เกิดผื่นแดงเป็นพิษในทารกแรกเกิด
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับผื่นแดงเป็นพิษในทารกแรกเกิด erythema ทารกแรกเกิด (ทารกแรกเกิด thematoxicumum) หรือที่เรียกว่าลมพิษทารกแรกเกิด (urticarianeonatorum) เป็นโรคที่พบบ่อยในทารกแรกเกิดประมาณ 30% ถึง 70% ของทารกแรกเกิดสามารถพัฒนาโรคนี้ มันเป็นสาเหตุที่ไม่ได้อธิบายของโรคผิวหนังชั่วคราวโดดเด่นด้วยผื่นแดงมีเลือดคั่งและตุ่มหนองภายใน 2 สัปดาห์แรกเกิด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.04% -0.08% คนที่อ่อนแอง่าย: ทารกและเด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคราน้ำค้าง
เชื้อโรค
เกิดผื่นแดงเป็นพิษในทารกแรกเกิด
สาเหตุของการเกิดโรค:
ไม่ทราบสาเหตุสาเหตุอาจเป็นปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่เกิดจากสิ่งเร้าภายนอกหลังคลอดหรือปฏิกิริยาที่เป็นพิษจากปฏิกิริยาการแพ้บางอย่างหรือสารดูดซึมในลำไส้ที่เกิดจากสาร antigenic ในแม่นอกจากนี้ยังถือว่าเป็นการติดเชื้อไวรัส ข้อสรุป
กลไกการเกิดโรค
การเกิดโรคยังไม่ชัดเจน
การป้องกัน
การป้องกันการเกิดผื่นแดงของทารกแรกเกิด
โรคนี้ค่อนข้างพบบ่อยในทารกแรกเกิดในระยะและเป็นผื่นแดงชั่วคราว ไม่ทราบสาเหตุและอาจไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของสารบางชนิด ดังนั้นโรคนี้จึงไม่สามารถป้องกันได้โดยตรง การตรวจหาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกมีความสำคัญต่อการป้องกันโรคนี้ ในขณะเดียวกันควรให้ความสนใจกับการดูแลสุขภาพในระหว่างตั้งครรภ์และรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามินมากขึ้นเพื่อลดการติดเชื้อไวรัส
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนคั่งที่เกิดจากทารกแรกเกิดที่เป็นพิษ Milia ภาวะแทรกซ้อน
โรคส่วนใหญ่ทำให้เกิดตุ่มหนองบนผิวหนังหลังจากที่ตุ่มหนองถูกทำลายความสมบูรณ์ของผิวหนังจะถูกทำลายดังนั้นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังหรือการติดเชื้อราสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของทารกแรกเกิดไม่ได้สร้างภูเขาการติดเชื้อแบคทีเรียอาจมีไข้และผิวหนัง อาการบวมบวมและเป็นหนองหลั่งออกมาและการแสดงอื่น ๆ กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งควรนำไปพบแพทย์
อาการ
อาการเกิดผื่นแดงที่เป็นพิษของทารกแรกเกิดอาการที่พบบ่อย มี เลือดคั่งตุ่มหนอง Pustular ลมแดง erythema (ขอบเขตที่ชัดเจน
ส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 4 วันหลังคลอดไม่กี่วันเกิดที่ล่าสุดประมาณ 2 สัปดาห์โรคผิวหนังมีผื่นแดงมีเลือดคั่ง wheals และตุ่มหนองบางคนอาจมีผื่นแดงคั่งแรกตามด้วยฐานที่มั่นคงที่มีสีแดง 1 ~ 3 มม. มีเลือดคั่งสีเหลืองหรือสีขาวและตุ่มหนองกระจายกระจายฟิวชั่นเป็นครั้งคราวนอกเหนือไปจาก Palmar สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใด ๆ แต่เกิดขึ้นในสะโพกหลังไหล่และความดันอื่น ๆ จำนวนมากหรือน้อย แผลที่ผิวหนังสามารถถอนออกได้หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงและสามารถออกใหม่ได้ในไม่ช้าไม่มีอาการทางระบบอื่น ๆ การรักษาตัวเองหลังจาก 7 ถึง 10 วัน
ตรวจสอบ
การตรวจคั่งพิษของทารกแรกเกิด
ประมาณ 2/3 รายของ eosinophils ในเลือดเพิ่มขึ้น 5% เป็น 15%, การเพาะเชื้อโรคใบจุดนูนโดยไม่มีการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เต็มไปด้วย eosinophils จำนวนมาก
จุลพยาธิวิทยา: อาการบวมน้ำที่ไม่รุนแรงในส่วนบนของ erythema, จำนวนเล็กน้อยของ eosinophils รอบเส้นเลือด, การแทรกซึมของนิวโทรฟิและ monocytes; อาการบวมน้ำที่สำคัญของผิวหนังที่จุดเริ่มต้นของ papule, และ eosinophils ในเซลล์ที่แทรกซึม; ภายใต้ชั้น corneum หรือในรูขุมขนหรือรูขุมขนเหงื่อของหนังกำพร้าซึ่งเป็นจำนวนมากของ eosinophils
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกแยะคั่งพิษของทารกแรกเกิด
การวินิจฉัยโรค
1. ส่วนใหญ่ของพวกเขาพัฒนาภายใน 4 วันหลังคลอดและมีไม่กี่คนที่เกิดในเวลาที่เกิดและอย่างน้อย 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา
2. มีผื่นแดงมีเลือดคั่งแนวและตุ่มหนองในแผลที่ผิวหนังบางคนอาจมีผื่นแดงคั่งแรกตามด้วยฐานที่มั่นคงกับมีเลือดคั่งสีแดงสีเหลืองหรือสีขาวและ pustules กระจัดกระจายกระจายเป็นครั้งคราวฟิวชั่น .
3. นอกจาก palmar มันสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่ง แต่มันเกิดขึ้นในก้นหลังไหล่ ฯลฯ จำนวนมากหรือน้อยกว่าแผลผิวหนังสามารถ receded ในเวลาไม่กี่ชั่วโมงและออกใหม่เร็ว ๆ นี้ไม่มีร่างกายอื่น ๆ อาการหลังจาก 7 ถึง 10 วันของการรักษาด้วยตนเองการเกิดซ้ำเป็นของหายาก
4. ประมาณ 2/3 รายของ eosinophils ในเลือดเพิ่มขึ้น 5% เป็น 15%, การเพาะเชื้อโรคใบจุดนูนโดยไม่มีการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เต็มไปด้วย eosinophils จำนวนมาก
5. การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา, อาการบวมน้ำเล็กน้อยในส่วนบนของผื่นแดง, จำนวนเล็กน้อยของ eosinophils รอบเส้นเลือด, การแทรกซึมของนิวโทรฟิและ monocytes; อาการบวมน้ำที่สำคัญของผิวหนังในตอนต้นของ papule, และ eosinophils ในเซลล์ที่แทรกซึม; ตุ่มหนองจะอยู่ภายใต้ stratum corneum หรือในรูขุมขนหรือรูขุมขนเหงื่อของหนังกำพร้าซึ่งเป็นจำนวนมากของ eosinophils
การวินิจฉัยแยกโรค
มันจะต้องมีความแตกต่างจาก staphylococcal หรือ streptococcal pyoderma และหลังเป็นบวกสำหรับวัฒนธรรมพุพองมันแตกต่างจากดอกโบตั๋นสีแดงซึ่งส่วนใหญ่จะพบในฤดูร้อนและชื้นสภาพแวดล้อมในฤดูร้อนและสภาพภูมิอากาศที่เย็นและสามารถบรรเทาตามธรรมชาติ
