ไฝร้าย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโมลของมะเร็ง เนื้อเยื่อตุ่มเหมือนตุ่มของ hydatidiform ตเกินขอบเขตของโพรงมดลูกและมันถูกบุกรุกเข้าสู่ส่วนลึกของ myometrium หรือ metastasized ในส่วนอื่น ๆ เรียกว่าตุ่นมะเร็ง โอกาสที่จะเกิดขึ้นคือ 5% ถึง 20% ของโมลมะเร็งหรือโรคมะเร็งท่อน้ำดีซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 6 เดือนหลังจากที่ไฝ hydatidiform ถูกลบออก แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงก่อนที่โมลไฮดทิฟอร์มจะถูกปล่อยออกมา แม้ว่าไฝ hydatidiform จะมีลักษณะของเนื้องอกมะเร็ง แต่ผลการรักษาและการพยากรณ์โรคนั้นดีกว่า choriocarcinoma อาการหลักของโมลมะเร็งคือภายในไม่กี่เดือนหลังจากที่ปล่อยไฝ hydatidiform มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติจำนวนที่ไม่แน่นอนมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อยและนุ่มนวลเช่นการเจาะมดลูกปวดท้องมีเลือดออกภายในหรือแม้กระทั่งช็อต ปอดอาจมีไอเป็นเลือดหากพวกเขาถูกถ่ายโอนไปยังสมองพวกเขาอาจแสดงอาการของการตกเลือดหรือแม้กระทั่งตายทันทีการถ่ายโอนไปยังลำไส้อาจทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารถ่ายโอนไปยังช่องคลอดช่องคลอดและปากมดลูก อาจทำให้เลือดออกที่สำคัญ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอง่าย: พบมากในผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก

เชื้อโรค

สาเหตุของไฝร้าย

สาเหตุที่แท้จริงของโมลร้ายกาจไม่ชัดเจนต่อไปนี้เป็นปัจจัยที่เป็นไปได้:

ปัจจัยอายุ (25%):

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของตัวตุ่นร้าย จากการศึกษากรณีควบคุมพบว่าการเกิดขึ้นของตัวตุ่นมะเร็งนั้นสัมพันธ์กับภาวะโภชนาการเศรษฐกิจและสังคมและอายุ อายุของปัจจัย etiological เป็นปัจจัยสำคัญอุบัติการณ์ของตุ่น hydatidiform สูงกว่าหญิงสาว 10 เท่าอายุที่น้อยกว่าบวกอายุยังเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงสำหรับตุ่น hydatidiform สมบูรณ์ทั้งสองกลุ่มอายุมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อบกพร่องในการปฏิสนธิ . โมลบางส่วนไม่เกี่ยวข้องกับอายุของหญิงตั้งครรภ์

ปัจจัยทางพันธุกรรม (30%):

การศึกษาทางไซโตจีเนติกและพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าโมลมะเร็งทั้งสองชนิดมีลักษณะทางพันธุกรรม จีโนมโครโมโซมของโมลมะเร็งที่รุนแรงเป็นแหล่งกำเนิดของสายพ่อเช่นไข่พัฒนาขึ้นในกรณีที่ไม่มีนิวเคลียสของโครโมโซมหรือการใช้งานของนิวเคลียส procollagen

การป้องกัน

การป้องกันไฝร้าย

เนื่องจากไฝ hydatidiform เป็นโรคที่เกิดจากการตั้งครรภ์ตราบใดที่คุณมีการวางแผนครอบครัวที่ดีใช้มาตรการคุมกำเนิดลดจำนวนการตั้งครรภ์คุณสามารถหลีกเลี่ยงไฝ hydatidiform โดยเฉพาะผู้หญิงที่อายุ 40 ปีขึ้นไปไม่ได้ตั้งครรภ์ อุบัติการณ์สูงและมีแนวโน้มที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ

หลังจากเกิด hydatidiform mole ก็จำเป็นที่จะต้องป้องกันการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งหลังการผ่าตัดการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของ HCG หลังจากการขูดมดลูกตุ่น hydatidiform เป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งหลังจาก 12 สัปดาห์ของการขูดมดลูก HCG ยังคงสูงกว่าระดับปกติ หลังจากที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการยกเว้นของโมลไฮเดทิฟอร์มที่เหลือและการตั้งครรภ์อีกครั้งแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีอยู่แล้วในระยะแรกของไฝ hydatidiform มะเร็งควรได้รับเคมีบำบัดในเวลา

