โรคถุงลมโป่งพอง
บทนำ
โรคถุงลมโป่งพองในลำไส้เบื้องต้น ดาวน์ซินโดร Duvernoy หมายถึงบอลลูนเล็ก ๆ ของ submucosal หรือ subserosal ที่มีหลายขนาดและดูเหมือนติ่ง ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคบอลลูนในลำไส้การสะสมก๊าซที่เหมือนถุงลำไส้, lymphedema เรื้อรังและถุงลมโป่งพองทางช่องท้อง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้อุดตัน, volvulus
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคถุงลมโป่งพองในลำไส้
สาเหตุ:
สาเหตุของการบวมของบอลลูนไม่ชัดเจนเมื่อความดันในลำไส้เพิ่มขึ้นในโพรงผนังลำไส้จะเข้าสู่ผนังลำไส้จากแผลในกระเพาะอาหารหรือแผลตามพื้นที่ interstitial aerogene พิษต่ำเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองจากเยื่อเมือกในลำไส้และก๊าซที่ผลิตเพื่อสร้างถุงลมโป่งพอง ซีสต์ดูเหมือนติ่งเนื้อหรือ lymphangioma พื้นผิวที่ถูกตัดเป็นรูปรวงผึ้งมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบถุงและถุงไม่สามารถเข้าถึงลูเมนลำไส้ได้
การป้องกัน
การป้องกันโรคถุงลมโป่งพองในลำไส้
1. ให้ความสนใจกับการอดอาหารการบีบอัดในทางเดินอาหารรักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต่อสู้กับการติดเชื้อและบำรุงโภชนาการ
2. หลีกเลี่ยงการใช้แรงงานหนักทันทีหลังอาหารเต็มโดยเฉพาะอย่างยิ่งแรงงานที่ต้องการให้ร่างกายเอนไปข้างหน้าและหมุนซึ่งมีความสำคัญบางอย่างสำหรับการป้องกันการบิดของลำไส้
3. ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อลดความดันภายในช่องท้อง
4. อย่ากินอาหารที่มันเยิ้มมันควรเป็นไปตามอาหารที่ย่อยได้
5. การตรวจปกติยังคงมีความจำเป็นถ้าจำเป็นให้ไปที่โรงพยาบาลทั่วไปเพื่อรับการตรวจผ่าตัดเพื่อหาสาเหตุ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคถุงลมโป่งพองในลำไส้ ภาวะแทรกซ้อน, การ อุดตันในลำไส้, แรงบิดในลำไส้
ครั้งแรกที่ลำไส้อุดตัน
เนื้อหาของลำไส้ผ่านอุปสรรคและในแง่ของคนธรรมดาลำไส้จะไม่ราบรื่น ที่นี่ลำไส้มักจะหมายถึงลำไส้เล็ก (jejunum, ileum) และลำไส้ใหญ่ (จากน้อยไปหามาก, ลำไส้ใหญ่ตามขวาง, ลำไส้ใหญ่ลง, ลำไส้ใหญ่ sigmoid) ลำไส้อุดตันเฉียบพลันเป็นหนึ่งในช่องท้องเฉียบพลันผ่าตัดที่พบมากที่สุดและสามารถพบได้บ่อยในห้องฉุกเฉิน ด้วยเหตุผลต่าง ๆ อัตราการตายยังคงสูงประมาณ 5% ถึง 10% หากลำไส้ตีบเกิดขึ้นอีกครั้งอัตราการตายสามารถเพิ่มขึ้นถึง 10% ถึง 20%
ประการที่สองลำไส้บิดตัว
การบิดของลำไส้หมายถึงส่วนหนึ่งของทวารลำไส้ที่บิดไปมามากกว่า 180 องศาตามแนวแกนตามยาวของน้ำเหลืองมันสามารถตามเข็มนาฬิกาหรือทวนเข็มนาฬิกาทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ที่ปลายทั้งสองด้านของการบิดเป็นเกลียว หลอดเลือด mesenteric ถูกบีบอัด การบิดของลำไส้เป็นชนิดของการอุดตันของลำไส้ที่รัดคอการบิดของลำไส้ทำให้เกิดการเจาะและเยื่อบุช่องท้องอย่างรวดเร็วและเป็นการพัฒนาที่เป็นอันตรายและรวดเร็วของการอุดตันของลำไส้หากไม่ได้รับการรักษาในเวลานั้น )
ประการที่สามปอดบวม
มีปรากฎการณ์ของก๊าซฟรีในช่องท้องมันเกิดจากการเจาะของทางเดินอาหารมันเป็นที่ประจักษ์ว่าการหายตัวไปของพื้นที่ความหมองคล้ำของตับในการกระทบช่องท้องเมื่อผู้ป่วยยืนสำหรับการตรวจ X-ray มีก๊าซฟรีใต้รักแร้ เมื่อกระเพาะเฉียบพลันหรือลำไส้ทะลุมีความซับซ้อนจะต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากความต้องการที่จะฉีดก๊าซเข้าไปในช่องท้องเนื่องจากการวินิจฉัยและการรักษาจะเรียกว่า pneumoperitoneum ประดิษฐ์
