โรคผิวหนังที่ขึ้นกับฮอร์โมน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคผิวหนังที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน Corticosteroid-dependent dermatitis (เรียกว่าโรคผิวหนังที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน) เป็นโรคผิวหนังที่เกิดจากฮอร์โมนเฉพาะที่ไม่เหมาะสมในระยะยาว ในปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ได้เพิ่มขึ้นทุกปีและมันยากและยากที่จะรักษามันกลายเป็นจุดสนใจของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.001% -0.002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงโรคอ้วนโรคอ้วนโรคหัวใจและหลอดเลือด
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคผิวหนังจากฮอร์โมน
ข้อผิดพลาดในการเลือกบ่งชี้ (10%):
Corticosteroids มีฤทธิ์ต้านการแพ้ที่ยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันหลังจากการใช้ภายนอกพวกเขาสามารถบรรเทาความแออัดและอาการบวมน้ำและระดับของอาการคันและปฏิกิริยาการอักเสบของโรคผิวหนังบางอย่างจะบรรเทาและลดลงชั่วคราวผู้คนมักสับสนด้วยภาพลวงตานี้ การเผยแพร่ที่ทำให้เข้าใจผิดหลายคนขาดความเข้าใจในขอบเขตของการใช้ฮอร์โมนและอาการไม่พึงประสงค์และการละเมิดในระยะยาวนำไปสู่ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์บางคนยังใช้ยาเหล่านี้แทนครีมบำรุงผิวเช็ดใบหน้าใช้ระยะยาวบนใบหน้าปกติ เป็นเวลานานมันจะผลิตผิวหนังอักเสบพึ่งพาบางคนยังเข้าใจผิดผลต้านการอักเสบของ corticosteroids เป็นผลต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะและการละเมิดซ้ำ ๆ ในระยะยาวเช่นโรคผิวหนังที่พบบ่อยสิว (วัยแรกรุ่น) seborrheic โรคผิวหนังทางเพศ, ไส้เลื่อนต้นขา, พุพองและแบคทีเรียอื่น ๆ , โรคผิวหนังติดเชื้อจากเชื้อรา, กลาก, โรคผิวหนังและโรคผิวหนังภูมิแพ้อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในใบหน้า, โรคผิวหนังอวัยวะเพศ, การใช้งานในระยะยาวของการเตรียมฮอร์โมนที่แข็งแกร่ง มันง่ายต่อการดูดซับคอร์ติโคสเตอรอยด์บนผิวหนังและผลข้างเคียงค่อนข้างง่ายที่จะเกิดขึ้นมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดรอยช้ำของผิวหนัง การหดตัวผอมบาง telangiectasia จุดผิวคล้ำริ้วรอยผิวและริ้วรอยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกและเด็กเล็กผิวบอบบางไม่เหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาวในพื้นที่ขนาดใหญ่เช่นการดูดซึมผ่านผิวหนังยังสามารถทำให้เกิดการทำงานของต่อมหมวกไต ผลที่ตามมา
การเลือกยาที่ไม่เหมาะสม (25%):
corticosteroids มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงเช่นฝ่อผิวหนัง แต่เนื่องจากการสุ่มของผู้ใช้ยาดังกล่าวได้ถูกทารุณกรรมการทดลองแสดงให้เห็นว่าในครีม Pikangwang, ครีมผิวหนัง, ครีมผ่อนคลายผิว, ครีมกระ ในบรรดายา 7 ชนิดเช่นครีม beclomethasone, ครีม Kangnaile และครีมบำรุงผิวปริมาณของครีม Pi Kangwang ต่อคนต่ำที่สุด แต่สัดส่วนของผลข้างเคียงสูงถึง 60.4% เหตุผลหนึ่งคือยาเสพติด มีการเตรียมการที่มีประสิทธิภาพที่สุด clobetasol และผู้ใช้ไม่รู้จักคุณสมบัตินี้
ยาใช้เวลานานเกินไป (5%):
corticosteroids ในระยะสั้นอาจทำให้เกิดฝ่อผิวหนังและยับยั้งการสังเคราะห์คอลลาเจนจากผิวหนังการใช้งานภายนอกขนาดใหญ่ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบการทดลองแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาในระยะยาว การไหลเวียนในที่สุดเลวลงสภาพเช่นผิวหนังอักเสบ seborrheic ชายการหมุนของความหลากหลายของ corticosteroids ถู 14 ปีติดต่อกันนอกเหนือไปจากความหลากหลายของใบหน้าแผลและประสิทธิภาพกลุ่มอาการคุชชิงยังพัฒนาโรคเบาหวานที่เกิดจากยา มีผู้ป่วยหญิงเกลื้อนที่ถูกับ Pi Kangwang เป็นเวลา 3 วันติดต่อกันไม่เพียง แต่ผิวหน้าจะมีผลข้างเคียง แต่ยังเกิดอาการ Cushing ที่เกิดจากยาซึ่งจะเห็นได้ว่าแม้ว่า corticosteroids จะถูกลูบนอกพื้นที่ขนาดเล็ก ยังสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นระบบ
ความสับสนในตลาดความงามและการใช้เครื่องสำอางเพื่อความงาม (35%):
