การทำสำเนาลำไส้เล็ก
บทนำ
แนะนำสั้น ๆ ของความผิดปกติซ้ำลำไส้เล็ก การทำสำเนา smallintestine (ซ้ำซ้อนของ smallintestine) หมายถึงโครงสร้างวงกลมหรือท่อของอวัยวะกลวงที่ปรากฏบนด้าน mesangial ใกล้เคียงของลำไส้เล็กลำไส้เล็กที่อยู่ติดกันมีโครงสร้างเนื้อเยื่อเดียวกัน มันเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก แต่มักพบในลำไส้เล็กส่วนต้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% -0.007% ผู้คนที่อ่อนแอ: เด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: volvulus, เนื้องอก mediastinal, ภาวะลำไส้กลืนกัน, เยื่อบุช่องท้อง
เชื้อโรค
ลำไส้ผิดปกติซ้ำขนาดเล็ก
ทฤษฎีกระเป๋าชั้นนอกที่อยู่อาศัย (20%):
ที่ตัวอ่อน 8 ถึง 9 สัปดาห์เซลล์เยื่อบุผิวที่ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในส่วนปลายของลำไส้เล็กโป่งออกเป็นถุงด้านนอกแบบหายใจไม่ออกชั่วคราวซึ่งค่อย ๆ หายไปถ้าปล่อยให้ถุงผนังด้านนอกแบบดั้งเดิมสามารถพัฒนาเป็น ถุงชนิดเล็กลำไส้ผิดปกติซ้ำ
Notochord - ความผิดปกติของการแยกลำไส้หลัก (15%):
ที่ตัวอ่อน 3 สัปดาห์จะมีการสังเกตระหว่าง ectoderm ด้านในและด้านนอกในเวลานี้มีการเกาะติดกันระหว่าง ectoderm ที่ผิดปกติโดย notochord จะแบ่งออกเป็นสองส่วนในส่วนด้านซ้ายและด้านขวาซึ่ง notochord และร่างกายของกระดูกสันหลังจะผ่านทาง ectoderm เมื่อเอนโดเดิร์มถูกพัฒนาเป็นหลอดลำไส้เมื่อเอ็นโดเดอร์มกลายเป็นลำไส้ลำไส้ส่วนท่อที่ถูกดึงโดยการยึดเกาะแบบแถบจะเกิดกระพุ้งแบบ diverticular ไปทางด้านหลังและส่วนสามารถพัฒนาเป็นความผิดปกติซ้ำในภายหลัง ด้านหลังของลำไส้ดังนั้นความผิดปกติซ้ำแล้วซ้ำอีกยังอยู่ในด้าน mesenteric, การยึดเกาะของสายเคเบิลสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของร่างกายกระดูกสันหลังดังนั้นความผิดปกติซ้ำนี้มักจะมาพร้อมกับร่างกายผิดปกติของกระดูกสันหลังพัฒนาการกึ่งเช่นกระดูกสันหลัง การทำซ้ำของลำไส้แบ่งออกเป็น 2 ประเภทและลำไส้เล็กส่วนต้นผิดปกติ mesenteric ตั้งอยู่ระหว่างสอง mesangial เยื่อหุ้มปอดซึ่ง 91.6% รวมกับทรวงอกผิดปกติและประเภทนี้เกิดจากการแยก notochord และลำไส้เดิม
ทฤษฎีเนื้อตายขาดเลือดในลำไส้ในปีที่ผ่านมานักวิชาการหลายคนได้ศึกษาว่าหลังจากการพัฒนาของลำไส้ดั้งเดิมเนื่องจากเนื้อร้ายขาดเลือดของลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงใน atresia ลำไส้ตีบและลำไส้สั้น อุปทานของหลอดเลือดสามารถพัฒนาเป็นความผิดปกติซ้ำดังนั้นลำไส้เล็กบางอย่างที่มีความผิดปกติซ้ำแล้วซ้ำอีกสามารถมาพร้อมกับ atresia ลำไส้ตีบและความผิดปกติของลำไส้สั้น
