มดลูกย้อย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับมดลูกย้อย มดลูกลงจากตำแหน่งปกติตามช่องคลอดและปากมดลูกภายนอกถึงต่ำกว่าระดับของกระดูกสันหลัง ischial แม้มดลูกจะถูกลบออกจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์มันถูกเรียกว่ามดลูกย้อยมดลูกมดลูกมักจะรวมกับผนังด้านหน้าของช่องคลอดและผนังด้านหลัง สาเหตุหลักของการบาดเจ็บที่ปากมดลูกเอ็นปากมดลูกและเอ็นเอ็นมดลูกและความล้มเหลวของเนื้อเยื่อสนับสนุนหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ในช่วงหลังคลอดแม่มีแนวโน้มที่จะหงายและมีแนวโน้มที่จะเก็บปัสสาวะเรื้อรังมดลูกเป็นเรื่องง่ายที่จะกลายเป็นหลังด้านหลังแกนมดลูกอยู่ในทิศทางเดียวกับแกนช่องคลอดเมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น, มดลูกลงไปตามช่องคลอดและย้อย หลังคลอดแรงงาน (เช่นซักผ้าอ้อมซักผัก ฯลฯ ) สามารถเพิ่มแรงกดดันในช่องท้องและส่งเสริมมดลูกย้อย อาการห้อยยานของอวัยวะที่ไม่คาดคิดเกิดจาก dysplasia ของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อัตราอุบัติการณ์ของผู้หญิงประมาณ 0.003% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กระเพาะปัสสาวะโป่งปูดทวารหนักโป่งผนังช่องคลอด

เชื้อโรค

สาเหตุของมดลูกย้อย

ความเสียหายจากการคลอดบุตร (30%):

มันเป็นพื้นฐานทางกายวิภาคของมดลูกย้อย สาเหตุของปากมดลูก, เอ็นปากมดลูกและการบาดเจ็บเอ็นเอ็นมดลูกและความล้มเหลวของเนื้อเยื่อสนับสนุนหลังคลอดเป็นสาเหตุหลักนอกจากนี้หลังคลอดของมารดามีแนวโน้มที่จะหงายและง่ายต่อการเก็บปัสสาวะเรื้อรังมดลูกง่ายต่อการกลายเป็นหลังมดลูกแกนมดลูกและช่องคลอด ทิศทางของแกนจะเหมือนกันเมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นมดลูกลงไปตามช่องคลอดและ prolapses หลังคลอดแรงงานที่มีนิสัย (เช่นการซักผ้าอ้อมซักผัก ฯลฯ ) สามารถเพิ่มแรงดันในช่องท้องและส่งเสริมการย้อยของมดลูก

ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น (25%):

จากสาเหตุข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังระยะยาวท้องผูกน้ำในช่องท้องหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ในอุ้งเชิงกรานและช่องท้องได้ อาการท้องผูกเป็นอาการที่ซับซ้อนทางคลินิกทั่วไปไม่ใช่โรคส่วนใหญ่หมายถึงการลดจำนวนของการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดอุจจาระอุจจาระแห้งกร้านและความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะตัดสินว่ามีอาการท้องผูกร่วมกับลักษณะของอุจจาระที่เป็นนิสัยของลำไส้ปกติและความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระ หากเกิน 6 เดือนจะเป็นอาการท้องผูกเรื้อรัง

อวัยวะเพศสนับสนุน dysplasia (20%):

อาการห้อยยานของอวัยวะที่ไม่คาดคิดเกิดจาก dysplasia ของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศ

กลไกการเกิดโรค

ในระหว่างกระบวนการคลอดช่องคลอดที่อ่อนนุ่มและเนื้อเยื่อบริเวณอุ้งเชิงกรานนั้นถูกขยายออกไปอย่างมากเส้นใยกล้ามเนื้อจะยืดออกหรือฉีกขาดและช่องว่างที่เกี่ยวกับปัสสาวะนั้นถูกคลายและขยายตัวโดยเฉพาะความเสียหายที่เกิดจากการคลอดของกระดูกซี่โครง การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเมมเบรนและ levator ani หากไม่ได้รับบาดเจ็บ sutured หรือ sutured ไม่ดีหรือการมีส่วนร่วมของมารดาคลอดก่อนกำหนดในการใช้แรงงานทางกายภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้แรงงานทางกายภาพหนักจะส่งผลกระทบต่อการฟื้นตัวของความตึงเครียดเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกราน มดลูกขนาดใหญ่เคลื่อนตัวลงสู่ระดับต่าง ๆ