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรค hydatidiform ที่เป็นอันตราย ภาวะแทรกซ้อนช็อต

หากการเจาะมดลูกเกิดขึ้นมีอาการปวดท้องเลือดออกภายในหรือแม้กระทั่งช็อกไฝ hydatidiform อาจถูกถ่ายโอนไปยังปอดที่จะมีไอเป็นเลือดการแพร่กระจายไปยังสมองจะปรากฏขึ้นและอาการตกเลือดหรือแม้กระทั่งตายทันทีถ่ายโอนไปยังลำไส้ , ช่องคลอดและปากมดลูก, ก้อนสีฟ้าท้องถิ่น, ก้อนสามารถทำให้เกิดเลือดออกขนาดใหญ่

อาการ

กลุ่มอาการของโรคตุ่นมะเร็ง อาการ ช็อกภายในมีเลือดออกปวดท้องมดลูกทะลุ

อาการหลักของโมลมะเร็งคือภายในไม่กี่เดือนหลังจากที่ปล่อยไฝ hydatidiform มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติจำนวนที่ไม่แน่นอนมดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อยและนุ่มนวลเช่นการเจาะมดลูกปวดท้องมีเลือดออกภายในหรือแม้กระทั่งช็อต ปอดอาจมีไอเป็นเลือดหากพวกเขาถูกถ่ายโอนไปยังสมองพวกเขาอาจแสดงอาการของการตกเลือดหรือแม้กระทั่งตายทันทีการถ่ายโอนไปยังลำไส้อาจทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหารถ่ายโอนไปยังช่องคลอดช่องคลอดและปากมดลูก อาจทำให้เลือดออกที่สำคัญ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบโมลมะเร็ง

1. การทดสอบการตั้งครรภ์ปัสสาวะ: หลังจากผ่านไป 2 เดือนหลังจากการกำจัดไฝ hydatidiform มันได้รับการยืนยันจากการขูดมดลูกว่าไม่มีการบล็อกตุ่มตกค้างและการทดสอบการตั้งครรภ์ปัสสาวะยังคงเป็นไปในเชิงบวกหรือเชิงลบและเป็นไปได้ในเชิงร้าย

2. หน้าอก X-ray X-ray: ไฝ hydatidiform มักจะเกิดขึ้นในปอดดังนั้นสำหรับไอและไอเป็นเลือดจะต้องทำการตรวจปอดโดยจะเห็นได้ว่ามีเงาเหมือนฝ้ายกระจายอยู่ทั่วปอดโดยเฉพาะในปอดด้านขวา ใบส่วนล่าง แต่ไม่มีรอยโรคปอดไม่สามารถตัดทอนการกัดกร่อนของไฝได้

3. การวินิจฉัยการขูดมดลูก: หากมีเลือดออกทางช่องคลอดอาการและอาการอื่น ๆ ที่ไม่ธรรมดาสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยการขูดมดลูกได้หากเศษเนื้อเยื่อที่มีเศษเดกเดอหรือเศษเล็กเศษน้อยไม่สามารถกำจัดไฝที่ก้าวร้าวได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของตุ่นมะเร็ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

1. การทำแท้ง: ประวัติของตุ่ม hydatidiform คล้ายกับการทำแท้งที่ถูกคุกคามซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะสับสนการทำแท้งที่ถูกคุกคามมีอาการหมดประจำเดือนมีเลือดออกทางช่องคลอดและปวดท้องการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก แต่มดลูกส่วนใหญ่ในเวลา ภาพอุลตร้าซาวด์ชนิด B ไม่ได้แสดงการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์และการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ แต่แสดงถึงลักษณะของไฝ hydatidiform

2 การตั้งครรภ์แฝด: มดลูกมากกว่าปกติการตั้งครรภ์เดี่ยวอายุครรภ์ที่สอดคล้องกันระดับ HCG ยังสูงกว่าปกติเล็กน้อยอาจสับสนกับตุ่น hydatidiform แต่ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดในการตั้งครรภ์แฝด B- โหมดอัลตราซาวนด์สามารถยืนยันการวินิจฉัย

3. น้ำคร่ำมากเกินไป: โดยทั่วไปเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ถ้ามันเกิดขึ้นในไตรมาสที่สองปัจจัยวังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมันจะต้องแตกต่างจากตุ่น hydatidiform ไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดเมื่อของเหลวน้ำคร่ำมากเกินไประดับ HCG อยู่ในช่วงปกติ .