กลไกการเกิดโรค (20%):
ขนาดเล็กผิดปกติซ้ำแล้วซ้ำอีกในลำไส้มีการพัฒนาปกติของโครงสร้างเนื้อเยื่อระบบย่อยอาหารส่วนใหญ่ของความผิดปกติจะรวมกับลำไส้ใหญ่หลักที่แนบมาในรูปแบบผนังกล้ามเนื้อทั่วไปร่วมกัน Serosa ทั่วไป, น้ำเหลืองและปริมาณเลือด แต่แยกเยื่อเมือกแยกหรือขนส่ง โพรง, malformations ไม่กี่มีแยก mesangial และหลอดเลือดสาขาลำไส้เล็กซ้ำโพรงพิการด้วยเยื่อบุลำไส้หลายเยื่อบุลำไส้, 20% ถึง 35% ของเยื่อบุทางเดินอาหารนอกมดลูกหรือเยื่อบุทางเดินหายใจ, เยื่อเมือกนอกมดลูกด้วยเยื่อบุกระเพาะอาหาร ดูบางครั้งมีมากกว่า 2 ชนิดของเยื่อบุนอกมดลูกในเวลาเดียวกัน 80% ของโพรงเยื่อเมือกที่ทำซ้ำและลำไส้ใหญ่ไม่ได้อยู่ในการสื่อสารกับแต่ละอื่น ๆ และการหลั่งเมือกจะสะสมในโพรงเพื่อสร้างถุงกลมหรือรูปไข่และความผิดปกติ อาจมีมากกว่าสองความผิดปกติซ้ำในทางเดินอาหารของกรณีความผิดปกติซ้ำเป็นโรคที่อ่อนโยนในเด็ก แต่ก็สามารถเป็นมะเร็งในวัยผู้ใหญ่สัณฐานวิทยาพยาธิวิทยาของความผิดปกติซ้ำลำไส้ขนาดเล็กสามารถใช้หลายรูปแบบ
1. ตามการจำแนกลักษณะทางคลินิก
(1) ความผิดปกติซ้ำของถุงน้ำในลำไส้เสริม: ความผิดปกติซ้ำที่พบมากที่สุดซึ่งเป็นมวลถุงน้ำดีที่เป็นวงกลมหรือรูปไข่และไม่ได้สื่อสารกับลำไส้เล็กและมีความใกล้ชิดกับทั้งสองใบของลำไส้น้ำเหลืองขนาดเล็ก ไม่สอดคล้องกันมากขนาดเล็กเพียง 1 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางขนาดใหญ่หนึ่งสามารถครอบครองส่วนใหญ่ของช่องท้องถุงที่เต็มไปด้วยการหลั่งเมือกไม่มีสีหรือสีซีดซีดถุงเติบโตขึ้นในระดับหนึ่งก็สามารถบีบอัดลำไส้หลักหรือเหนี่ยวนำให้เกิดแรงบิดในลำไส้ ในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือเนื้อเยื่อตับอ่อนแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำที่กัดกร่อนของกรดในกระเพาะอาหารหรือเอนไซม์ตับอ่อนทำให้เกิดการตกเลือดในกะโหลกศีรษะหรือการเจาะทะลุทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
(2) บวมเรื้อรังในผนังลำไส้: ซีสต์เกิดขึ้นในชั้นกล้ามเนื้อว่าง ileal หรือ submucosal และไม่สื่อสารกับลำไส้เล็กและลำไส้ประเภทนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในขั้ว ileum หรือพื้นที่ ileocecal, Zhao Li et al รายงาน 13 กรณีของลำไส้ ความผิดปกติของถุงภายใน 11 ราย (84.6%) ตั้งอยู่ใน ileum ขั้วภายใน 5 ซม. จากวาล์ว ileocecal ถุงประเภทนี้ขยายเล็กน้อยและยื่นออกมาในลำไส้การอุดตันในช่วงต้นของเซลล์ลำไส้ทำให้เกิดการอุดตันหรือเหนี่ยวนำให้เกิดภาวะลำไส้กลืนกัน ซีสต์มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 4 ซม.