1 สโตรเจนลดลงหลังจากวัยหมดประจำเดือนฝ่อเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานและอ่อนแอผู้หญิงสูงอายุมีแนวโน้มที่จะย้อยมดลูก

2, การขาดสารอาหารที่เกิดจากการสนับสนุนเนื้อเยื่ออ่อนแอมดลูกสามารถนำไปสู่มดลูกย้อยส่วนนี้ของผู้ป่วยไม่เพียง แต่มดลูกย้อย แต่ยังมาพร้อมกับอวัยวะอื่น ๆ ย้อย

3, อุ้งเชิงกรานเนื้อเยื่อพิการ แต่กำเนิด dysplasia แม้จะสามารถมองเห็นได้โดยไม่ต้องมีประวัติความเป็นมาของมดลูกมดลูกย้อย

4 การส่งมอบของมารดาหลายคนยังส่งผลกระทบต่อการสนับสนุนของการกู้คืนเนื้อเยื่อเพื่อให้เนื้อเยื่อกระดูกเชิงกรานอ่อนแอ

เพิ่มความดันภายในช่องท้องทำหน้าที่ในมดลูกย้ายมดลูกลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 2 เดือนหลังคลอดปัจจัยใด ๆ ที่เพิ่มความดันในช่องท้องเช่นแรงงานมากเกินไปสามารถนำไปสู่มดลูกย้อย

การป้องกัน

การป้องกันมดลูกย้อย

สร้างความเข้มแข็งในการคุ้มครองแรงงานสตรี

การแบกรับน้ำหนักมากเกินไปและการออกแรงทางกายภาพเป็นหนึ่งในเหตุผลที่สำคัญสำหรับการย้อยมดลูกการเสริมสร้างการคุ้มครองแรงงานสตรีเป็นการรับประกันที่เชื่อถือได้สำหรับการป้องกันและลดอาการห้อยยานของมดลูก

ทำผลงานได้ดีในเรื่องสุขภาพวัยรุ่น

ผู้หญิงถูกเรียกว่าวัยรุ่นระหว่างอายุ 12 ถึง 18 ปี เนื่องจากรังไข่วัยรุ่นและอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงยังไม่พัฒนาเต็มที่พวกเขามีความเสี่ยงต่อโรคต่าง ๆ และส่งผลกระทบต่อการพัฒนาตามปกติของผู้หญิงและการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ผู้หญิงที่มี dysplasia มีกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเอ็นตึงที่ไม่ดีมักจะมาพร้อมกับผนังหน้าท้องหลวมและความอ่อนแอที่เรียกว่าร่างกายที่ปราศจากความอ่อนแอ บุคคลประเภทนี้มักจะมาพร้อมกับการลดลงของอวัยวะภายใน (เช่นการหย่อนคล้อยของไต, การหย่อนคล้อยของกระเพาะอาหาร, ฯลฯ ) หากความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลบางอย่างมดลูกย้อยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ดังนั้นการดูแลสุขภาพของวัยรุ่นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการสร้างความมั่นใจในสุขภาพของสตรีและการพัฒนาตามปกติและป้องกันการเกิดมดลูกย้อย

ใส่ใจกับการดูแลประจำเดือน

แม้ว่าประจำเดือนจะเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาของผู้หญิงในช่วงเวลาที่มีการเจริญพันธุ์ แต่ความตื่นตัวของเยื่อหุ้มสมองในสตรีลดลงในช่วงมีประจำเดือน นอกจากนี้เนื่องจากอิทธิพลของความแออัดของต่อมไร้ท่อและกระดูกเชิงกรานความต้านทานของระบบและท้องถิ่นจะลดลง หากคุณไม่ใส่ใจกับการดูแลสุขภาพประจำเดือนเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้ผู้หญิงเป็นโรคเฉียบพลันและเรื้อรังต่าง ๆ ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพของผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงถูกกระตุ้นด้วยความเย็นในระหว่างมีประจำเดือน (ส่วนใหญ่เป็นน้ำเย็น) ซึ่งสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของรังไข่และนำไปสู่ความผิดปกติของประจำเดือนและแม้กระทั่ง amenorrhea ในช่วงเวลาของ amenorrhea เนื่องจากความผิดปกติของรังไข่, หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลงส่งผลให้ความตึงเครียดของเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกรานสนับสนุนลดลงมีแนวโน้มที่จะมดลูกย้อยดังนั้นการเสริมสร้างการดูแลสุขภาพประจำเดือนมีความสำคัญมากในการป้องกันการเกิดมดลูกย้อย

