ปัญญาอ่อน
บทนำ
ความบกพร่องทางจิตเบื้องต้น ภาวะปัญญาอ่อน (MR): หมายถึงกลุ่มของปัจจัยที่เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยสิ่งแวดล้อมหรือปัจจัยทางจิตสังคมในช่วงการพัฒนาก่อนอายุ 18 และมีอาการทางคลินิกที่โดดเด่นด้วยสติปัญญาต่ำและการปรับตัวทางสังคม โรค ในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาถูกเรียกโดยทั่วไปว่า hypoplasia ในสมอง, ปัญญาอ่อน, การระคายเคืองทางจิตและปัญญาอ่อน กว่าทศวรรษที่ผ่านมาภาคการศึกษามีแนวโน้มที่จะใช้ความคิดที่อ่อนแอในขณะที่ฝ่ายกิจการพลเรือนได้ใช้ความพิการทางจิตใจ ชื่อเหล่านี้หมายถึงกลุ่มคนเดียวกัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.15% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ฝ่อสมองพัฒนาระบบประสาทฝ่อ
เชื้อโรค
สาเหตุของภาวะปัญญาอ่อน
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของภาวะปัญญาอ่อนนั้นมีความซับซ้อนและมีปัจจัยหลายอย่างเช่นปัจจัยทางชีวภาพ, ปัจจัยทางจิตสังคมและปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของการพัฒนาการทำงานของสมองหรือความเสียหายต่อโครงสร้างเนื้อเยื่อสมองด้วยการพัฒนาวิทยาศาสตร์การแพทย์สมัยใหม่ สามารถระบุสาเหตุได้ แต่มีหลายกรณีที่ยังไม่สามารถตรวจหาสาเหตุของโรคได้
ความผิดปกติทางพันธุกรรม (40%)
ส่วนใหญ่หมายถึง dysplasia ระบบประสาทที่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมผิดปกติหรือการเผาผลาญ แต่กำเนิดดาวน์ซินโดรดาวน์ซินโดรมเทอร์เนอร์; phenylketonuria, galactosemia ครอบครัวสีดำเสมหะสมองเสื่อม; เส้นโลหิตตีบเป็นก้อนกลมและ hydrocephalus พิการ แต่กำเนิดสมองแหลมจุกเสียด microcephaly และอื่น ๆ สามเดือนแรกของการตั้งครรภ์เป็นระยะเริ่มต้นของการก่อตัวของระบบประสาทของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นที่ไวต่อความเสียหายจากปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและนำไปสู่ความผิดปกติที่เห็นได้ชัด ในช่วงเวลาที่ทารกในครรภ์เกิดการติดเชื้อของมารดา (ไวรัส, spirochete, toxoplasma), แผลในช่องท้องหรือรังสี, พิษจากสารออกฤทธิ์ทางจิต, ภาวะพร่องและต่อมไร้ท่ออื่น ๆ , โรคโลหิตเป็นพิษในครรภ์, ภาวะทุพโภชนาการ, ภาวะขาดออกซิเจน หนึ่งในสาเหตุของความล่าช้า
โรคปริกำเนิด (25%)
รวมถึงการคลอดก่อนกำหนด, dystocia, สมองถูกทำลายในระหว่างการคลอด, ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดและอาการตัวเหลืองจากนิวเคลียร์
ปัจจัยอื่น ๆ (15%)
เช่นการติดเชื้อ (โดยเฉพาะการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง), การบาดเจ็บ craniocerebral, พิษ, โรคลมชัก, การขาดสารอาหาร, ต่อมไร้ท่อหรือโรคเมแทบอลิซึมและโรคไข้สมองอักเสบหลังการฉีดวัคซีน
ปัจจัยทางจิตวิทยาสังคม (15%)
ปัจจัยทางจิตสังคมมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการพัฒนาทางปัญญาของเด็ก เนื่องจากความยากจนหรือถูกทอดทิ้งการทารุณกรรมการพลัดพรากจากสังคมในช่วงแรกของเด็กการขาดการกระตุ้นด้านสิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษเป็นภัยการขาดโอกาสทางวัฒนธรรมและการศึกษาสามารถนำไปสู่การปัญญาอ่อน
การป้องกัน
การป้องกันการชะลอจิต
ส่วนใหญ่เพื่อกำจัดสาเหตุการดำเนินการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการแต่งงานของญาติสนิทเสริมสร้างการดูแลการตั้งครรภ์ให้ความสนใจกับโภชนาการในระหว่างตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นอันตรายเลิกสูบบุหรี่งดแอลกอฮอล์ห้ามการบริโภคยาเสพติดอย่างเด็ดขาด ป้องกันการติดเชื้อไวรัสและโปรโตซัวทำการตรวจก่อนคลอดป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ปรับปรุงเทคนิคสูติกรรมและหลีกเลี่ยงการคลอดทางพยาธิวิทยา ทำงานได้ดีในการดูแลสุขภาพเด็กใช้การฉีดวัคซีนตามแผนป้องกันโรคติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อของระบบประสาทให้ความสนใจกับโภชนาการและสุขภาพป้องกันการเป็นพิษและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่สมอง ส่งเสริมการอบรมเลี้ยงดูและพัฒนาวัฒนธรรมผู้ปกครอง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนทางปัญญาอ่อน ภาวะแทรกซ้อน, พัฒนาการทางระบบประสาท, ฝ่อสมอง
เนื่องจากสาเหตุและความรุนแรงของโรคความสว่างและความปานกลางของความฉลาดสามารถค่อยๆดีขึ้น แต่ยังต่ำกว่าอายุปกติการพยากรณ์โรคและสมองผิดปกติต้านทานต่ำปรับตัวต่ำที่อยู่อาศัยและปัจจัยอื่น ๆ ของหนัก ๆ มักจะตายไปแล้ว
อาการ
อาการที่เกิดจากความพิการทางสมอง อาการที่ พบบ่อยการชะลอความ รุนแรงทางจิตปานกลางปัญญาอ่อนปานกลางความผิดปกติของการได้ยินความบกพร่องทางจิตเล็กน้อยปลายนิ้วก้มเข้าด้านในสั้น ... อาการทางจิตที่รุนแรงมากการชะลอความผิดปกติทางสมอง อายุ
อาการทางคลินิกของภาวะปัญญาอ่อนมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับของภาวะปัญญาอ่อนระดับของภาวะปัญญาอ่อนจะถูกกำหนดผ่านการตรวจทางคลินิกรวมถึงการทดสอบความฉลาดและผลการประเมินสมรรถภาพทางสังคม IQ ใช้เป็นดัชนีสำหรับการประเมินภาวะปัญญาอ่อน IQ (IQ) มันหมายถึงอัตราส่วนของอายุปัญญาต่ออายุจริงที่วัดโดยบุคคลผ่านระดับสติปัญญาที่แน่นอนนั่นคือ IQ = (อายุปัญญา / อายุจริง) X100, IQ (IQ) อยู่ในช่วงปกติที่ 100 ± 15, IQ (IQ) 70 หรือน้อยกว่า 70 จะปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนจำแนกทางคลินิกออกเป็น 4 ระดับ: อ่อน (IQ คือ 50 ถึง 70) ปานกลาง (IQ คือ 35 ถึง 49) รุนแรง (IQ คือ 20 ถึง 34) รุนแรงมาก (IQ ต่ำกว่า 20) และลักษณะทางคลินิกขององศาที่แตกต่างกันได้อธิบายไว้ดังนี้:
(1) ปัญญาอ่อนเล็กน้อย: ที่ พบบ่อยที่สุด แต่เนื่องจากระดับแสงมันมักจะยากที่จะระบุร่างกายโดยทั่วไปไม่ผิดปกติการพัฒนาภาษาปัญญาอ่อนความสามารถทางสังคมต่ำกว่าระดับปกติปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เป็นไปได้และทักษะการปฏิบัติที่มีอยู่ การดูแลตนเองสามารถมีส่วนร่วมในการใช้แรงงานอย่างง่ายหรือการดำเนินงานทางเทคนิค แต่ความสามารถในการเรียนรู้ทักษะและความคิดสร้างสรรค์นั้นแย่กว่าคนทั่วไปการอ่านการเขียนคอมพิวเตอร์และทักษะการคิดเชิงนามธรรมนั้นแย่กว่าเด็กในวัยเดียวกัน ระดับและการปรับตัวทางสังคมได้ดีขึ้น
(2) ปัญญาอ่อนระดับปานกลาง: บางส่วนสามารถดูแลชีวิตที่เรียบง่ายในชีวิตประจำวันสามารถทำงานบ้านอย่างง่ายภาษาฟังก์ชั่นมอเตอร์และทักษะความสามารถอย่างเห็นได้ชัดล้าหลังเด็กปกติในวัยเดียวกันการอ่านความสามารถในการใช้คอมพิวเตอร์ไม่ดี การบ้านของโรงเรียนขาดความสามารถในการเรียนรู้ผู้ใหญ่ไม่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยมีอาการทางร่างกายบกพร่องและความผิดปกติของระบบประสาท
(3) ปัญญาอ่อนอย่างรุนแรง: การปรับตัวทางสังคมมีข้อบกพร่องอย่างเห็นได้ชัดชีวิตประจำวันต้องการการดูแลจากคนอื่นไม่มีอันตรายและการป้องกันอุปสรรคที่ชัดเจนในการพัฒนาการพูดหรือสามารถเรียนรู้คำง่ายๆไม่สามารถเข้าใจคำพูดของคนอื่น จำกัด คนที่ร้ายแรงไม่สามารถนั่งยืนและเดินไม่สามารถยอมรับการเรียนรู้และการศึกษามักจะมาพร้อมกับโรคลมชัก, พิการ แต่กำเนิด
(4) ปัญญาอ่อนรุนแรงมาก: น้อยสามัญส่วนใหญ่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เห็นได้ชัดที่เกิดอย่างสมบูรณ์ขาดความสามารถในการดูแลตัวเองต้องการคนอื่น ๆ เพื่อดูแลชีวิตไม่พูดไม่เดินไม่ได้รับการฝึกอบรม
ความบกพร่องทางจิตลักษณะทางกายภาพ: ความผิดปกติของก่อนคลอดและปัญญาอ่อนอย่างรุนแรงมักจะมีอาการผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นหัวเล็กใบหน้าผิดปกติหูต่ำปากแหว่งเพดานโหว่แขนขาและอวัยวะเพศผิดปกติ ฯลฯ ภาพหูและพิการ แต่กำเนิด ความเสียหายของหัวใจและไม่ชอบเป็นเรื่องธรรมดามาก
ภาวะปัญญาอ่อนชนิดพิเศษ: โรคนี้เป็นกลุ่มของโรคที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ บางกรณีเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิด ฯลฯ และองค์ประกอบทางคลินิกเป็นชนิดพิเศษ
ลักษณะทางจิตวิทยาของภาวะปัญญาอ่อน
ลักษณะกิจกรรมทางจิตวิทยาของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับของความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและปัญญาอ่อนนี่คือคำอธิบายสั้น ๆ ของลักษณะทางจิตวิทยาของเด็กพิการทางจิตใจ:
(1) การพูดและการคิดมักแสดงพัฒนาการพูดช้าความสามารถในการแสดงออกต่ำการคิดและความเข้าใจที่ช้าการขาดความสามารถทั่วไปการสูญเสียความสามารถทางวาจาที่รุนแรงหรือรุนแรงจนแทบจะไม่มีความสามารถในการคิด
