มะเร็งท่อปัสสาวะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคมะเร็งท่อปัสสาวะ มะเร็งท่อปัสสาวะเป็นเนื้องอกในท่อปัสสาวะและค่อนข้างหายากในการปฏิบัติทางคลินิก มะเร็งท่อปัสสาวะเพศชายส่วนใหญ่มีอายุมากกว่า 40 ปีและมะเร็งท่อปัสสาวะเพศหญิงพบได้บ่อยในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ สาเหตุคือประมาณ 50% ของมะเร็งท่อปัสสาวะรองกับกระเพาะปัสสาวะ, ท่อไตหรือกระดูกเชิงกรานไตมะเร็งเยื่อบุผิวในระยะเปลี่ยนผ่าน มะเร็งท่อปัสสาวะปฐมภูมินั้นค่อนข้างหายากส่วนใหญ่ในผู้หญิง มะเร็งท่อปัสสาวะเพศชายมักจะไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการอุดตันท่อปัสสาวะ, มวล, ฝีในช่องท้อง, extravasation ของปัสสาวะ, ทวารท่อปัสสาวะและการปล่อยท่อปัสสาวะผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดปัสสาวะหรือเลือด มะเร็งท่อปัสสาวะหญิงพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าอาการที่พบบ่อยคือเลือดออกทางเดินปัสสาวะและปัสสาวะอาการอื่น ๆ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากปัสสาวะแสบร้อนปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบาก เนื้องอกเนื้อร้าย, แผล, และการติดเชื้อจะเห็นในท่อปัสสาวะหรือตกขาวคัดหลั่งกลิ่นสีเหลืองหรือเลือด อาการปลายมีการสูญเสียน้ำหนักปวดกระดูกเชิงกรานฝีในช่องท้อง, ปัสสาวะเล็ด, ทวารท่อปัสสาวะหรือการเก็บปัสสาวะ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: วัณโรคท่อปัสสาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ

เชื้อโรค

สาเหตุของมะเร็งทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อ (45%)

การอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียของทางเดินปัสสาวะหากไม่หายขาดการกระตุ้นระยะยาวของแบคทีเรียและปฏิกิริยาการอักเสบของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังทำให้เกิด metaplasia squamous ระดับของความแตกต่างที่แตกต่างกันและความแตกต่างของลูกปัดมะเร็งและสะพาน intercellular คนจนแสดงความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดและเห็นตัวเลขที่ลดลง

รอยโรคท่อปัสสาวะ (20%)

มะเร็งท่อปัสสาวะมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่เกิดจากการอักเสบของท่อปัสสาวะเช่นเนื้อท่อปัสสาวะและ papilloma มีรายงานว่าหลังจากรวม cystectomy สำหรับกลุ่มมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเพศหญิง, 6% ถึง 13% ของโรคมะเร็งทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้น, และท่อปัสสาวะใกล้เคียงมักถูกละเมิด

ความเสียหายทางกล (10%)

การบาดเจ็บจากการคลอดการได้รับบาดเจ็บจากการมีเพศสัมพันธ์การบีบขณะผ่าตัดการผ่าตัดหรือการถ่ายปัสสาวะเกี่ยวข้องกับมะเร็งทางเดินปัสสาวะ

ปัจจัยอื่น ๆ (10%)

papillomavirus มนุษย์, การปะยาของท่อปัสสาวะเคมี ฯลฯ สามารถทำให้เกิดมะเร็งท่อปัสสาวะ

การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งท่อปัสสาวะ

ไม่มีมาตรการป้องกันพิเศษและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้เปลี่ยนวิถีชีวิตที่ไม่ดีและใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกัน

1. รักษา:

(1) การผ่าตัดเนื้องอก (2) ไม่มีการแพร่กระจายในน้ำเหลืองที่ขาหนีบ (3) แผลหายเป็นปกติ

2. ดีกว่า:

(1) เนื้องอกหลักไม่ได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์ (2) มีการแพร่กระจายในน้ำเหลืองที่ขาหนีบ (3) แผลยังไม่หายดี (4) การรักษาที่ไม่ผ่าตัดด้วยเคมีบำบัดสัญญาณท้องถิ่นดีขึ้นหลังจากการรักษาด้วยรังสี (5) การเบี่ยงเบนของการไหลของปัสสาวะหลังการผ่าตัด

3. Unhealed:

เนื้องอกไม่ได้รับการแก้ไขและอาการและอาการแสดงไม่ดีขึ้น

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งท่อปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อน วัณโรคท่อปัสสาวะอุดตันทางเดินปัสสาวะ