ดูแลการตั้งครรภ์ได้ดี

การทำงานที่ดีในการดูแลการตั้งครรภ์ของผู้หญิงการตรวจหาและแก้ไขความผิดปกติของตำแหน่งของทารกในครรภ์การป้องกันภาวะ dystocia ของทารกในครรภ์เป็นหนึ่งในมาตรการสำคัญในการป้องกันมดลูกย้อย

จัดการกับกระบวนการแรงงานต่าง ๆ ของการคลอดบุตรได้อย่างถูกต้อง

การบาดเจ็บของคลอดบุตรเป็นสาเหตุสำคัญของการย้อยมดลูก ยิ่งแรงงานใช้เวลานานเท่าไหร่อัตราการเกิดอาการห้อยยานของมดลูกก็จะยิ่งสูงขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บมากขึ้นในการระงับการทำงานของมดลูกและเนื้อเยื่ออ่อนของอุ้งเชิงกราน ความเสียหายที่เกิดจากการส่งมอบครั้งแรกนั้นสำคัญยิ่งกว่า ในบรรดาผู้ป่วยที่มีมดลูกย้อยหลังคลอดครั้งแรกคืออุบัติการณ์สูงสุดคิดเป็นประมาณ 30% ดังนั้นการดูแลกระบวนการคลอดอย่างถูกต้องและป้องกันการบาดเจ็บจากการคลอดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการป้องกันไม่ให้มดลูกย้อย

ทำงานได้ดีในระยะหลังคลอด

การส่งมอบของมารดาจากรกไปยังอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อกลับไปที่ไม่ใช่การตั้งครรภ์มักจะใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์กระบวนการกู้คืนนี้เรียกว่าหลังคลอด ในช่วงหลังคลอดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของผู้หญิงมีขนาดค่อนข้างใหญ่และหากช่วงนี้ไม่ได้ดำเนินการอย่างจริงจังมดลูกย้อยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ดังนั้นการดูแลสุขภาพหลังคลอดอย่างเป็นเรื่องเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันมดลูกย้อย

สนใจเลี้ยงลูกด้วยนมดูแล

ฟังก์ชั่นของรังไข่ลดลงในระหว่างการให้นม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเลี้ยงลูกด้วยนมในระยะยาวหลังคลอดอาจทำให้มดลูกฝ่อเนื่องจากฟังก์ชั่นรังไข่ในระยะยาวโครงสร้างการสนับสนุนของมดลูกและอุปกรณ์ช่วงล่างอ่อนแอและความตึงเครียดและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะลดลงในกรณีนี้ หรือปัจจัยภายนอกเช่นท่าทางร่างกายและแรงสามารถทำให้มดลูกย้อย หากระยะเวลาการให้นมน้อยกว่า 1 ปีผู้ป่วยที่มีมดลูกย้อยเพียงน้อยกว่า 9% และผู้ที่ให้นมบุตรนานกว่า 1 ปีบัญชีมากกว่า 90% มันแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของมดลูกย้อยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่ให้นมมานานกว่าหนึ่งปี นอกจากนี้ยังพบว่าเมื่อผู้หญิงมีความดันในช่องท้องในช่วงให้นมบุตรตำแหน่งของมดลูกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับช่วงที่ไม่ได้ให้นมบุตรดังนั้นจึงเป็นมาตรการที่สำคัญในการป้องกันไม่ให้มดลูกย้อย

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่มดลูกย้อย ภาวะแทรกซ้อน, ปูดกระเพาะปัสสาวะ , โป่งทางทวารหนัก, ผนังช่องคลอดอาการห้อยยานของอวัยวะ

มดลูกย้อยมักจะมีโป่งช่องคลอดหรือมาพร้อมกับปูดกระเพาะปัสสาวะโป่งทางทวารหนักปูดกระเพาะปัสสาวะมักปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากหรือไม่หยุดยั้งโป่งทวารหนักมักจะท้องผูกปัสสาวะลำบาก