(3) ความผิดปกติซ้ำของท่อ: มีสองรูปแบบของความผิดปกติซ้ำท่อ
1 ความผิดปกติของท่อยาว: พิการเป็นรูปร่างท่อยาวที่แนบมากับด้านข้างของน้ำเหลือง, juxtaposed กับหลอดลำไส้ใหญ่หลักผนังเสียรูปมีโครงสร้างลำไส้ปกติอย่างสมบูรณ์มักจะมีลำไส้หลักที่ mesenteric และเส้นเลือดอุปทานความยาวของความผิดปกติ ซม. มีความหลากหลายสูงถึง 50 ~ 70 ซม. แม้แพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กส่วนใหญ่ของคนตาบอดลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีรูปร่างผิดปกติการเปิดส่วนปลายและลำไส้ใหญ่ผนังถูกเรียงรายไปด้วยเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือเนื้อเยื่อตับอ่อน มันไม่ได้เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่หรือปลายส่วนปลายของความผิดปกติถูกปิดอย่างสุ่มและปลาย proximal เปิดให้ลำไส้หลักโพรงที่ผิดรูปนั้นเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งของเยื่อเมือกจำนวนมากซึ่งเป็นถุงน้ำในท่อขนาดใหญ่
2 กระเป๋าหน้าท้อง dysplasia: ความผิดปกติในรูปของผนังอวัยวะยื่นออกมาจาก mesenteric mesenteric หลักไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของช่องท้องส่วนท้ายของการที่เป็นอิสระยึดติดกับหลอดลำไส้หรืออวัยวะที่อยู่ในการติดต่อนั้นส่วนที่ใกล้เคียงของลำไส้ปลาย ความผิดปกติดังกล่าวสามารถมี mesangial และหลอดเลือดอิสระและสามารถลบออกได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่าตัด
(4) ทรวงอกและช่องท้องซ้ำความผิดปกติทรวงอกและช่องท้องซ้ำความผิดปกติบัญชีสำหรับ 2% ถึง 6% ของการทำซ้ำระบบทางเดินอาหารซึ่งสามารถกำเนิดจากส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารในช่องท้องใด ๆ หน้าอกและท้องทำซ้ำของลำไส้เล็ก ด้าน mesenteric ของลำไส้ใหญ่ถูกปล่อยออกมาและเข้าสู่ mediastinum หลังผ่านหลุมที่ผิดปกติหรือช่องว่างในรูปแบบ deophageal และช่องท้อง deform de diaphragm ปลายที่ผิดปกติสามารถขยายไปยังยอดของเยื่อหุ้มปอดและทรวงอกกระดูกสันหลังส่วนบน ร่างกายกระดูกสันหลัง, ฟิวชั่นร่างกายกระดูกสันหลัง, กระดูกสันหลังหน้าหรือคลองกระดูกสันหลังของคลองกระดูกสันหลัง
ทรวงอกซ้ำและความผิดปกติของช่องท้องยังมีอยู่ในทรวงอกและช่องท้องตามลำดับไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างพวกเขาแม้ว่ากรณีเหล่านี้จะหายากพวกเขาจะวินิจฉัยผิดพลาดหรือพลาดทางคลินิกได้ง่ายดังนั้นหากมีความผิดปกติในการวินิจฉัยส่วนใดส่วนหนึ่งของความผิดปกติ .
