เนื้องอก rhabdoid ร้ายของช่องคลอด
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอก rhabdoid ที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอด valignant rhabdomyosarcoma (malignantrhab-doidtumourofthevulva) ได้รับการรายงานครั้งแรกในปี 2521 ในฐานะ "การพยากรณ์โรคของ rhabdomyosarcoma - เหมือน Wilm เนื้องอก" แม้ว่ามันจะมีลักษณะคล้ายกล้ามเนื้อโดดเด่น myoblasts ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0052% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal
เชื้อโรค
สาเหตุของช่องคลอด rhabdomyosarcoma
สาเหตุ:
rhabdomyosarcoma มะเร็งของช่องคลอดมีมุมมองที่แตกต่างกันเช่นกล้ามเนื้อโครงร่าง, neuroectoderm, histiocytosis, เซลล์เยื่อบุผิว, melanocytes และเซลล์ mesenchymal แต่ยังไม่ได้รับการสำรวจเพิ่มเติม
กลไกการเกิดโรค
เนื้องอกเป็นก้อนกลมหรือมวลผิดปกติที่มีพื้นผิวขรุขระไม่มีซองจดหมายและพื้นผิวที่ถูกตัดเป็น taupe หรือ tan ซึ่งสามารถมองเห็นได้ใน hemorrhagic foci
กล้องจุลทรรศน์แบบแสงแสดงภาพมะเร็ง sarcoma คุณภาพสูงเซลล์มะเร็งแพร่กระจายหรือซ้อนกันอย่างผิดปกติลักษณะเป็นเซลล์ฮอร์นส่วนใหญ่ที่มีไซโตพลาสซึม eosinophilic, นิวเคลียสตุ่มและนิวเคลียสที่เห็นได้ชัด ส่วนเบี่ยงเบนนิวเคลียร์บางส่วนส่วนใหญ่ของไซโตพลาสซึมเห็นโปร่งใสรวมเหมือนทรงกลม eosin, PAS-positive ภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน, การรวมร่างกายประกอบด้วยเส้นใยกลางหรือ microwires จัดในรูปเกลียวหรือศูนย์กลาง
เนื้องอกของเซลล์พลาสซึมของเนื้องอกและ vimentin ของร่างกายรวม cytokeratin กระจายบวกประเภท Cytokeratin ส่วนใหญ่ CK8 และ CK18 บวกส่วนใหญ่ของเซลล์ไซโตพลาสซึม CD99, NSE, Leu7 และอื่น ๆ ในเชิงบวก
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอก rhabdoid ที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอด
1. รักษาอารมณ์ในแง่ดีและมีความสุข ความเครียดทางจิตใจในระยะยาวความวิตกกังวลหงุดหงิดมองโลกในแง่ร้ายและอารมณ์อื่น ๆ จะทำให้ความสมดุลของสมองเยื่อหุ้มสมอง excitatory และกระบวนการยับยั้งความไม่สมดุลดังนั้นคุณจำเป็นต้องรักษาอารมณ์ที่มีความสุข
2 ความยับยั้งชั่งใจในชีวิตให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือการทำงานและการพักผ่อนชีวิตที่เป็นระเบียบรักษามุมมองในเชิงบวกในเชิงบวกขึ้นไปสู่ชีวิตมีความช่วยเหลือที่ดีในการป้องกันโรค ทำชาและข้าวอย่างสม่ำเสมออยู่ทุกวันไม่ทำงานหนักเกินไปเปิดใจกว้างและพัฒนานิสัยที่ดี
3, อาหารที่เหมาะสมสามารถกินเส้นใยสูงและผักสดและผลไม้, โภชนาการที่สมดุลรวมถึงโปรตีน, น้ำตาล, ไขมัน, วิตามิน, ธาตุติดตามและใยอาหารและสารอาหารที่จำเป็นอื่น ๆ , เนื้อสัตว์และผัก, อาหารหลากหลายชนิด, การให้การเล่นอย่างเต็มที่ต่อบทบาทของสารอาหารในอาหารก็มีประโยชน์ในการป้องกันโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนของเนื้องอกในช่องคลอดชนิดปากช่องคลอด ภาวะแทรกซ้อน ต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal
rhabdomyosarcoma ปากช้างปากช่องคลอดเป็นครั้งแรกในปี 1978 ในฐานะ "การพยากรณ์โรคของ rhabdomyosarcoma เหมือนเนื้องอกของ Wilm" แม้ว่ามันจะคล้ายกับ rhabdomyoblasts ในสัณฐานวิทยา แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่ามีความแตกต่างของกล้ามเนื้อโดดเด่นด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและอิมมูโน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกชนิด rhabdoid ที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอดคือการแพร่กระจายเว็บไซต์ที่พบมากที่สุดของการแพร่กระจายคือปอดตามด้วยต่อมน้ำเหลืองทางช่องท้องและตับ
อาการ
ปากช่องคลอดมะเร็ง rhabdoid อาการมะเร็งอาการที่พบบ่อย อุปกรณ์ต่อพ่วงอักเสบปฏิกิริยาใต้ผิวหนังอาการคันเป็นก้อนกลม
เนื้องอก rhabdoid มะเร็งปากช่องคลอดส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวดก้อนใต้ผิวหนังที่ใช้งานเพิ่มขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ขนาด 2 ~ 6cm สามารถมาพร้อมกับความอ่อนโยนหลักสูตรของโรคตั้งแต่ไม่กี่เดือนถึงหนึ่งปีซึ่งส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในริมฝีปากใหญ่ น้อย
ตรวจสอบ
การตรวจหาเนื้องอกชนิด rhabdoid ที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอด
การตรวจหาเนื้องอก, อิมมูโนฮิโตเคมี, การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
การตรวจตามปกติของนรีเวชวิทยาเป็นการตรวจขั้นต้นประจำของช่องคลอดซึ่งใช้เพื่อเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคต่อไปและในขณะเดียวกันก็ป้องกันและรักษาโรคช่องคลอดได้ในเวลาเดียวกัน ช่องคลอดปกติขนหัวหน่าวกระจายลงเป็นรูปสามเหลี่ยมผิวคล้ำริมฝีปากริมฝีปากสีแดงริมฝีปากไม่มีรอยแผล perineum ผิวหนังอักเสบเสมหะและ hypopigmentation ความยาวอวัยวะเพศหญิง <2.5cm สีชมพูอ่อนรอบ ๆ ท่อปัสสาวะ สิ่งมีชีวิต
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเนื้องอก rhabdoid มะเร็งปากช่องคลอด
เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับเนื้องอกชนิด rhabdoid ที่เป็นมะเร็งปากช่องคลอดคือ: กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง HE แบบดั้งเดิมนั้นมีความเป็นไปได้ทั้งกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและอิมมูโนฮิสโตเคมีเคมีได้รับการยืนยัน
เพราะส่วนใหญ่ของ anosolic eosinophils และ cyostoplasmic eosinophils ยังสามารถพบได้ใน epithelioid sarcoma, ไขกระดูกซิ, chondrosarcoma, มะเร็ง Mesothelioma, rhabdomyosarcoma, leiomyosarcoma, เนื้องอก Wilm, ฯลฯ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา "proximal" epithelioid sarcoma, Brand et al (2001) เชื่อว่ายังไม่สามารถแยกแยะทั้งสองได้อย่างสมบูรณ์ Saito et al (2001) พบว่า sarcoma epithelioid รวมถึง "proximal" ส่วนใหญ่ CD34 และ cat-catenin การแสดงออกในเชิงบวกและไม่มีการแสดงออกในเนื้องอก rhabdoid ที่เป็นมะเร็งทั้งสองเชื่อว่าการตรวจหาอิมมูโนฮิสโตเคมีของ CD34 และβ-catenin จะช่วยระบุ