อาการห้อยยานของอวัยวะเฉียบพลันอาจทำให้เกิดการระคายเคืองทางช่องท้องอย่างรุนแรง (ปวดต่ำในช่องท้องส่วนล่าง, ซีด, เหงื่อเย็น, คลื่นไส้และอาเจียน, ฯลฯ )

อาการ

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูกอาการที่พบบ่อย อาการ ปวด lumbosacral, ลดหน้าท้อง, โป่ง, ปวดหลัง, การไหลของประจำเดือน, อาการบวมน้ำที่ปากมดลูกหลาย, ปัสสาวะลำบาก

1 ปวด lumbosacral

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเป้าจะเห็นได้ชัดหลังการใช้แรงงานและสามารถผ่อนคลายหลังการนอนนอกจากนี้ผู้ป่วยรู้สึกว่าช่องท้องลดลงช่องคลอดและ perineum ลดลงและมันกำเริบหลังจากออกแรง

2, ช่องคลอดอาการห้อยยานของอวัยวะ

ผู้ป่วยรายงานว่าวัตถุทรงกลมถูกลบออกจากช่องคลอดมันชัดเจนมากขึ้นในระหว่างการเดินและการใช้แรงงานทางกายภาพหลังจากนอนพักก็มีอยู่ในตัวเองถ้าอาการห้อยยานของอวัยวะอย่างรุนแรงมันจะตกข้างนอกและไม่สามารถชำระคืนได้เพราะกิจกรรมการเดิน รู้สึกอึดอัดเป็นแผลเป็นแผลติดเชื้อหลั่งเพิ่มขึ้นและมีเลือดออกเนื้อเยื่อหนาในท้องถิ่นและ keratinization

3 อาการระบบทางเดินปัสสาวะ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการมดลูกย้อยเมื่อพวกเขาหัวเราะไอและออกแรงอย่างแรงความดันในช่องท้องจะเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะล้นล้นมดลูกมักจะมาพร้อมกับการบวมของกระเพาะปัสสาวะปูด ความมักมากในกามในปัสสาวะขึ้นอยู่กับว่าความสัมพันธ์ทางกายวิภาคระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับท่อปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะในมดลูกมีปัญหาในการปัสสาวะนำไปสู่การเก็บปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะปูดต้องดันไปข้างหน้าด้วยนิ้ว ตำแหน่งกระเพาะปัสสาวะบวมรุนแรงจะต่ำกว่าท่อปัสสาวะ

4 การเปลี่ยนแปลงประจำเดือนระดูขาวมากขึ้น

เนื่องจากกระดูกเชิงกรานย้อยอวัยวะนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดแออัดท้องถิ่นส่งผลกระทบต่อการมีประจำเดือนปกติสามารถทำให้มีประจำเดือนมากขึ้นนอกจากนี้เนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอวัยวะจะถูกปล่อยออกมาจากแผลติดเชื้อทำให้เกิดตกขาวเพิ่มขึ้น

5 โดยทั่วไปจะไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร แต่มดลูกย้อยไม่สามารถส่งคืนได้หลังคลอดสามารถเกิดขึ้นอาการบวมน้ำที่ปากมดลูกและความยากลำบากในการขยายปากมดลูกที่เกิดจาก dystocia

6 สัญญาณ

มดลูกเคลื่อนลงจากปากมดลูกในช่องคลอดจากเยื่อพรหมจารี <14 ซม. ถึงมดลูกออกจากช่องคลอดอย่างสมบูรณ์มดลูกย้อยที่ไม่สามารถกลับมามักจะมาพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะทางทวารหนักโป่งหนาเยื่อบุช่องคลอดและ keratinization, ยั่วยวนปากมดลูก ระยะทางจากโพรงในโพรงมดลูกไปยังช่องคลอดส่วนหน้าคือ> 2 ซม. ซึ่งอาจยาวถึง 4 ~ 5 ซม. เมื่อมดลูกย้อยอย่างรุนแรงด้วยการย้อยของกระเพาะปัสสาวะร่องช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะจะหายไป ท่อไตเคลื่อนตัวลงและก่อตัวเป็นบวก "positive" ด้วยการเปิดท่อปัสสาวะ