2. การจำแนกประเภทตามความสัมพันธ์ของการขนส่งเลือด mesangial ในปีที่ผ่านมาหลี่ลองและคนอื่น ๆ ได้จัดความสัมพันธ์ระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ mesenteric ปริมาณเลือดหลักและแบ่งออกเป็นประเภทตีข่าวและประเภท mesenteric
(1) Parallel Type (type I): หลอดเลือดแดง mesenteric จะแยกออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่โดยลำไส้ทั้งสองหลอดเลือดทั้งสองลำนั้นมาจากทางช่องท้องของสองหน้าไปยังลำไส้ที่ให้มาและลำไส้ของลำไส้ใหญ่จะไม่ผ่านลำไส้ซ้ำ ปริมาณเลือดจากหลอดลำไส้ซ้ำไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดของลำไส้ใหญ่ชนิดนี้คิดเป็น 75.3% ของการผิดรูปแบบซ้ำ ๆ ส่วนใหญ่ซีสต์และเพียง 6.2% ที่มีความผิดปกติทรวงอก
(2) ประเภท Mesangial (II): ลำไส้ซ้ำอยู่ในเยื่อบุช่องท้องสองส่วนของ mesentery หลอด arterial ข้ามท่อลำไส้ซ้ำไปยังลำไส้หลักจากทั้งสองด้านและสาขาสั้นที่แบ่งเป็นหลอดลำไส้ซ้ำไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดของลำไส้ใหญ่ ประเภทคิดเป็น 24.7% ของ malformations ซ้ำส่วนใหญ่ในประเภทท่อและความผิดปกติทรวงอกรวมเป็นสูงถึง 91.6%
การป้องกัน
ลำไส้เล็กป้องกันความผิดปกติซ้ำ
1. การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ที่ถูกห้าม: เป็นมาตรการหลักในการป้องกันมะเร็งลำคอควันเป็นผู้นำที่ร้อนแรงที่สุดไวน์นั้นร้อนแรงและร้อนแรงที่สุดการสูบบุหรี่และดื่มเป็นอันตรายอย่างมากต่อหลอดลม
ประการที่สองอาหารเบา ๆ : ที่มัสตาร์ดพริกไทยขิงและทุกสิ่งที่เผ็ดร้อนจะเจ็บเยื่อเมือกของลำคอควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเผ็ดและทอดเหล่านี้กินผักและผลไม้ที่มีวิตามินซีมากขึ้น
ประการที่สามให้ความสนใจกับสุขอนามัยช่องปาก: ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลล้างมือบ่อยๆ ในตอนเช้าและเย็นคุณสามารถใช้น้ำเกลืออ่อน ๆ เพื่อล้างปากหลังจากที่คุณล้างปากแล้วคุณสามารถดื่มน้ำเกลือหนึ่งถ้วยเพื่อทำความสะอาดและหล่อเลี้ยงคอปรับปรุงสภาพแวดล้อมของลำคอและป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรีย
ประการที่สี่เสริมสร้างการออกกำลังกาย: มักจะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นหนึ่งในมาตรการเพื่อป้องกันโรคมะเร็งลำคอเพิ่มความสามารถในการป้องกันของร่างกายเพราะภูมิคุ้มกันของร่างกายและความต้านทานคอมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการโจมตีซ้ำของโรคลำคอ
ประการที่ห้าให้อากาศบริสุทธิ์ในร่ม: ในสภาพแวดล้อมเครื่องปรับอากาศเปิดหน้าต่างเพื่อระบายอากาศใส่อ่างน้ำในบ้านเพิ่มความชื้น ในเวลาเดียวกันให้หลีกเลี่ยงการสูดดมฝุ่นควันและก๊าซที่ระคายเคือง หากทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีฝุ่นให้สวมหน้ากากเพื่อการป้องกัน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะลำไส้แปรปรวนซ้ำขนาดเล็ก ภาวะแทรกซ้อน, volvulus, เนื้องอก mediastinal, ภาวะลำไส้กลืนกัน, เยื่อบุช่องท้อง
