ไส้เลื่อนฝีเย็บ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับฝีเย็บ อวัยวะภายในช่องท้องจะถูกแยกออกจาก perineum โดยกล้ามเนื้อและพื้นที่ fascial ที่ฐานของกระดูกเชิงกรานซึ่งเรียกว่า perineal hemia perineum เป็นโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของช่องอุ้งเชิงกรานปิดใต้อ่างการเชื่อมต่อของ tuberosity ischial ทั้งสองด้านจะถูกแบ่งออกเป็นสองสามเหลี่ยม: ด้านหน้าเรียกว่าสามเหลี่ยม urogenital ซึ่งปิดสำหรับเสมหะ urogenital ท่อปัสสาวะมีเพศหญิงและท่อปัสสาวะ ช่องคลอดผ่านไปด้านหลังเรียกว่าสามเหลี่ยมทวารหนักซึ่งถูกปิดโดยหม้อและมีไส้ตรง มีจุดอ่อนระหว่างภาคผนวกของอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหาง pubic และเห็บส่วนใหญ่ผ่านช่องว่างนี้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ท้องอืด
เชื้อโรค
สาเหตุของฝีเย็บที่ฝีเย็บ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เสมหะฝีเย็บถูกชักนำโดยปัจจัยเช่นกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลดความตึงเครียด, เกิดหลาย, เนื้องอกในอุ้งเชิงกรานและแรงกดดันเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอื่น ๆ
(สอง) การเกิดโรค
ตามความสัมพันธ์ระหว่างเสมหะและกล้ามเนื้อตามขวางฝีเย็บก็แบ่งออกเป็นเสมหะฝีเย็บอดีตและหลัง perineum
1. ถุงฝีเย็บก่อนหน้าจะถูกส่งผ่านกล้ามเนื้อ levator ani และยื่นออกมาจาก aponeurosis urogenital ในด้านหน้าของกล้ามเนื้อตามขวางฝีเย็บที่เสมหะจะเห็นได้เฉพาะในผู้หญิงเพราะในส่วนต่าง ๆ ของเสมหะ เสมหะริมฝีปากเนื้อหาของเสมหะอาจเป็นลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่ sigmoid และมักจะเป็นส่วนหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะเกือบทั้งหมดสามารถรีเซ็ต
2. หลังจากที่ perineum อยู่ในตัวผู้ถุงจะลงมาจากไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะปรากฏในแอ่งทวารหนักหรือ perineum ใกล้กับตะเข็บตรงกลางในเพศหญิงเสมหะถูกดึงออกมาจากกล้ามเนื้อ levator ani หรือกล้ามเนื้อ levator และกล้ามเนื้อ coccygeal สามารถปรากฏในแอ่งทวารทวาร ischial และสามารถบวมและนูนในขอบล่างของ gluteus maximus ดังนั้นมันควรจะแตกต่างจากถุง ischial และผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเมื่อยืนถ้าตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิด dystocia มันจะมีเมฆมาก พบได้น้อยกว่าในอดีตทั้งชายและหญิงสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ผู้หญิงมีมากกว่าผู้ชาย
การป้องกัน
การป้องกันฝีเย็บ
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
1. พัฒนานิสัยที่ดีหยุดสูบบุหรี่และ จำกัด แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่องค์การอนามัยโลกคาดการณ์ว่าหากผู้คนไม่สูบบุหรี่อีกต่อไปหลังจากห้าปีมะเร็งของโลกจะลดลง 1 ใน 3 รองลงมาไม่มีแอลกอฮอล์ ควันและแอลกอฮอล์เป็นสารที่เป็นกรดและเป็นกรดมากผู้ที่สูบบุหรี่และดื่มเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่ร่างกายที่เป็นกรดได้ง่าย
2. อย่ากินอาหารที่มีรสเค็มและเผ็ดมากเกินไปอย่ากินอาหารที่ร้อนจัดเกินไปเย็นเกินไปหมดอายุและเสื่อมสภาพผู้ที่อ่อนแอหรือมีโรคทางพันธุกรรมบางอย่างควรกินอาหารที่ต้านมะเร็งและมีความเป็นด่างสูงตามความเหมาะสม อาหารอัลคาไลน์รักษาสภาพจิตใจที่ดี
โรคแทรกซ้อน
ฝีเย็บแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนท้องอืด
เมื่อบล็อกมีขนาดเล็กมันจะอยู่ในด้านหนึ่งของริมฝีปากใหญ่หรือถัดจากทวารหนักยื่นออกมาข้างหน้าบางครั้งเจ็บปวดหรือไม่สบายในชีวิตทางเพศ มวลจะค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้าของโรคซึ่งอยู่ข้างหนึ่งของ perineum มีรายงานแม้กระทั่งว่าชีวิตของเด็กไม่สะดวกอย่างยิ่ง แต่การกักขังหรือการบีบรัดเป็นของหายาก เมื่อบล็อกมีขนาดเล็กมันจะอยู่ในด้านหนึ่งของริมฝีปากใหญ่หรือถัดจากทวารหนักยื่นออกมาข้างหน้าบางครั้งเจ็บปวดหรือไม่สบายในชีวิตทางเพศ
อาการ
อาการของฝีเย็บฝีเย็บ อาการที่ พบบ่อย ริมฝีปากเจ็บปวด majora หรือทวารหนักขนาดใหญ่ ... perineum อวัยวะเพศหญิงปรากฏสีแดง ...