ตามความคิดเห็นของกลุ่มความร่วมมือการวิจัยทางวิทยาศาสตร์“ โรคสองโรค” ที่จัดขึ้นที่ชิงเต่าในปี 1981 ในชิงเต่าอาการห้อยยานของมดลูกถูกแบ่งออกเป็นสามองศาตามระดับของการลดลงของมดลูกเมื่อผู้ป่วยนอนลงและจอ:

ฉันศึกษาระดับปริญญา: เยื่อพรหมจารี hypoglossal เยื่อหุ้มสมองน้อย <4 ซม. แต่ไม่ได้ออกมาจากช่องคลอด

ชนิดของแสง: ปากมดลูกด้านนอกอยู่ที่ระยะ 4 ซม. จากเยื่อพรหมจารีซึ่งไม่ถึงเยื่อพรหมจารี

หนัก: ปากมดลูกถึงเยื่อพรหมจารีและปากมดลูกจะมองเห็นได้ในช่องคลอด

ระดับ II: ปากมดลูกและส่วนหนึ่งของมดลูกถูกลบออกจากช่องคลอด

แสง: ปากมดลูกถูกดึงออกมาจากช่องคลอดและวังยังคงอยู่ในช่องคลอด

หนัก: ส่วนหนึ่งของวังถูกดึงออกมาจากช่องคลอด

ระดับ III: ปากมดลูกและมดลูกถูกดึงออกจากช่องคลอด

ตรวจสอบ

การตรวจมดลูกหย่อนยาน

嘱ผู้ป่วยไม่เข้าใจปัสสาวะใช้ตำแหน่ง lithotomy กระเพาะปัสสาวะก่อนปล่อยให้ผู้ป่วยไอหรือหายใจไม่ออกเพื่อเพิ่มความดันในช่องท้องสังเกตว่ามีปัสสาวะล้นจากท่อปัสสาวะเพื่อตรวจสอบว่ามีความตึงเครียดปัสสาวะเล็ดและว่างเปล่ากระเพาะปัสสาวะ สำหรับการตรวจทางนรีเวช

ครั้งแรกของทั้งหมดให้ความสนใจกับสถานการณ์ของผนังช่องคลอดย้อยและมดลูกย้อยในกรณีที่ไม่มีแรงและให้ความสนใจกับสถานการณ์ช่องคลอดและระดับของการแตกฝีเย็บ

ถ่างช่องคลอดสังเกตว่าผนังช่องคลอดและปากมดลูกนั้นเป็นแผลหรือไม่และมีโพรงโพรงทวารหนักในโพรงมดลูกหรือไม่

ในการตรวจภายในช่องคลอดควรให้ความสนใจกับกล้ามเนื้อ levator ani ทั้งสองข้างกำหนดความกว้างของรอยแยกของกล้ามเนื้อ levator ani ตำแหน่งของปากมดลูกแล้วกำหนดขนาดของมดลูกและตำแหน่งและสิ่งที่แนบมาของกระดูกเชิงกรานที่มีหรือไม่มีการอักเสบหรือเนื้องอก

ในที่สุดผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยความดันในช่องท้องและหากจำเป็นสามารถใช้เสมหะเพื่อทำให้มดลูกย้อยและการกระทบกระแทกเพื่อกำหนดระดับของอาการห้อยยานของมดลูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาการมดลูกย้อย

การวินิจฉัยโรค

ส่วนใหญ่ตามสัญญาณนอกจากนี้ควรทำการตรวจสอบบางอย่างผู้ป่วยเสมหะไม่เข้าใจปัสสาวะใช้ตำแหน่ง lithotomy กระเพาะปัสสาวะก่อนตรวจสอบผู้ป่วยไอหรือเสมหะเพื่อเพิ่มความดันในช่องท้องสังเกตว่ามีปัสสาวะล้นจากท่อปัสสาวะหรือไม่ เพื่อตรวจสอบว่ามีความตึงเครียดไม่หยุดยั้งทางปัสสาวะแล้วว่างกระเพาะปัสสาวะ, การตรวจทางนรีเวชครั้งแรกให้ความสนใจกับสถานการณ์ของผนังช่องคลอดย้อยและมดลูกย้อยในกรณีที่ไม่มีแรงและใส่ใจกับสถานการณ์ช่องคลอดและระดับของการแตกฝีเย็บสังเกตช่องคลอด ไม่ว่าจะเป็นผนังช่องคลอดและปากมดลูกเป็นแผลไม่ว่าจะมีโพรงในร่างกายทวารหนักช่องคลอดช่องคลอดภายในช่องคลอดควรให้ความสนใจกับกล้ามเนื้อ levator ani กำหนดความกว้างของกล้ามเนื้อ Anv levator ตำแหน่งของปากมดลูกแล้วขนาดของมดลูกตำแหน่งและสิ่งที่แนบมาในกระดูกเชิงกราน ไม่มีการอักเสบหรือเนื้องอกและในที่สุดผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยความดันในช่องท้องถ้าจำเป็นเสมหะสามารถนำไปใช้เพื่อทำให้มดลูกย้อยและจากนั้นกระทบเพื่อกำหนดระดับของมดลูกย้อย