1. อาการระบบทางเดินหายใจอาการของทรวงอกและช่องท้องซ้ำนอกเหนือจากอาการท้องอาการของระบบทางเดินหายใจหรือการบีบอัด mediastinal อาจเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันบางครั้งประจักษ์เป็นอาการเยื่อหุ้มปอดเด็กป่วยที่มีปัญหาการหายใจหอบหืดอาการตัวเขียวเปลี่ยน mediastinal โรคปอดบวมหรือเนื้องอก mediastinal
2. แรงบิดลำไส้เนื่องจากแรงโน้มถ่วงซ้ำของลำไส้และแรงบิด mesenteric ยาว, เฉียบพลัน, สมบูรณ์, บีบรัดอาการลำไส้อุดตันและสัญญาณ, ส่วนใหญ่ในทารกแรกเกิดและทารก, การโจมตีเฉียบพลัน, อาการรุนแรง, อาเจียน อาการปวดท้องรุนแรงและท้องมักสัมผัสกับแรงบิดมวล
3. ภาวะลำไส้กลืนกันใน ileum ปลายและ ileocecal ลำไส้ผิดปกติซ้ำเรื้อรังเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดภาวะลำไส้กลืนกันผู้เขียนรายงานว่าลำไส้ผิดปกติซ้ำ 17 ในกรณี (26%) ภาวะลำไส้กลืนกันและอายุ 1 ปี 15 ตัวอย่างเช่นการบัญชีสำหรับ 88.2% ทุกคนมีอาการทางคลินิกทั่วไปของภาวะลำไส้กลืนกันเฉียบพลันภาวะลำไส้กลืนกันที่เกิดจากความไม่สมประกอบซ้ำไม่สามารถทำให้หัวจะถูกรีเซ็ตโดยไม่คำนึงถึงความดันหรือสวนน้ำแรงดันในบางครั้งหลังจากการสวนทวารหนักที่ประสบความสำเร็จ บล็อกยังคงเห็นมวลเปาะภายใต้ B-ultrasound
4. เยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดจากฤทธิ์กัดกร่อนของเยื่อบุกระเพาะอาหารและเนื้อเยื่อตับอ่อนที่น่าสนใจบนผนังลำไส้มีรายงานว่ามีเยื่อบุกระเพาะอาหารนอกมดลูกในบริเวณที่มีการทะลุและแผลพุพองจะเกิดขึ้นที่ด้านล่างของแผลในกระเพาะ อาการและสัญญาณอาจไม่ชัดเจนในสัญญาณของทารกและเด็กเล็กมันไม่ง่ายที่จะแยกแยะจากการเจาะไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันต้องใช้ความอดทนและการตรวจอย่างระมัดระวัง
อาการ
อาการที่เกิดจากการผิดปกติของลำไส้ซ้ำ อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดท้องภาวะลำไส้กลืนกันแอสฟัลต์ peritonitis กล้ามเนื้อหน้าท้องเลือด ileocecal วัณโรคลำไส้ atresia ileum ผิดปกติซ้ำกิ๊บ
ขนาดเล็กผิดปกติซ้ำลำไส้เนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคพยาธิวิทยา, สถานที่, สัณฐานวิทยาทางพยาธิวิทยาช่วงขนาดไม่ว่าจะมีการเชื่อมต่อกับลำไส้แทรกซ้อนหรือปัจจัยที่ซับซ้อนอื่น ๆ อาการทางคลินิกแตกต่างกันอย่างมากอาการสามารถเกิดขึ้นได้ทุกอายุ 60% ถึง 83% ภายใน 2 ปีมีหลายรายที่มีอาการภายใน 1 เดือนของการเกิดและบางรายไม่มีอาการพวกเขาจะพบได้เฉพาะในช่วง laparotomy ในโรคอื่น ๆ
1. การอุดตันในลำไส้มักจะเป็นอาการทางคลินิกของความผิดปกติซ้ำของถุงน้ำดีที่ไม่ได้สื่อสารกับลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะซีสต์ในผนังลำไส้ลำไส้ถุงถูกยื่นออกไปในลำไส้เล็กและลำไส้เซลล์ถูกบล็อกเพื่อทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้ อาการปวดท้องอุจจาระมีเลือดคั่งและอาการอื่น ๆ ของลำไส้อุดตันเฉียบพลันอายุที่เริ่มมีอาการของกรณีเหล่านี้มีขนาดเล็ก Zhao Li et