มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งกระดูก
บทนำ
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็นอันตรายของกระดูกเบื้องต้น กระดูกมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหมายถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่รุกรานเนื้อเยื่อกระดูกกระดูกมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลักของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลัก (primarylymphomaofbone) หมายถึงโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นในกระดูกมันเป็นเรื่องยากมากที่จะแยกแยะอย่างชัดเจนว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระดูกเป็นระดับปฐมภูมิหรือทุติยภูมิในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ส่วนใหญ่เกิดจากการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบและการพยากรณ์โรคค่อนข้างยากจน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแตกหัก
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระดูก
พื้นผิวของเนื้องอกเป็นสีขาวเทาเม็ดเล็กนุ่มเช่นต่อมน้ำเหลืองมักจะบุกรุกเนื้อเยื่ออ่อนและกล้ามเนื้อ
จุลภาคเป็นเนื้อเดียวกันประกอบด้วยเซลล์กลมจำนวนมาก (เช่น reticulocytes) เซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์เม็ดเลือดขาวและแบ่งออกเป็นแผ่นพับขนาดเล็กโดยเส้นใย reticulated การย้อมสีพิเศษสามารถแสดงโครงสร้างเครือข่ายของเส้นใยเรติเคิล มีขนาดใหญ่ขึ้น แต่มีลักษณะเหมือนถุงว่างเปล่าริ้วรอยพังผืดของนิวเคลียร์เยื่อหุ้มเซลล์ไซโตพลาสซึมการย้อมสีแดงที่อุดมไปด้วยขอบเขตที่ชัดเจนเซลล์ที่มองเห็นได้บางครั้งเซลล์ Sternberg มองเห็นได้ (เช่นเซลล์กระจก) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากเนื้อเยื่ออ่อน มีหลายชนิดย่อยและประเภทดั้งเดิมส่วนใหญ่จะผสมหรือแยกกันไม่ได้
เมื่อมีเซลล์เม็ดเลือดขาวมากขึ้นอาจมีการวินิจฉัยผิดพลาดเป็น osteomyelitis หรืออาจสับสนกับ histiocytosis แต่ในระยะหลังจะไม่มีอาการมะเร็ง
การป้องกัน
การป้องกันมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของกระดูก
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระดูกมะเร็ง หักภาวะแทรกซ้อน
มักจะซับซ้อนจากอุบัติการณ์ของการแตกหักและเส้นประสาทไขสันหลังบาดเจ็บ
อาการ
อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระดูกมะเร็ง อาการที่ พบบ่อย การสูญเสียน้ำหนักอ่อนเพลียปวดกระดูกมีไข้
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระดูกสามารถเป็นเพียงการบุกของกระดูกเดี่ยวหรือหลายตัวในเวลาเดียวกันไซต์ที่พบบ่อยที่สุดคือขากรรไกรล่างต่อไปนี้คือกระดูกโคนขากระดูกเชิงกรานกระดูกสันหลังกระดูกหน้าแข้งและกระดูกหน้าแข้ง
ผู้ป่วยเริ่มมีอาการช้าอาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวดในระยะแรกจะไม่รุนแรงมันสามารถค่อย ๆ กำเริบเมื่อโรคดำเนินไปหลังจากที่มีการสร้างมวลเนื้อเยื่ออ่อนมีอาการบวมมวลเนื้อเยื่ออ่อนสามารถสัมผัสได้ในท้องถิ่นอุณหภูมิของผิวหนังสูงและอ่อนโยน ลักษณะทั่วไปเนื่องจากอาการเริ่มแรกจะไม่รุนแรงผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่เห็นการแตกหักทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยบางรายมีอาการทางระบบที่ชัดเจนเช่นไข้อ่อนเพลียน้ำหนักลดการสูญเสียน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาสั้น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของกระดูก
ผู้ป่วยบางรายอาจมีภาวะโลหิตจางเพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและเพิ่มอัลคาไลน์ฟอสฟอรัสในเลือดในผู้ป่วยส่วนใหญ่
1. การตรวจถ่ายภาพ
ฟิล์มเอกซ์เรย์สามารถมองเห็นได้ในช่วงกว้างของการทำลาย osteolytic แสดงพื้นที่โปร่งแสงเหมือนหนอนหรือด่างซึ่งอาจมาพร้อมกับเส้นโลหิตตีบเส้นเขตแดนที่ไม่ชัดเจนและค่อยๆหายไปในกระดูกปกติมวลเนื้อเยื่ออ่อนสามารถมองเห็นหลังจากทะลุเยื่อหุ้มสมอง
การแตกหักทางพยาธิวิทยานั้นพบได้บ่อยในต่อมน้ำเหลืองในกระดูกและบางครั้งก็เป็นสาเหตุหลักของการเข้ารับการตรวจของผู้ป่วยรวมถึงการแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกยาวและกระดูกสันหลังหัก
2. การสแกน Radionuclide
เช่นเดียวกับเนื้องอกกระดูกอื่น ๆ การสแกน radionuclide 99Tc เป็นวิธีการที่ไวกว่าสำหรับการวินิจฉัยรอยโรคมันสามารถตรวจจับรอยโรคได้เร็วกว่าฟิล์มเอ็กซ์เรย์ 3 เดือนข้อเสียคืออัตราบวกปลอมนั้นสูงและไม่สามารถกำหนดได้ มีคนใช้ 67Ca สำหรับการสแกนกระดูกการสแกนกระดูกชนิดนี้สามารถช่วยวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระดูกได้
3.CT และ MRI
CT และ MRI สำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถแสดงขนาดขอบเขตและการทำลายกระดูกของมวลเนื้องอกได้ดีขึ้น MRI แสดงให้เห็นว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะเห็นเนื้องอกที่เป็นเนื้อเดียวกันและยังสามารถเห็นการก่อตัวของก้อนกลม ผู้ป่วยควรพิจารณา CT หรือ MRI ในช่องท้องและหน้าอกซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการแสดงละครของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่กระดูก
มันจะต้องได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจชิ้นเนื้อและควรจะแตกต่างจาก Ewing sarcoma อย่างระมัดระวังค้นหารอยโรคอื่น ๆ และการเจาะไขกระดูกกระดูกและการตรวจสอบเลือดพิเศษ smear เพื่อแยกโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวถ้าจำเป็นดำเนินการถ่ายน้ำเหลืองและส่วนอื่น ๆ ของ CT เพื่อยกเว้นระบบน้ำเหลือง ที่เกิดขึ้น
โรคนี้มักจะไม่สับสนกับโรคอื่น ๆ