การวินิจฉัยแยกโรค

1 มวลผนังช่องคลอดหรือปูดกระเพาะปัสสาวะ

ผู้ป่วยมีการสูญเสียจำนวนมากในช่องคลอด, การตรวจสอบสองครั้งเพื่อตรวจสอบมวลผนังช่องคลอด (เปาะหรือแข็ง) ในผนังช่องคลอด, ขอบเขตที่มีความชัดเจน, การใช้งานหรือคงที่, กระพุ้งกระเพาะปัสสาวะไม่เห็นในมดลูก, ปลายแขนในช่องคลอดถูกยกขึ้นและสามารถมองเห็นปากมดลูกได้แพทย์สามารถแตะที่ปากมดลูกและมดลูก

2 ขยายปากมดลูก

หมายถึงการขยายปากมดลูกที่เรียบง่ายโดยไม่โป่งมดลูกบางครั้งมาพร้อมกับผนังด้านหน้าโป่งและด้านหลังโป่งที่เรียบง่ายขยายปากมดลูกที่เรียบง่ายสามารถระบุได้ด้วยการคลำและมดลูกย้อยตรวจสอบซ้ำเพื่อตรวจสอบส่วนหนึ่งของปากมดลูกมดลูก ในช่องอุ้งเชิงกรานลมหายใจไม่ขยับลงและผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการห้อยยานของมดลูกจะมาพร้อมกับการขยายของปากมดลูก

3, เนื้องอกในมดลูก submucosal

ผู้ป่วยที่มีประวัติของ menorrhagia และ fibroids ขนาดเล็กสัมผัสกับปากมดลูกปากมดลูกเป็นสีแดงพื้นผิวแข็งและเหนียวและขนาดใหญ่ submucosal fibroids จะถูกลบออกไปที่ปากมดลูกภายนอก ไม่มีปากมดลูกการตรวจซ้ำสองครั้งและการตรวจปากมดลูกรอบ ๆ มวล

4 ผกผันของมดลูก

สำหรับการผกผันของมดลูกเรื้อรังนั้นพบได้ยากในมดลูกที่มองเห็นในช่องคลอดปกคลุมด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกกำมะหยี่สีแดงเข้มง่ายต่อการตกเลือดไม่มีปากมดลูกปากเปิดทั้งสองด้านการตรวจสอบสองครั้งหรือสามครั้ง ไม่มีมดลูกในอุ้งเชิงกรานและหากจำเป็นจะต้องเสริมด้วย B-ultrasound ในช่องท้อง

5. ช่องคลอดปูด

ผู้ป่วยมีประวัติของการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเช่นประวัติที่อุดมสมบูรณ์หรือมดลูกหลังจากที่อุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานพร้อมกับมดลูกผู้ป่วยบ่นของการย้อยมวลเยื่อบุช่องท้องและท้องผูกเห็นได้ชัดว่าผนังช่องคลอดโป่งและไม่มีปากมดลูก จะเห็นได้ว่าขนาดใหญ่ของถุงที่มองเห็นและลำไส้ peristalsis การตรวจซ้ำและการตรวจสอบยอดอุ้งเชิงกรานสามารถส่งกลับไปยังช่องอุ้งเชิงกราน (กระพุ้งผนังด้านหน้าช่องคลอดโดยไม่ต้องรู้สึกนี้) การตรวจสอบสองครั้งของโพรงกระดูกเชิงกราน นิ้วหัวแม่มือ (ในช่องคลอด) - นิ้วชี้ (ในไส้ตรง) จะตรวจสอบถึงลำไส้เล็กในถุงไส้เลื่อนและมดลูกย้อยและโป่งช่องคลอดมักจะง่ายต่อการระบุ