แพลงของข้อต่อ Sacroiliac หรือ subluxation
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับข้อเท้าแพลงหรือ subluxation ข้อต่อข้อเท้าประกอบด้วยใบหูและกระดูกหน้าแข้งและผิวข้อต่อมีความไม่สม่ำเสมอและการรวมกันระหว่างทั้งสองอยู่ใกล้กันมาก แคปซูลข้อต่อของข้อต่อข้อเท้าตึงอยู่มีเอ็นเอ็นด้านหน้า tibiofibular เอ็นหลังกระดูกหน้าแข้งเอ็นอุ้งเชิงกรานและเส้นเอ็นข้อต่อระหว่างข้อต่อหน้าและหลังและกลุ่มนี้มีความแข็งแรงเกือบ ย้ายไม่ได้ ข้อต่อข้อเท้าเป็นโครงสร้างไขข้อร่วมกับกิจกรรมเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและมีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ข้อเท้าแพลงเป็นความเสียหายที่เกิดจากแรงภายนอกทำให้เอ็นรอบข้อต่อถูกดึงออกและข้อต่ออาจถูกเคลื่อนย้ายเนื่องจากการคลายเอ็นและความเจ็บปวดในระดับต่าง ๆ อาจเกิดขึ้นสภาพนี้เรียกว่าข้อต่อข้อเท้าในทางคลินิก Subluxation โรคส่วนใหญ่เป็นเฉียบพลันมักอาการรุนแรงไม่สามารถยืนแม้ในเตียงไม่กล้าที่จะย้าย บางคนสามารถเปลี่ยนเป็นหลักสูตรเรื้อรังซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายเดือน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% -0.007% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลุ่มอาการของโรคท่อปัสสาวะ
เชื้อโรค
ข้อเท้าแพลงหรือทำให้เกิด subluxation
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเคล็ดขัดยอกเฉียบพลันหรือแรงงานในตำแหน่งที่ไม่ดีเป็นเวลานาน
(สอง) การเกิดโรค
สาเหตุส่วนใหญ่ของข้อเท้าแพลงหรือ subluxation เกี่ยวข้องกับการแพลงเฉียบพลันหรือการทำงานระยะยาวในตำแหน่งที่ไม่ดีเมื่อร่างกายมนุษย์ตั้งตรงเส้นศูนย์กลางแรงโน้มถ่วงสร้างแรงบิดบางอย่างผ่านด้านหน้าของข้อต่อข้อเท้าเมื่อโค้งด้านหน้าด้านหน้าของกระดูกสันหลัง การเอียงกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายในอุ้งเชิงกรานหรือการหมุนด้านหลังทำให้เกิดการแพลงข้อเท้าหรือความเครียดนอกจากนี้เนื่องจากการหลั่งของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์สามารถผ่อนคลายเอ็นและรับน้ำหนักทำให้กระดูกเชิงกรานเอียงไปข้างหน้าและลงทำให้เกิดความเสียหายนอกจากนี้ สาเหตุของการบาดเจ็บ iatrogenic ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อการรับสินบนกระดูกที่ส่วนหลังของยอดอุ้งเชิงกรานถ้าช่วงมีขนาดใหญ่เกินไปความไม่แน่นอนของข้อต่อข้อเท้าอาจเกิดจากการทำลายเอ็นเอ็นอุ้งเชิงกราน
การป้องกัน
ข้อเท้าแพลงหรือป้องกัน subluxation
มาตรการปฐมพยาบาล:
ให้ใช้น้ำเย็นหรือใช้ถุงพลาสติกเพื่อใส่น้ำแข็งและน้ำแข็งในบริเวณที่บาดเจ็บในเวลาเดียวกันต้องมีผ้าพันแผลและแขนขาที่บาดเจ็บควรยกขึ้นอย่างเหมาะสมซึ่งอาจทำให้เส้นเลือดฝอยของแผลหดตัวและลดเลือดออกและบวมในท้องถิ่น หลังจากประคบเย็น 2-3 วันให้เริ่มประคบร้อน โดยทั่วไปแล้วแพ็คความร้อนมีให้บริการในวิธีการป้อง การประคบร้อนอาจทำให้บาดเจ็บได้ในเวลาเดียวกัน แน่นอนคุณสามารถไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาด้วยการฝังเข็มและผลจะดีกว่า หลังจากแพลงอย่ารีบไปทำงานมิฉะนั้นจะทำให้รุนแรงขึ้นเงื่อนไข คุณควรพักผ่อนให้เพียงพอและพักการรักษา
โรคแทรกซ้อน
ข้อเท้าแพลงหรือภาวะแทรกซ้อน subluxation ภาวะแทรกซ้อนของ โรคท่อปัสสาวะ
1. การเสื่อมของเอว
2. กลุ่มอาการของโรคท่อปัสสาวะ
3. ข้อเข่าเสื่อม
อาการ
ข้อเท้าแพลงหรืออาการ subluxation อาการที่พบบ่อย ข้อแพลงซัลคัสซัลคัสหมอบเดินดิสก์หมอนรองเอว
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นว่ามีการออกกำลังกายอย่างรุนแรงหลังจากได้รับบาดเจ็บหรืออยู่ประจำผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยไม่มีประวัติการบาดเจ็บที่สำคัญ
ในช่วงเวลาการโจมตีเฉียบพลันความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่ด้านล่างของเอวซึ่งมีความรุนแรงมากขึ้นและสามารถแผ่ไปยังบริเวณบั้นท้ายหรือขาหนีบอย่างไรก็ตามโดยทั่วไปจะไม่ถูกส่งไปยังบริเวณการกระจายของเส้นประสาทลูกวัวของเส้นประสาท sciatic ผู้ป่วยมักเข้ารับตำแหน่ง ปฏิเสธที่จะยืนหรือใช้ท่างอของแขนขาที่ต่ำเมื่อเดินด้านที่ได้รับผลกระทบมักจะมีท่าเดิน
ในช่วงเวลาของการตรวจร่างกายอาจมีการแปลความอ่อนโยนที่ข้อต่อข้อเท้ายกระดับ จำกัด และปวดข้อเท้าทดสอบกระดูกเชิงกรานแยก "4" การทดสอบแพทริคการทดสอบการลักพาตัวสะโพกเป็นปรปักษ์และยกขาได้ง่าย (Yeomen) การทดสอบเป็นบวกและกิจกรรมอื่น ๆ ที่สามารถส่งเสริมการหมุนของกระดูกต้นแขนสามารถทำให้เกิดอาการปวดในแขนขาได้รับผลกระทบ แต่ไม่มี radiculopathy
ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงในระยะแรกของการตรวจเอ็กซ์เรย์ แต่การอักเสบของข้อเท้าสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะต่อมา
ตรวจสอบ
ข้อเท้าแพลงหรือ subluxation
แม้ว่าการตรวจ X-ray นั้นไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจง แต่ก็สามารถยกเว้นโรคอื่น ๆ ได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยข้อเท้าแพลงหรือ subluxation
การวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติอาการและอาการการตรวจ X-ray สามารถแยกแยะโรคอื่น ๆ แต่ก็ควรสังเกตว่าความเจ็บปวดในข้อเท้ายังสามารถเกิดจากหมอนรองเอว, การอักเสบของข้อต่อ lumbosacral ตัวเองเสื่อมและ hyperplasia อาการที่มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกันดังนั้นโรคควรจะแตกต่างจากโรคต่าง ๆ เช่นโรคข้ออักเสบ lumbosacral