1 การปิดกั้นท่อปัสสาวะทำให้ปัสสาวะลำบาก แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในการเก็บปัสสาวะ

2 การติดเชื้อสามารถผ่าน corpus cavernosum, รูปแบบการอักเสบรอบท่อปัสสาวะหรือทำให้เกิดฝีรอบท่อปัสสาวะหรือแพร่กระจายไปยังถุงอัณฑะ, perineum ในรูปแบบทวารฝีท่อปัสสาวะฝีเย็บ

อาการ

อาการของ โรคมะเร็งทางเดิน ปัสสาวะ อาการที่ พบบ่อย ปากท่อปัสสาวะเป็นเหมือนช่องทางในการเปลี่ยนท่อปัสสาวะกระจายการแทรกซึมของท่อปัสสาวะก้อนสิว

มะเร็งท่อปัสสาวะเพศชายมักจะไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการอุดตันท่อปัสสาวะ, มวล, ฝีในช่องท้อง, extravasation ของปัสสาวะ, ทวารท่อปัสสาวะและการปล่อยท่อปัสสาวะผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดปัสสาวะหรือเลือด

มะเร็งท่อปัสสาวะหญิงพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าอาการที่พบบ่อยคือเลือดออกทางเดินปัสสาวะและปัสสาวะอาการอื่น ๆ ได้แก่ ปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากปัสสาวะแสบร้อนปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบาก เนื้องอกเนื้อร้าย, แผล, และการติดเชื้อจะเห็นในท่อปัสสาวะหรือตกขาวคัดหลั่งกลิ่นสีเหลืองหรือเลือด อาการปลายมีการสูญเสียน้ำหนักปวดกระดูกเชิงกรานฝีในช่องท้อง, ปัสสาวะเล็ด, ทวารท่อปัสสาวะหรือการเก็บปัสสาวะ

อาการที่พบบ่อยมีดังนี้:

1. การมีเลือดออกในท่อปัสสาวะเป็นอาการหลัก การอุดตันของเนื้องอกในท่อปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะลำบาก

2. เนื้องอกสามารถสัมผัสได้ในพื้นที่เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ มะเร็งท่อปัสสาวะหญิงโตขึ้นจากท่อปัสสาวะ

3. ในระยะสูงอาจมี dyscrasia เช่นการรั่วของปัสสาวะการลดน้ำหนักและโรคโลหิตจาง

ตรวจสอบ

การตรวจมะเร็งทางเดินปัสสาวะ

1. ท่อปัสสาวะมีเลือดออกและท่อปัสสาวะสัมผัสกับมวล

2. ท่อปัสสาวะ angiography แสดงให้เห็นถึงการกรอกข้อบกพร่องในท่อปัสสาวะ Urethral angiography เป็นการตรวจถ่ายภาพพิเศษและวิธีการทั่วไปในการวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะ มันถูกแบ่งออกเป็นสองประเภท: urethrography ขับถ่ายและ urethrography ถอยหลังเข้าคลอง

3. พบท่อปัสสาวะในเนื้องอกและการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันเนื้องอก

4. การหลั่งปัสสาวะและท่อปัสสาวะพบในเซลล์มะเร็ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อปัสสาวะ

มะเร็งท่อปัสสาวะชายควรแตกต่างจากเสมหะคมท่อปัสสาวะตีบฝีในช่องท้องวัณโรควัณโรคอวัยวะเพศชายเส้นโลหิตตีบและการตรวจชิ้นเนื้อควรดำเนินการในกรณีที่จำเป็น

มะเร็งท่อปัสสาวะหญิง ควรแตกต่างจากโรคต่อไปนี้

1. เนื้อทางเดินปัสสาวะ: เป็นเนื้อเยื่อ polypoid อ่อนโยนที่เกิดขึ้นในท่อปัสสาวะหญิงบางครั้งก็อาจสับสนกับมะเร็งท่อปัสสาวะที่ยื่นออกมาสู่ท่อปัสสาวะภายนอกเนื้อท่อปัสสาวะพบมากในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีความรู้สึกแสบร้อนและเป็นสีแดงสดใส เป็นโพลีพอยด์ที่อ่อนนุ่มและมีเลือดออกง่ายมีฐานกว้างและเส้นเลือดจำนวนมากไม่มีแผลและสารคัดหลั่งบนพื้นผิวมีความอ่อนโยนอย่างเห็นได้ชัดและไม่แทรกซึมออกไปด้านนอก

2. Urethral condyloma: สำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นอกเหนือไปจากท่อปัสสาวะภายนอกบ่อยครั้งมากขึ้นในช่องคลอด, ช่องคลอด, รอบทวารหนั