โรคไข้สมองอักเสบจากท็อกโซพลาสมา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

Toxoplasmosis เบื้องต้น Toxoplasma encephalopathy เป็นโรคพยาธิในสมองที่เกิดจาก Toxoplasma gondii ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตจาก toxoplasmosis เนื่องจากกำแพงเลือดสมองป้องกันแอนติบอดี้จากการเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มี toxoplasmosis อาจเกี่ยวข้องกับสมอง toxoplasmosis ตามเส้นทางการติดเชื้อของ toxoplasma มันแบ่งออกเป็นสองประเภท: พิการ แต่กำเนิดและได้มา toxoplasmosis encephalopathy ที่ได้มาส่วนใหญ่เกิดจากการกลืนเนื้อสัตว์ไข่และนมที่ไม่ได้รับการบรรจุที่มี Toxoplasma gondii นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อทางผิวหนังเยื่อเมือกเสียหายหรือการถ่ายอวัยวะการสัมผัสอวัยวะมีการปนเปื้อนด้วย oocysts ดินและแหล่งน้ำเป็นเส้นทางสำคัญในการแพร่กระจาย arthropods (แมลงวัน, แมลงสาบ) สามารถส่งโดยการถือ oocysts สร้างความเข้มแข็งในการจัดการการกักกันเนื้อสุขอนามัยอาหารและการเลี้ยงแมวอย่ากินเนื้อสัตว์ดิบหรือเนื้อสัตว์ครึ่งชีวิตผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ได้รับการป้องกันและตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ที่เป็น Toxoplasma gondii เป็นประจำเพื่อป้องกันการเกิดพิษ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: การส่งอุจจาระปาก ภาวะแทรกซ้อน: choroiditis, ตับอักเสบ, ปอดบวม, เยื่อบุช่องท้อง

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจาก toxoplasmosis

toxoplasmosis encephalopathy ที่ได้มาส่วนใหญ่เกิดจากการกลืนเนื้อสัตว์ไข่และนมที่ไม่ได้รับการบรรจุที่มี Toxoplasma gondii นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อทางผิวหนังเยื่อเมือกเสียหายหรือการถ่ายอวัยวะการสัมผัสอวัยวะมีการปนเปื้อนด้วย oocysts ดินและแหล่งน้ำเป็นเส้นทางการส่งผ่านที่สำคัญเช่นกัน Arthropods (แมลงวัน, แมลงสาบ) มีสารโอโอซิสต์ที่มีความสำคัญในการส่งผ่านเช่นกัน

การป้องกัน

การป้องกันโรค Toxoplasmosis

1. เสริมสร้างการตรวจสอบและแยกปศุสัตว์สัตว์ปีกและสัตว์ที่น่าสงสัย

2. เสริมสร้างการกักกันเนื้อสุขอนามัยอาหารและการจัดการแมวอย่ากินเนื้อดิบหรือครึ่งชีวิตผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ได้ผ่านการทำเต้านมและตรวจหาหญิงตั้งครรภ์ที่มี Toxoplasma gondii เป็นประจำเพื่อป้องกันการเกิด toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิด

โรคแทรกซ้อน

Toxoplasmic encephalopathy แทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน choroiditis ตับอักเสบปอดบวมเยื่อบุช่องท้อง

1. การติดเชื้อ Toxoplasma สามารถทำให้เกิดเนื้อเยื่อหลายอวัยวะได้รับความเสียหายหลายอวัยวะมักจะมีอวัยวะที่สำคัญบางอย่างเช่นตากับ choroiditis ที่จอประสาทตาพบได้บ่อย

2. หากความต้านทานของผู้ป่วยลดลงการแพร่กระจายอย่างฉับพลันของ Toxoplasma gondii สามารถทำให้เกิดโรคไวรัสตับอักเสบปอดอักเสบปอดอักเสบกว้างขวางอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบโรคไตอักเสบโรคข้ออักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

อาการ

Toxoplasmic encephalopathy อาการอาการที่พบบ่อย ความเมื่อยล้าคลื่นไส้เพิ่มขึ้นความดันในกะโหลกศีรษะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่กำเนิด toxoplasma hepatosplem ขนาดสมองน้ำชะงักงันกล้ามเนื้อ papilledema

ครั้งแรกประวัติทางการแพทย์และอาการ:

เนื่องจากอุปสรรคเลือดสมองป้องกันแอนติบอดีจากการเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มี toxoplasmosis อาจเกี่ยวข้องกับสมอง toxoplasmosis ตามการติดเชื้อของ toxoplasma มันถูกแบ่งออก แต่กำเนิดและได้มา

1. เวลาแฝงของการได้รับ toxoplasmosis encephalopathy แตกต่างกันไปจาก 3 วันถึง 2 ปี แต่ encephalopathy หลักยังสามารถเป็นส่วนหนึ่งของ toxoplasmosis ระบบมันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นภูมิคุ้มกันต่ำทางคลินิกอาจมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบกระจาย encephalopathy รอยโรคที่ยึดครองในกะโหลกศีรษะหรือความผิดปกติทางจิต

2. หญิงตั้งครรภ์ที่มี toxoplasmosis พิการ แต่กำเนิดมักจะทำให้เกิดการทำแท้งหลังการติดเชื้อก่อนวัยอันควรหรือตายในครรภ์ทารกที่รอดชีวิตอาจมี hydrocephalus, microcephaly ปัญญาอ่อนและความผิดปกติอื่น ๆ

ผู้ป่วยบางรายที่มี toxoplasmosis อาจมีไข้ปวดกล้ามเนื้ออ่อนเพลียต่อมน้ำเหลืองตับ hepatosplenomegaly, choroiditis, ม่านตาอักเสบม่านตาอักเสบ ฯลฯ

ประการที่สองการตรวจร่างกายพบว่า:

1. ผู้ป่วยที่มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอาจมีอาการปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและ papilledema ในอวัยวะ

2. ผู้ป่วยที่มีความเสียหายเนื้อเยื่อสมองอาจมีอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมองและอื่น ๆ

สาเหตุของการเกิด toxoplasmosis แต่กำเนิดคือการติดเชื้อของทารกในครรภ์ในเลือดรกของแม่

ตรวจสอบ

การตรวจของ toxoplasmosis

1. การเจาะการตรวจน้ำไขสันหลังเอว: เซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวพร้อมด้วย eosinophils เพิ่มขึ้นและโปรตีน

2. เซรั่มและน้ำไขสันหลังเป็นผลบวกต่อการทดสอบแอนตี้ - ท็อกโซพลาสมาแอนติบอดี

3. การตรวจ CT หัวหน้าดูแผลเดียวหรือหลายความหนาแน่นหรือความหนาแน่นต่ำ

4. น้ำไขสันหลัง, ต่อมน้ำเหลือง, การตรวจชิ้นเนื้อสมองที่พบใน toxoplasma trophozoite ได้รับการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ toxoplasmosis

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

บางครั้งก็ต้องมีความแตกต่างจากวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal และ herpetic meningoencephalitis มันไม่ยากที่จะระบุได้ด้วยการตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มและน้ำไขสันหลังโดยการตรวจหาเชื้อโรคในเชิงบวก