ท่อไตอักเสบ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับท่อไตอักเสบ Ureteritis คือการอักเสบของท่อไตข้างเดียวหรือทวิภาคีซึ่งเป็นแผลอักเสบของผนังท่อไตที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเช่น Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) และ Staphylococcus บ่อยครั้งที่การติดเชื้อในส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะภายนอกหรือภายนอก การแพร่กระจายของการติดเชื้อในไตหรือกระเพาะปัสสาวะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด อีกเหตุผลหนึ่งคือความล่าช้าในการไหลของปัสสาวะที่เกิดจากข้อบกพร่องปกคลุมด้วยเส้นท่อไตบางส่วน (หยุดการไหลของปัสสาวะ) การติดเชื้อในไตหรือกระเพาะปัสสาวะที่อาจเกิดขึ้นต้องได้รับการรักษาและส่วนท่อไตที่มีข้อบกพร่องปกคลุมด้วยเส้นต้องมีการผ่าตัด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 20% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การอุดตันทางเดินปัสสาวะ

เชื้อโรค

สาเหตุของท่อไตอักเสบ

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

การอักเสบของท่อปัสสาวะบ่อยครั้งที่สองถึง pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ฯลฯ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการแพร่กระจายของเลือดหรือน้ำเหลืองและการแพร่กระจายของการติดเชื้ออวัยวะที่อยู่ติดกัน (เช่นไส้ติ่งอักเสบ, ileitis, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ฯลฯ ); เกิดจากยาเสพติด

(สอง) การเกิดโรค

ureteritis เฉียบพลันมีลักษณะเป็นส่วนใหญ่โดยการอักเสบหนองเยื่อเมือกในขณะที่เรื้อรังสามารถโดดเด่นด้วยการขยายตัวของผนังท่อไต, ผอมบางและท่อจะค่อยๆยืดยาวในรูปเกลียวนอกจากนี้ยังสามารถโดดเด่นด้วยความหนาของผนังท่อไตแข็งตัวแข็งและแข็งตัว ส่งผลให้ท่อไตตีบตันรวมนำไปสู่ ​​hydronephrosis

การป้องกัน

การป้องกันมดลูกอักเสบ

(1) ยืนยันในการดื่มน้ำปริมาณมาก:

ปัสสาวะที่ถูกขับออกมาจากไตทำหน้าที่เหมือนการชะล้างในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการปลดปล่อยแบคทีเรียการดื่มน้ำปริมาณมากทุกวันปัสสาวะครั้งละ 2 ถึง 3 ชั่วโมงสามารถหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ นี่เป็นวิธีที่มีประโยชน์และมีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในระยะที่เริ่มมีอาการหรือการให้อภัยของโรคการดื่มน้ำปริมาณมากทุกวันนอกจากนี้ยังเอื้อต่อการฟื้นตัวของโรคการดื่มชาหรือใบไผ่อ่อนยังมีผลป้องกันบางอย่าง

(2) ให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล:

อวัยวะเพศหญิงและท่อปัสสาวะเป็นที่อยู่อาศัยของแบคทีเรียจำนวนมากซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นควรให้ความสนใจกับการชำระล้างอวัยวะเพศการอาบน้ำและไม่ควรใช้สระว่ายน้ำหรืออ่างอาบน้ำคุณควรเปลี่ยนชุดชั้นในบ่อยๆโดยเฉพาะอย่างยิ่งในงานแต่งงานการมีประจำเดือนการตั้งครรภ์และหลังคลอด เด็กผู้หญิงต้องเปลี่ยนผ้าอ้อม

(3) พยายามหลีกเลี่ยงการใช้อุปกรณ์การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและใส่ท่อช่วยหายใจ:

เครื่องมือทางเดินปัสสาวะนั้นง่ายต่อการนำแบคทีเรียที่ปลายสุดของท่อปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะส่วนบน bacteriuria ต่อเนื่องมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจดังนั้นควรหลีกเลี่ยง เมื่อมีความจำเป็นที่จะต้องใช้มันก็ควรจะฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัดหลังจาก 48 ชั่วโมงของการใช้อุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะวัฒนธรรมปัสสาวะควรใช้เพื่อสังเกตว่ามีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้น ก่อนใช้เครื่องมือตรวจทางเดินปัสสาวะผู้ป่วยที่มีเชื้อแบคทีเรียควรควบคุมการติดเชื้อก่อน ผู้ป่วยบางรายไม่มีเชื้อแบคทีเรียในเวลา แต่มีประวัติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดขึ้นอีกหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะยาปฏิชีวนะควรดำเนินการในการตรวจทางเดินปัสสาวะหรือ 48 ชั่วโมงก่อนและหลังเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ในช่วงสามวันแรกของการใส่สายสวนที่ไม่มีการจัดการการใช้สารต้านแบคทีเรียสามารถป้องกันหรือชะลอการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แต่การบริหารหลังจาก 3 วันนั้นไม่มีผลในการป้องกัน นอกจากนี้ระบบระบายน้ำแบบปิดยังเชื่อมต่อกับสายสวนทางเดินปัสสาวะซึ่งช่วยลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะอักเสบ ภาวะแทรกซ้อน, การ อุดตันทางเดินปัสสาวะ

โรคนี้อาจทำให้เกิดการอุดตันทางเดินปัสสาวะส่วนบนเนื่องจากการตีบตันของท่อไต

อาการ

อาการของ ureteritis อาการที่ พบบ่อย ureteral stenosis hypertrophic ureteral ถุงถุงปัสสาวะปัสสาวะถี่ ureteral ปัสสาวะอาการปวดไตบริเวณไตการนอนกรนปวดติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกรดเอวและปัสสาวะ

ส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนอีกครั้งพร้อมกับอาการปวดหลังปวดหลังส่วนล่างอาการรุนแรงของปัสสาวะมีไข้ ฯลฯ เมื่อเกิดจาก hydronephrosis รุนแรงบริเวณไตมีอาการปวดเสมหะ

ตรวจสอบ

การตรวจมดลูกอักเสบ

การตรวจปัสสาวะเป็นประจำ: สามารถมองเห็นเซลล์เม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถมองเห็นได้ในวัฒนธรรมของปัสสาวะ

การตรวจถ่ายภาพ: B-ultrasound สามารถพบได้ใน hydronephrosis; IVU สามารถมองเห็นได้ด้วยการขยายท่อไตหรือตีบ, แข็งตึงของท่อไตและขอบผิดปกติ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกของท่อไตอักเสบ

วินิจฉัย:

ตามประวัติของผู้ป่วยเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือประวัติของการตรวจอุปกรณ์ทางเดินปัสสาวะอาการทางคลินิกและการตรวจร่างกายรวมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้

Cystic ureteritis เป็นแผลของซีสต์ขนาดเล็กหลาย ๆ ตัวบนพื้นผิวเยื่อเมือกของ ureteritis โดยทั่วไปถือว่าเกี่ยวข้องกับ Escherichia coli และเบาหวานอาการทางคลินิกของมันคล้ายกับ ureteritis ทางปัสสาวะบางครั้งปัสสาวะ ความแตกต่างสามารถพบได้บนพื้นผิวเยื่อบุท่อไตข้างเดียวหรือทวิภาคีที่มีเงาเงาข้อบกพร่องกรอกขนาดเล็กเรียบเรื้อรังพบมากในไต 1/3 บน

การวินิจฉัยแยกโรค:

หินลบในท่อไต

นอกจากนี้ยังพบว่าเป็นอาการปวดหลังส่วนล่าง, B-ultrasound แสดงให้เห็นว่า hydronephrosis อย่างไรก็ตามผู้ป่วยมักจะมีอาการจุกเสียดไต IVU สามารถมองเห็นได้ด้วย hydronephrosis และมีข้อบกพร่องในการกรอกไส้ในท่อไต CT สามารถแสดงหินในท่อไต

เนื้องอกในท่อไต

บางครั้งมันสามารถแสดงเป็นอาการปวดหลังอัลตร้าซาวด์ B แสดง hydronephrosis อย่างไรก็ตามมักจะมีปัสสาวะขั้นต้นเจ็บปวดและ IVU แสดงข้อบกพร่องการกรอกในท่อไต เซลล์ที่ขัดผิวปัสสาวะนั้นเป็นบวก

ด้านหลัง vena cava ureter

มันโดดเด่นด้วยอาการปวดหลังด้านขวาและ B-ultrasound แสดง hydronephrosis IVU สามารถแสดงการขยายท่อไตส่วนบนและเลื่อนไปยังระดับกึ่งกลางและท่อไตสามารถมองเห็นเป็น "S" ในกระบวนการทั้งหมดหากการอุดตันรุนแรงอาจมี hydronephrosis การฟื้นฟู CT สามมิติสามารถยืนยันการวินิจฉัย