ในช่วงสิบปีที่ผ่านมาจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอุตสาหกรรมความงามและการแข่งขันที่รุนแรงของร้านเสริมสวยร้านเสริมสวยบางแห่งได้พยายามดึงดูดผู้บริโภครวมฮอร์โมนเข้าสู่การฟื้นฟูผิวและเครื่องสำอางสีขาวทำให้ผู้บริโภคหลงไหล ผู้บริโภคหลังจากการประยุกต์ใช้ในระยะยาวของพวกเขาที่เรียกว่า "ฟื้นฟูผิวพิเศษเครื่องสำอางไวท์เทนนิ่ง" พึ่งพาผิวหนังอักเสบขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
การป้องกัน
การป้องกันโรคผิวหนังจากฮอร์โมน
1. การจัดการที่เข้มงวดบุคลากรที่เกี่ยวข้องของเภสัชกรเช่นโรงพยาบาลและร้านขายยาต้องควบคุมการกระจายของผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนอย่างเคร่งครัดและทบทวนใบสั่งยาของผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนที่แพทย์กำหนด
2, การกำกับดูแลอย่างเข้มงวด, หน่วยงานของรัฐที่เกี่ยวข้องจะต้องมีการจำแนกและการจัดการยาเสพติดทางวิทยาศาสตร์และสมบูรณ์มากขึ้นยาเสพติดที่มีฮอร์โมนทั้งหมดควรจะรวมอยู่ในการจัดการของยาตามใบสั่งแพทย์ด้วยใบสั่งยาของแพทย์ก่อนที่พวกเขาสามารถซื้อยา;
3 บ่งชี้ที่เข้มงวดแพทย์ควรมีความรู้พื้นฐานของโรคผิวหนังที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนและให้คำแนะนำที่เพียงพอเมื่อผู้ป่วยเข้าชมให้ผู้ป่วยทราบและใช้คำแนะนำของแพทย์;
4. การลงโทษอย่างรุนแรงสำหรับผู้ผลิตที่เพิ่มส่วนประกอบของฮอร์โมนลงในผลิตภัณฑ์ที่ไม่ใช่ยาและเภสัชภัณฑ์โดยผิดกฎหมายผู้ค้าควรกำหนดบทลงโทษและบทลงโทษที่รุนแรงมากขึ้นตามสถานการณ์เพื่อเพิ่มต้นทุนที่ผิดกฎหมาย
5. การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หน่วยงานและผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องควรแจ้งให้ประชาชนทั่วไปทราบอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับลักษณะและผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนเพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้พื้นฐานในการป้องกันการพึ่งพาฮอร์โมน
6 การบริโภคที่มีเหตุผลไม่สามารถดำเนินการอย่างรวดเร็วมีผลวิเศษและการละเมิดของฮอร์โมน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคผิวหนังที่ต้องพึ่งฮอร์โมน ภาวะแทรกซ้อน โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคกระดูกพรุนโรคอ้วนโรคหลอดเลือดหัวใจ
ฮอร์โมนสามารถดูดซึมเข้าสู่การไหลเวียนโลหิตโดยการดูดซึมผ่านผิวหนังทำให้เกิด iatrogenic เบาหวานความดันโลหิตสูงโรคกระดูกพรุนตับและไตเกิดความเสียหายโรคอ้วนความผิดปกติของประจำเดือนและอาการกำเริบของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้สูงอายุ
อาการ
อาการของโรคผิวหนังที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนอาการที่พบบ่อย อาการ คันมีเลือดคั่ง photoallergic ผิวสีน้ำตาลน้ำตาลฮอร์โมนตอบสนองการถอนการพึ่งพาอาศัยกัน
(1) corticosteroids ที่ใช้ภายนอกที่มีประสิทธิภาพสูงเป็นเวลามากกว่า 3 สัปดาห์, ผิวหนังผื่นแดง, มีเลือดคั่ง, desquamation แห้ง, ฝ่อ, เส้น atrophic, telangiectasia, จ้ำ, โรคริดสีดวงทวาร, ผิวหนังอักเสบ perioral , Photoallergic, มีขน, เสมหะที่ไม่สามารถจดจำได้, อาการทุติยภูมิเช่นการเปลี่ยนแปลงที่คล้าย ichthyosis
(2) หลังจากใช้ยาฮอร์โมนดังกล่าวข้างต้นสภาพของโรคหลักสามารถปรับปรุงได้อย่างรวดเร็วเมื่อหยุดยาภายใน 1-2 วันผิวหนังของเว็บไซต์ยาเสพติดมีผื่นแดงที่มีนัยสำคัญผื่นแดงเพดานปากโพรง desquamation ฝีขนาดเล็กอาการคันและความอ่อนโยน เมื่อใช้ยาอีกครั้งอาการและอาการแสดงข้างต้นจะลดลงอย่างรวดเร็วหากหยุดยาอีกครั้งอาการของโรคผิวหนังจะเกิดขึ้นอีกอย่างรวดเร็วและค่อยๆเพิ่มขึ้นและการพึ่งพาฮอร์โมนจะชัดเจนมากขึ้นโดยเฉพาะบริเวณใบหน้าและบริเวณอวัยวะเพศ .
(3) มีอาการคันในท้องถิ่นหรือรู้สึกแสบร้อน
ตรวจสอบ
การตรวจโรคผิวหนังจากฮอร์โมน
ตามการระบุในระยะยาวของฮอร์โมนหรือเครื่องสำอางที่มีส่วนผสมของฮอร์โมนจะสามารถวินิจฉัยประวัติและรอยโรคทางผิวหนังได้โดยไม่ต้องตรวจมากเกินไป
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของโรคผิวหนังขึ้นอยู่กับฮอร์โมน
ตามที่ระบุไว้ในระยะยาวฮอร์โมนหรือเครื่องสำอางที่ประกอบด้วยฮอร์โมนประวัติและรอยโรคผิวหนังที่ไม่ซ้ำกันสามารถวินิจฉัยได้ แต่มันจะต้องมีความแตกต่างจากใบหน้าอัมพาตริดสีดวงทวาร, ริดสีดวงทวาร, rosacea, โรคผิวหนัง seborrheic, โรคลูปัสเหมือนน้ำค้างแข็ง