(2) การรับรู้มุมมองการรับรู้ช้าขอบเขตการรับรู้แคบและเป็นการยากที่จะแยกแยะความแตกต่างเล็ก ๆ ในรูปร่างขนาดและสีของวัตถุ
(3) ความสนใจและหน่วยความจำ: มักจะไม่เน้นความสนใจความสนใจแคบกันอย่างแพร่หลายหน่วยความจำไม่ดีความเร็วการรับรู้ช้าและการทำสำเนาไม่ถูกต้อง
(4) ด้านอารมณ์: ประสิทธิภาพไร้เดียงสายังไม่บรรลุนิติภาวะอารมณ์ไม่มั่นคงขาดการควบคุมตนเองง่ายต่อการหุนหันพลันแล่นมักขี้อายโดดเดี่ยวขี้อายถอย
(5) ด้านกีฬาและพฤติกรรม: รูปร่างของร่างกายที่พบบ่อยคือความไม่เท่าเทียมกัน, กีฬาไม่ได้มีการประสานงาน, ความยืดหยุ่นที่ไม่ดี, หรือกิจกรรมที่มากเกินไป, การทำลาย, พฤติกรรมก้าวร้าวหรือพฤติกรรมที่ไม่ดีอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบความบกพร่องทางจิต
1 ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำรวมถึงการตรวจระบบประสาทการเจริญเติบโตและการพัฒนาเช่นความสูงน้ำหนักเส้นรอบวงศีรษะรูปร่างหัวมีหรือไม่มีความผิดปกติวิสัยทัศน์การได้ยินและผิวหนังผมที่มีหรือไม่มีความผิดปกติ
2, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ, รวมถึง EEG, การถ่ายภาพกะโหลกศีรษะ, สมองปรากฏศักยภาพ, การทดสอบทางชีวเคมีและเซลล์วิทยาทางพันธุกรรม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยควรอยู่บนพื้นฐานของประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและระบบประสาทการตรวจสุขภาพจิตสติปัญญาและการประเมินสมรรถภาพทางสังคม
คะแนนการวินิจฉัยประกอบด้วย: 1 การโจมตีก่อนอายุ 18; 2 IQ ต่ำกว่า 70; 3 มีระดับความยากในการปรับตัวทางสังคมที่แตกต่างกัน มาตรฐาน IQ ทุกระดับมีดังนี้อ่อน 50-69 ปานกลาง 35-49 รุนแรง 20-34 และรุนแรงต่ำกว่า 20 มาก
การตรวจสอบเสริมที่จำเป็นเช่นการตรวจโครโมโซม CT หรือ MRI และการตรวจคัดกรองโรคทางเมแทบอลิซึมทางพันธุกรรมควรดำเนินการเพื่อวินิจฉัยสาเหตุมากที่สุด
ด้วยเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับภาวะปัญญาอ่อนใน DSM-IV:
A. หน่วยสืบราชการลับต่ำกว่าระดับทั่วไปอย่างมีนัยสำคัญ: IQ it 70 (ถ้าเป็นทารกสำหรับการตัดสินทางคลินิกไม่มีการวัด)
B. ปัจจุบันฟังก์ชั่นการปรับตัวมีข้อบกพร่องหรือบกพร่อง (ผู้ป่วยไม่ตรงกับระดับภูมิหลังทางวัฒนธรรมและอายุของพวกเขา) อย่างน้อยในสองข้อต่อไปนี้: การสื่อสารด้วยคำพูดการดูแลตนเองชีวิตครอบครัวทักษะทางสังคมหรือระหว่างบุคคล การประยุกต์ใช้การกำกับตนเองการเรียนรู้และทักษะการทำงานสมัครเล่นสุขภาพและความปลอดภัย
C. การโจมตีก่อนอายุ 18
317 IQ อ่อน: 50 หรือ 55--70;
318.0 ระดับปานกลาง IQ: 35 หรือ 40 - 50 หรือ 55;
318.1 IQ ที่รุนแรง: 20 หรือ 25-35 หรือ 40;
318.2 IQ ที่รุนแรงมากน้อยกว่า 20 หรือ 25;
319 ระบุเมื่อสิ้นสุดความรุนแรง
ขั้นตอนการวินิจฉัย
1. รวบรวมประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด รวบรวมเงื่อนไขของมารดาและปริกำเนิดของเด็กการเจริญเติบโตและประวัติการพัฒนาส่วนบุคคลประวัติการบำรุงรักษาประวัติโรคที่ผ่านมาวัฒนธรรมครอบครัวและสถานะทางเศรษฐกิจเพื่อดูว่ามีปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็กหรือไม่
2. การตรวจร่างกายที่ครอบคลุมและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง ขั้นตอนที่ขาดไม่ได้ในการวิเคราะห์สาเหตุของภาวะปัญญาอ่อน ได้แก่ : การตรวจสอบตัวชี้วัดการเจริญเติบโตและการพัฒนา (เช่นความสูงน้ำหนักเส้นรอบวงศีรษะลายนิ้วมือปาล์มผิวหนังเป็นต้น) การทดสอบต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้อง EEG, แผนที่ภูมิประเทศ EEG การตรวจ X-ray, CT และ MRI, การวิเคราะห์โครโมโซมและการตรวจบริเวณที่บอบบาง
3. การประเมินพัฒนาการทางจิต
(1) การทดสอบความฉลาด: มันเป็นหนึ่งในเหตุผลหลักในการวินิจฉัยความบกพร่องทางจิต การทดสอบความฉลาดควรใช้ด้วยความระมัดระวังโดยเจ้าหน้าที่เทคนิคที่ผ่านการฝึกอบรม ไม่ควรใช้วิธีการรวมหรือการคัดกรองเพื่อการวินิจฉัย แต่ควรใช้การทดสอบวินิจฉัยสำหรับการทดสอบเดี่ยว เครื่องชั่งที่ใช้กันทั่วไปในประเทศจีน ได้แก่ : Gesell Developmental Diagnostic Scale, Wechsler Preschool Intelligence Scale (WPPSI) และ Wechsler School Age Children's Scale Scale Intelligence Revision ( WISC-R) China Binet เครื่องชั่งทดสอบ ฯลฯ
(2) การประเมินพฤติกรรมการปรับตัวทางสังคม: การตัดสินของพฤติกรรมการปรับตัวทางสังคมเป็นพื้นฐานที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งสำหรับการวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อน ในปัจจุบันสำหรับเด็กอายุ 4-12 ปีสามารถใช้ระดับการปรับตัวทางสังคม (Yao Shuqiao และคณะ) เพื่อประเมินความสามารถในการปรับตัวทางสังคมของเด็ก หากไม่เหมาะสมสำหรับการใช้งานก็สามารถตัดสินได้ด้วยอายุและคนที่มีพื้นฐานทางวัฒนธรรมเดียวกันเพื่อตัดสินความสามารถในการใช้ชีวิตอิสระและระดับของการทำหน้าที่ทางสังคม นอกจากนี้ยังสามารถอ้างอิงถึงการใช้มาตรวัดพฤติกรรมการปรับตัวของนักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอนต้น (แก้ไขโดย Zuo Qihua และคณะ) ระดับพฤติกรรมการปรับตัว AAMD และมาตราส่วนพฤติกรรมการปรับตัวแบบ Vineland ซึ่งรวบรวมโดยสมาคมอเมริกันสำหรับข้อบกพร่องทางจิต
(3) การประเมินการพัฒนาทางคลินิก: ในการทำงานทางคลินิกหรือการทดสอบสติปัญญาอย่างไม่มีเงื่อนไขวิธีการประเมินการพัฒนาทางคลินิกสามารถนำมาใช้ซึ่งเป็นไปตามอาการทางคลินิกของเด็กปัญญาอ่อนและลักษณะการพัฒนาของเด็กสามารถประเมินระดับพัฒนาการของเด็ก การประเมินผล
การวินิจฉัยแยกโรค
ภาวะปัญญาอ่อนควรมีความแตกต่างทางคลินิกจากโรคต่อไปนี้:
(1) ความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจชั่วคราว: เด็กที่มีความเจ็บป่วยทางร่างกายเรื้อรังหลังการเจ็บป่วยการขาดสารอาหารการใช้ยานอนหลับหรือสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีการขาดสภาพการเรียนรู้ ฯลฯ อาจทำให้เด็กซบเซาคิดไม่ดี ปัญญาอ่อนต่ำและจิตใจ
หากคุณปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่และสภาพการเรียนรู้หรือฟื้นฟูร่างกายสติปัญญาของคุณสามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
(2) โรคลมชัก: ชักบ่อยและการ phenobarbital, carbamazepine, ยาต้านโรคลมชัก valproic สามารถทำให้เด็กง่วงนอนเฉื่อยเฉื่อยคล้ายกับปัญญาอ่อน
(3) เด็กที่เป็นโรคจิตเภท: อาจมีผลการเรียนต่ำความเฉยเมยสัมผัสกับสภาพแวดล้อมและการปรับตัวที่ไม่เหมาะสม แต่เด็กส่วนใหญ่ไม่มีปัญญาอ่อนจริง
(4) การมองเห็นการได้ยินผิดปกติการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมและความยากลำบากในการเรียนรู้: ในปีแรก ๆ คนที่หูหนวกรุนแรงมักจะมีความผิดปกติของการพัฒนาทางภาษาอย่าเข้าใจผิดว่าสถานการณ์เหล่านี้ การเรียนรู้และทักษะการใช้ภาษา แต่ความฉลาดทั่วไปของพวกเขานั้นดี
(5) เด็กที่มีภาวะซนสมาธิสั้น: ขาดสมาธิ, ผลการเรียนไม่ดี, ไม่ปฏิบัติตามระเบียบวินัย, และความสามารถทางสังคมไม่ดี, คล้ายกับปัญญาอ่อน, แต่สติปัญญามักอยู่ในช่วงปกติ, และผลการเรียนจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ยาสามารถปรับปรุงได้และอาการเหล่านี้สามารถแตกต่างจากปัญญาอ่อน
(6) เด็กปกติมีความสามารถทางวาจาและความสามารถในการออกกำลังกายช้า แต่ความสามารถในการเข้าใจและปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมยังคงเป็นปกติเมื่อฟังก์ชั่นพัฒนาพวกเขาสามารถติดต่อกับเด็กปกติได้อย่างรวดเร็ว ความล่าช้าแตกต่างกัน
(7) การขาดดุลความสนใจและความผิดปกติของสมาธิสั้นเนื่องจากการไม่ตั้งใจส่งผลกระทบต่อการเรียนรู้และการปรับตัวทางสังคมปัญญาอ่อนที่ดูเหมือนจะลำบาก แต่พัฒนาการล่าช้าในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของเด็กเหล่านี้ไม่ชัดเจนมีอาการทั่วไปของการขาดสมาธิ สำหรับระดับสติปัญญาปกติหรือร่อแร่ความยากลำบากในการเรียนรู้มักจะมีระดับของการพัฒนาที่แตกต่างกันหลังจากที่ปรับปรุงความสนใจและลดสมาธิสั้นลง
(8) เด็กออทิสติกเด็กที่เป็นออทิซึมมักมาพร้อมกับภาวะปัญญาอ่อนหากเด็กมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยโรคจิตและออทิสติกการวินิจฉัยทั้งสองจำเป็นต้องทำ เด็กที่มีภาวะออทิซึมสูงที่มีพัฒนาการทางจิตปกติอาจถูกวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากการปรับตัวทางสังคมที่ไม่ดีในขณะนี้ผลการทดสอบความฉลาดทางสติปัญญานั้นมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค
