน้าท้องลดลงและอาการปวด lumbosacral, ปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะลำบาก, ภาวะมีบุตรยาก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งปากมดลูกมะเร็งปากมดลูก leukoplakia ติ่งปากมดลูก

เชื้อโรค

สาเหตุของการกัดเซาะปากมดลูก

ชีวิตเพศที่ไม่สะอาด (20%):

เพศหญิงก่อนแต่งงานของหญิงสาวส่วนใหญ่อยู่ในสถานะซ่อนเร้นนอกจากนี้คนหนุ่มสาวไม่มีแหล่งรายได้ที่มั่นคงและไม่สามารถสร้างสภาพแวดล้อมทางเพศที่มั่นคงและสะอาดดังนั้นความน่าจะเป็นของการเจ็บป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ทำแท้งหลายครั้ง (30%):

การผ่าตัดทางนรีเวชหลายอย่างเช่นการทำแท้งการขูดมดลูกการวินิจฉัยและการขยายปากมดลูกที่เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ก่อนแต่งงานอาจนำไปสู่ความเสียหายของปากมดลูกหรือการอักเสบและในที่สุดก็ทำให้เกิดการกัดเซาะปากมดลูก

ทำความสะอาดมากเกินไป (15%):

ในปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดของผู้หญิงจำนวนมากในตลาดหากคุณเลือกไม่ถูกต้องการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเข้มข้นในการล้างช่องคลอดจะไม่เพียง แต่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของพืชในช่องคลอดปกติ แต่ยังลดผลกระทบของการยับยั้งเชื้อแบคทีเรีย ความเสียหายในที่สุดก็ถูกทุบ

กิจกรรมทางเพศก่อนวัยอันควรและพันธมิตรทางเพศที่มากเกินไป (16%):

ชีวิตทางเพศก่อนวัยอันควรการทดแทนคู่นอนบ่อยครั้งและชีวิตทางเพศที่มากเกินไปเป็นสาเหตุที่การเซาะปากมดลูกไม่สามารถเพิกเฉยได้ วางอันตรายที่ซ่อนอยู่สำหรับหญิงสาว

การป้องกัน

การป้องกันการกัดเซาะปากมดลูก

ชีวิตทางเพศที่ถูกสุขลักษณะปกติจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้หญิงเพราะน้ำอสุจิปกติมีผลการฆ่าเชื้อและฆ่าเชื้อบางอย่างและช่องคลอดของผู้หญิงยังมีผลในการทำความสะอาดและทำความสะอาดด้วยตนเองถ้าผู้ชายทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกอย่างระมัดระวังก่อนมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้ง แบคทีเรียจะไม่มีโอกาสบุกช่องคลอดในทางกลับกันหากคุณไม่ใส่ใจกับความสะอาดเมื่อคุณมีเพศสัมพันธ์แบคทีเรียจะบุกรุกช่องคลอดและคุณจะมีโอกาสเพิ่มการอักเสบที่อวัยวะเพศของภรรยา

หมายเหตุเกี่ยวกับการรักษาหลังการกัดเซาะปากมดลูกทางกายภาพ:

ข้อห้ามของชีวิตทางเพศหลังการผ่าตัดอ่าง Yu ให้ความสนใจกับสุขภาพส่วนที่เหลือเสริมสร้างโภชนาการในช่วงระยะเวลาของการรักษาบาดแผล (4--8 สัปดาห์) ห้ามอาบน้ำมีเพศสัมพันธ์และซักผ้าในช่องคลอดตรวจสอบปกติหลังการรักษาสังเกตการรักษาแผลจนกระทั่งการรักษา ควรให้ความสนใจกับการมีหรือไม่มีการตีบของปากมดลูกในระหว่างการตรวจสอบ

ประเด็นหลักควรสังเกต:

1. ให้ความสนใจกับสุขอนามัยทางเพศควบคุมชีวิตทางเพศอย่างถูกต้องยุติการมีเพศสัมพันธ์นอกสมรสอย่างเด็ดขาดและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างมีประจำเดือน

2. การใช้มาตรการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและทันเวลาเพื่อลดอุบัติการณ์ของการทำแท้งและการชักนำให้ใช้แรงงานเพื่อลดโอกาสการบาดเจ็บของมนุษย์และการติดเชื้อแบคทีเรีย

3 ซึ่งรอบประจำเดือนสั้นเกินไปช่วงเวลาที่มีประจำเดือนเป็นเวลานานควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขัน

4 เพื่อป้องกันความเสียหายที่ปากมดลูกในระหว่างการคลอดบุตร

5 ผลการวิจัยหลังคลอดของการฉีกขาดปากมดลูกควรได้รับการเย็บในเวลา

6 การตรวจสอบทางนรีเวชปกติเพื่อหาการอักเสบของปากมดลูกในเวลาที่เหมาะสมการรักษาทันเวลา

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากการกัดเซาะปากมดลูก ภาวะแทรกซ้อน มะเร็งปากมดลูกมะเร็งปากมดลูก leukoplakia ติ่งปากมดลูก

มีความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างการกัดเซาะปากมดลูกและภาวะมีบุตรยาก แต่ไม่มีความแน่นอนหลีกเลี่ยงไม่ได้ตราบใดที่การรักษาที่ถูกต้องหากการกัดเซาะปากมดลูกได้รับการรักษาหรือปรับปรุงให้ดีขึ้น