al รายงานว่า 13 รายเป็นทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีและ 5 ถึง 9 เดือนคิดเป็น 61.5 เมื่อถุงซีนอกเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ มันจะทำให้เกิดการอุดตันเนื่องจากการบีบตัวของลำไส้นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดแรงบิดในลำไส้เนื่องจากแรงโน้มถ่วงนำไปสู่การปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนหยุดถ่ายอุจจาระและระบายและแม้กระทั่งอุจจาระเลือดเลือดและเส้นเลือดดี ช็อตและอาการอื่น ๆ ของการเป็นพิษ
2. การตกเลือดในทางเดินอาหารโพรงเยื่อเมือกจะเรียงรายไปด้วยเยื่อบุกระเพาะอาหารนอกมดลูกหรือความผิดปกติซ้ำ ๆ ของเนื้อเยื่อตับอ่อนและลำไส้ใหญ่แผลที่ทำให้เกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร, Holcomb รวบรวม 101 กรณีของการทำซ้ำระบบทางเดินอาหาร ในหมู่พวกเขา 11 ราย (52%) ปรากฏในความผิดปกติซ้ำ ileal เขาเชื่อว่าเลือดในอุจจาระมักจะเป็นอาการแรกของความผิดปกติซ้ำ ileal tubular มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปีอาการทางคลินิกเป็นเลือดปริมาณกลางที่เกิดขึ้นอีกในอุจจาระ ตำแหน่งของเลือดออกและปริมาณเลือดออกสถานที่ที่มีเลือดออกสูงคือน้ำมันดินน้อยตำแหน่งต่ำหรือมีเลือดออกเป็นสีแดงเข้มหรือเลือดสีแดงสดทารกและเด็กเล็กมักแสดงเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างเฉียบพลันในขณะที่เด็กโต ด้วยอาการปวดท้องเป็นหลักร้องเรียนเลือดออกสามารถหยุดได้ด้วยตนเอง แต่ง่ายต่อการทำซ้ำเลือดที่เกิดจากโรคโลหิตจางบางครั้งเลือดจำนวนมากในอุจจาระที่เกิดจากการช็อต
3. มวลท้องและปวดท้องประมาณ 2/3 กรณีในช่องท้องสัมผัสมวลความผิดปกติเรื้อรังเป็นกลมหรือรูปไข่พื้นผิวเรียบกับถุงเซ็กซี่โดยไม่ต้องอ่อนโยนขอบเขตของเนื้องอกมีความชัดเจนมากมีกิจกรรมบางอย่าง รูปท่อเชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่และของเหลวในต่อมไร้ท่อจึงถูกขับออกมาจึงมีโอกาสน้อยที่จะสัมผัสกับเนื้องอกหากการระบายน้ำออกไม่ราบรื่นปริมาตรของของเหลวในลำไส้ผิดปกติสามารถเก็บไว้ในช่องท้องเพื่อสัมผัสกับสายไฟ ไม่มีสิ่งกีดขวาง, เนื้องอกหดตัว, และซีสต์ที่เร็วขึ้นจะเพิ่มอาการปวดท้องเนื่องจากความตึงเครียดของผนังที่เพิ่มขึ้น. เมื่อการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อทำให้เกิดอาการตกเลือดเรื้อรังหรือการอักเสบเรื้อรัง, เนื้องอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, อาการปวดท้องกำเริบ เมื่อถุงถูกฉีกหรือเจาะก็จะทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
4. อาการระบบทางเดินหายใจอาการของทรวงอกและช่องท้องซ้ำนอกจากอาการท้องอาการของระบบทางเดินหายใจหรือการบีบอัด mediastinal อาจเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันบางครั้งก็แสดงให้เห็นว่ามีอาการหน้าอกเด็กป่วยด้วยการหายใจลำบากหอบหืดอาการตัวเขียวผิดปกติ โรคปอดบวมหรือเนื้องอก mediastinal