อาการ
อาการที่เกิดจากอาการไม่เพียงพอกลุ่มอาการที่พบบ่อย ลูกโป่งลำไส้เรื้อรังท้องเสียปวดท้องลดลง
อาการทางคลินิกไม่รุนแรงและอาจมีอาการปวดในช่องท้องลดลงมูกและอุจจาระนุ่มท้องเสียและฟองอากาศซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร, ลำไส้อุดตัน, ลำไส้บิดเป็นเกลียว, pneumoperitoneum และชอบ
ตรวจสอบ
การตรวจของโรคถุงลมโป่งพองในลำไส้
1. สัญญาณ X-ray โดยตรงมีการสะสมปริมาณวงกลมเป็นวงกลมตามขอบผนังลำไส้หรือตามแนวแกนยาวของท่อลำไส้
2. หลังจากกรอกอาจมีพื้นที่โปร่งแสงเหมือนขนาดต่าง ๆ ของผนังลำไส้หรือโพรงสัญญาณทางอ้อมอาจรวมถึง pneumoperitoneum, ถุงลมโป่งพอง mediastinal, ลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ metasacral
3. การส่องกล้องเยื่อเมือกที่เป็นเส้น ๆ อาจมีมวลเนื้อเยื่ออ่อนโพลีพอยด์สีฟ้าอ่อนที่ยื่นออกมาในโพรงการตรวจชิ้นเนื้อสามารถระบายและดูการยุบถุง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุกลุ่มอาการของโรคถุงลมโป่งพองในลำไส้
ครั้งแรกติ่งลำไส้
แผลปูด Mucosal ที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุที่ก่อให้เกิด hyperplasia ของ mucosa ท้องถิ่นอาจ adenomas หรือ hamartomas ส่วนใหญ่พบในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่และไส้ตรง) ติ่งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถเกิดขึ้นได้ในเหตุการณ์เดียวหรือหลายหลายสิบหรือมากกว่าส่วนใหญ่ pedicled และไม่กี่ตามกว้าง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะมีอาการไม่สงบเสงี่ยมและมักพบโดย X-ray angiography โดยบังเอิญการส่องกล้องตรวจด้วยไฟเบอร์หรือการชันสูตร ติ่งลำไส้พบมากและอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุ ติ่งลำไส้ใหญ่ทั่วไปรวมถึงติ่ง hyperplastic, ติ่งอักเสบ, ติ่งในวัยเด็ก, adenomas และ adenomas papillary
ประการที่สอง lymphangioma
Lymphangioma เป็นความผิดปกติที่คล้ายกับเนื้องอกที่เกิดขึ้นในถุงน้ำเหลืองดั้งเดิมของบางส่วนของตัวอ่อนในระหว่างการแยกตัวจากระบบน้ำเหลืองมันเป็น hamartoma อ่อนโยน แต่กำเนิด Lymphangioma ประกอบด้วย lymphangioma ง่าย, lymphangioma โพรงและ lymphangioma เรื้อรัง พบมากกว่า 90% ที่พบภายในอายุ 2 ปี อุบัติการณ์ของ lymphangioma เพศชายและเพศหญิงนั้นค่อนข้างเหมือนกัน lymphangioma เป็นภาษาท้องถิ่นมีการพยากรณ์โรคที่ดีหลังการผ่าตัดและไม่ค่อยเกิดขึ้นอีก ขอบเขตของการแพร่กระจายของ lymphangioma นั้นไม่ชัดเจนมันเป็นการยากที่จะเอาออกอย่างสมบูรณ์และมักจะกำเริบหลายครั้ง การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกับเนื้องอกของยางในแขนขานั้นมีประสิทธิภาพน้อยกว่า แต่ lymphangiomas ไม่เป็นอันตราย
ประการที่สามเนื้องอกในลำไส้
ผู้ป่วยมักจะแสดงภาวะโลหิตจางน้ำหนักลดความถี่อุจจาระเพิ่มขึ้นความผิดปกติและอุจจาระเป็นเลือดมูก มวลท้องและลำไส้อุดตันบางครั้งก็เกิดขึ้น ไซต์สมัครใจเป็นส่วนใหญ่ไส้ตรงลำไส้ใหญ่ sigmoid เป็นรองและส่วนอื่น ๆ มีน้อย