หากช่องปากมดลูกแคบลงก็อาจทำให้เกิด dystocia ได้

อาการ

อาการการกัดเซาะปากมดลูกอาการที่พบบ่อย หลั่งหนองแออัดปากมดลูกการกัดเซาะปากมดลูกเมือก papillary การเจริญเติบโตระดูขาวเพิ่มขึ้นอาการคันปากมดลูกตกเลือดเสมหะปัสสาวะตกขาวด้วยเยื่อบุผิว squamous เลือด

การพังทลายของปากมดลูกเป็นคุณสมบัติที่พบได้บ่อยที่สุดในการเกิดโรคของ metritis เรื้อรังเนื่องจากการแช่ของการหลั่งการอักเสบเยื่อบุผิว squamous ของปากมดลูกจะถูกแยกออกและแทนที่ด้วยเยื่อบุผิวคอลัมน์ของคลองปากมดลูกซึ่งมีลักษณะโดยการกัดเซาะปากมดลูกและคลินิก ขนาดของการกัดเซาะปากมดลูกแบ่งออกเป็น I II III องศาอาการหลักคือ:

ระดูขาวเพิ่มขึ้น: ตกขาวเพิ่มขึ้นเป็นอาการหลักของโรคมักจะมีระดูขาวเป็นสีขาวหรือสีเหลืองอ่อนหลั่งหลั่งหนองขาดเลือดบางครั้งหรือผสมกับเลือด

อาการคันปากช่องคลอด: ช่องคลอด vulvovaginal เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของตกขาวอาจเกิดจาก vulvitis หรือช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากอาการปวดคัน vulvovaginal

ช่องท้องลดลงและอาการปวด lumbosacral: เมื่อการอักเสบหนักอาจเป็นไปตามเอ็นมดลูกและเอ็นเอ็นหลักแพร่กระจายทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานซึ่งทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องลดลงหรือภูมิภาค lumbosacral พร้อมกับความรู้สึกของการตก

ปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะลำบาก: เมื่อการอักเสบแพร่กระจายบริเวณสามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะหรือรอบกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะลำบากอาจเกิดขึ้นได้

ภาวะมีบุตรยาก: เยื่อบุช่องท้องหนาไม่เอื้อต่อการเจาะตัวอสุจิดังนั้นปากมดลูกอักเสบรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

ตรวจสอบ

การตรวจการกร่อนของปากมดลูก

1 การตรวจสอบทางนรีเวชมุ่งเน้นไปที่ขนาดของปากมดลูก, รูปร่าง, เนื้อ, ความหนาของคลองปากมดลูกไม่ว่าจะมีเลือดออกที่ติดต่อตามด้วยการตรวจสอบของช่องคลอด, ช่องคลอด, มดลูกและเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ (รังไข่, ท่อนำไข่, ต่อมน้ำเหลืองเชิงกราน ฯลฯ )

2, การตรวจสอบเซลล์วิทยา smear ปากมดลูกสำหรับการตรวจสอบทางนรีเวชที่ง่ายและสะดวกประหยัดและมีประสิทธิภาพเป็นวิธีการตรวจคัดกรองหลักที่สำคัญที่สุดสำหรับการตรวจสอบเสริมและการตรวจคัดกรองต้านมะเร็ง

3 colposcopy สามารถค้นหารอยโรคที่มองไม่เห็นได้อย่างรวดเร็วเว็บไซต์ที่น่าสงสัยในการตรวจชิ้นเนื้อ colposcopy อย่างมีนัยสำคัญสามารถปรับปรุงความถูกต้องของการตรวจชิ้นเนื้อ

4. การทดสอบไอโอดีนและวิธีสังเกตด้วยตาเปล่านั้นง่ายและไม่แพงและสามารถตรวจพบรอยโรคได้อย่างน้อย 2/3 ในปัจจุบันองค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้ใช้การสังเกตด้วยตาเปล่าในประเทศกำลังพัฒนาเป็นวิธีการตรวจคัดกรองเบื้องต้นสำหรับมะเร็งปากมดลูก หลังจากที่สารละลายปากมดลูกอะซิเตต 5% ถูกนำไปใช้กับปากมดลูกการตอบสนองของเยื่อบุผิวปากมดลูกต่อกรดอะซิติกและการตรวจชิ้นเนื้อถูกดำเนินการในบริเวณรอยโรคสีขาว

5 การตรวจทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อที่อยู่อาศัยปากมดลูกเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก

ในปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้แสดงให้เห็นว่าสาเหตุหลักของโรคมะเร็งปากมดลูกเป็นเพราะผู้หญิงติดเชื้อ papillomavirus ในมนุษย์ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์การแพทย์กำลังทำงานในการทดสอบ papillomavirus ของมนุษย์ที่ประหยัดมีประสิทธิภาพและราคาไม่แพง มะเร็งคาดว่าจะใช้ในคลินิกในไม่ช้า

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการกัดเซาะปากมดลูก

ตามอาการทางคลินิกไม่ยากที่จะวินิจฉัย แต่ควรสังเกตว่าการกัดเซาะปากมดลูกและเนื้องอกในช่องปาก intraepithelial หรือเนื้องอกมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้นเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากลักษณะที่ปรากฏควรจะประจำสำหรับการขูดปากมดลูก, การดูดปากมดลูกถ้าจำเป็นสำหรับ colposcopy และการใช้ชีวิต จัดระเบียบการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

มันควรจะสังเกตว่าการพังทลายของปากมดลูกและเนื้องอกในช่องปาก intraepithelial หรือมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้นเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากลักษณะที่ปรากฏก็ควรจะใช้เป็นประจำสำหรับการขูดมดลูกปากมดลูก, การดูดปากมดลูกถ้าจำเป็นสำหรับ colposcopy และการตรวจชิ้นเนื้อ