5. ความผิดปกติของลำไส้เล็กที่ผิดปกติซ้ำแล้วซ้ำอีกสามารถอยู่ร่วมกับลำไส้เล็กส่วนต้น atresia, การหมุนของลำไส้ไม่ดี, โป่งสะดือ, และความผิดปกติซ้ำ ๆ บางครั้งเนื่องจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นร่วมกัน. การเกิดซ้ำของทรวงอกในช่องท้อง มีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีความผิดปกติของลำไส้บล็อกในช่องท้องมวลเด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับมวลที่ใช้งานเนื่องจากผนังหน้าท้องอ่อนแอ
ตรวจสอบ
ตรวจลำไส้ผิดปกติซ้ำขนาดเล็ก
1. การตรวจ X-ray ของฟิล์มธรรมดาท้องสามารถแสดงการกระจัดของหลอดลำไส้ในกรณีของการอุดตันของลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์, ระบบทางเดินอาหารส่องกล้องดูลำไส้มีความรู้สึกโค้งและแบเรียมอาหารสามารถมองเห็นได้ในกลุ่มของลำไส้เล็กทิงเจอร์ข้อบกพร่องหรือความดัน รูปภาพบริเวณใกล้เคียงของ ileum และ ileocecal ถ้าคุณสามารถเห็นเสมหะท่อหรือ sacral เติมนอกลำไส้เล็กและมีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญเมื่อเกิด peristalsis
การค้นพบ X-ray เกี่ยวกับกระดูกสันหลังของความผิดปกติของร่างกายกระดูกสันหลังควรจะดำเนินการต่อไปโดย angiography กระดูกสันหลัง, เรโซแนนซ์แม่เหล็กหรือการตรวจ CT เพื่อตรวจสอบการมีหรือไม่มีของซีสต์หลอดประสาท intraspinal
2. การตรวจอัลตร้าซาวด์การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องแสดงให้เห็นว่ามวลท้องเป็นเรื้อรังและตำแหน่งและขนาดของมันจะถูกตัดสินซึ่งเอื้อต่อการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค
3. การตรวจด้วย Radionuclide เมื่อเยื่อบุกระเพาะอาหารนอกมดลูกซ้ำแล้วซ้ำอีกในลำไส้สแกนช่องท้องหลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 99mTc มักจะแสดงโซนความเข้มข้นกัมมันตรังสีของหลอดลำไส้ซ้ำ แต่มันจะต้องแตกต่างจากผนังอวัยวะ Merkel โปรดทราบว่าผลลัพธ์เชิงลบไม่สามารถปฏิเสธการวินิจฉัยได้
4. การส่องกล้องตรวจทางกล้องด้วยการส่องกล้องแบบมีเงื่อนไขสามารถระบุตำแหน่งและประเภทของรอยโรคได้อย่างถูกต้อง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของลำไส้เล็ก
การวินิจฉัยก่อนผ่าตัดไม่ใช่เรื่องง่ายมันมักจะถูกวินิจฉัยโดย laparotomy ฉุกเฉินเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอัตราการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดในวรรณคดีเพียง 15.3% ~ 45.7% ความผิดปกติของถุงเล็กคือต่ำกว่าอัตราการวินิจฉัยก่อนผ่าตัดจึงน้อยกว่าดังนั้นหากผู้ป่วยอายุ 2 ปีขึ้นไป ผู้ป่วยเด็กที่มีอาการปวดท้องไม่ได้อธิบายเลือดในอุจจาระลำไส้อุดตันไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องกับมวลเปาะควรพิจารณาความผิดปกติซ้ำลำไส้เล็กฟิล์ม X-ray ท้องแสดงความหนาแน่นสม่ำเสมอของถุงเงาหรือลำไส้เล็กสี เสมหะที่มีข้อบกพร่องถูกบีบอัดมีท่อหรือมีผนังขวางอยู่ภายนอกลำไส้เล็กและความผิดปกติของกระดูกสันหลังจะมีค่าในการวินิจฉัย
โรคนี้ต้องระบุด้วย Merkel diverticulum