เสมหะฝีเย็บเป็นของหายากในการปฏิบัติทางคลินิกมันมักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงมันสามารถมีการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรหรือเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมักจะมีมวลฝีเย็บฝีเย็บรายงานตนเองยืนเดินเร็วหรือภายในช่องท้อง เมื่อแรงกดดันเพิ่มขึ้น (กำลังแรงงานการไอหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ถูกบังคับ) มันจะหายไปหลังจากนอนลงหรือดันมวลด้วยมือเมื่อบล็อกมีขนาดเล็กมันจะอยู่ในด้านใดด้านหนึ่งของริมฝีปากใหญ่หรือถัดจากทวารหนัก หรือชีวิตทางเพศมีความรู้สึกไม่สบายมวลค่อย ๆ เพิ่มขึ้นตามความคืบหน้าของโรคการครอบครองด้านหนึ่งของ perineum และแม้กระทั่งรายงานบางอย่างเช่นขนาดของศีรษะของเด็กชีวิตไม่สะดวก แต่ไม่ค่อยถูกคุมขังหรือบีบอัด
การตรวจสอบทางการแพทย์:
มันสามารถเห็นได้ที่ด้านข้างของริมฝีปากใหญ่หรือทวารหนักมันนุ่มและไม่มีความอ่อนโยนพื้นผิวไม่บุบสลายและไม่มีรอยแดงตำแหน่งหงายง่ายต่อการหดตัวไอมีแรงกระตุ้นและแรงเพิ่มขึ้น ความดันในช่องท้องสามารถทำให้กระพุ้งแก้มหรือก้อนใหญ่โผล่ขึ้นมาอีกครั้ง, ช่องคลอด, สิ่งที่แนบมาเป็นเรื่องปกติและเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานจะผ่อนคลายมากขึ้น
ตรวจสอบ
ตรวจสอบของ perineum
B-ultrasound, X-ray angiography ระบบทางเดินอาหารและ CT scan สามารถช่วยในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยเสมหะฝีเย็บ
เกณฑ์การวินิจฉัย
1. ประวัติความเป็นมา
ผู้ป่วยเพศหญิงมีการเกิดหลายครั้งหรือเป็นโรคที่ทำให้ความดันในอุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้นในแคมเบรียหรือโดยทวารหนักมวลกลับด้านปรากฏขึ้นซึ่งเกิดขึ้นเมื่อยืนตั้งตรงหรือดันภายในช่องท้องและหายไปเมื่อนอนลง
2. สัญญาณ
ด้านข้างของริมฝีปากหรือทวารหนักสามารถสัมผัสกับมวลที่อ่อนนุ่มและไม่เจ็บปวดความดันในช่องท้องปรากฏขึ้นสามารถรีเซ็ตด้วยตนเองการทดสอบผลกระทบเป็นบวก
3. การตรวจสอบเสริม
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคนี้หายากมากในการปฏิบัติทางคลินิกมักวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นถุงน้ำในริมฝีปาก (pap's cyst), ถุงน้ำ tuberosity ของ ischial, ไส้เลื่อน ischial, ฝีในกระเพาะอาหาร, ฝีเย็น, เลือด, lipoma, ฯลฯ ควรสังเกตด้วย
