พิษจากยาฆ่าหนู

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษของหนู ยาฆ่าหนูที่ใช้กันทั่วไปคือฟอสฟอรัสสังกะสีหนูศัตรูและวาร์ฟาริน Rodenticides สามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภท: organofluorines สังกะสีฟอสเฟต tetramines และไซยาไนด์ ส่วนใหญ่พบในเด็กที่กินหรือฆ่าตัวตาย สังกะสีฟอสไฟด์มีฤทธิ์กัดกร่อนสูงในทางเดินอาหารและหนูศัตรูและ warfarin ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อระบบเลือด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สมองบวม, ปอดบวม, ไตวาย, โรคโลหิตจาง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดพิษจากยาฆ่าหนู

สาเหตุ:

โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการรับประทานหรือการฆ่าตัวตาย การกลืนกิน rodenticides หรือเหยื่อเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการวางยาพิษของ rodenticides สำหรับเด็ก

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเป็นพิษของยาต้านการแข็งตัวของเลือดแข็งตัวรบกวนตับวิตามินเคยับยั้งปัจจัยการแข็งตัวของเลือด II, VII, IX, X, X, ส่งผลกระทบต่อการสังเคราะห์ prothrombin และยืดเวลาการเกาะเป็นก้อนสารที่สามารถทำลายผนังเส้นเลือดฝอย หลังจาก 3 ถึง 4 วันหลังจากการบริหารช่องปาก, อาการปรากฏขึ้นและมีการสะสมวิตามิน K1 เป็นยาแก้พิษพิเศษ

Tetramine เป็นระบบประสาทส่วนกลางที่ใช้ยาขับเสมหะซึ่งไม่จำเป็นต้องเผาผลาญหรือเป็นพิษกลไกการออกฤทธิ์อาจเป็นผลมาจากการกลายเป็นกรดγ-aminobutyric (GABA) GABA เป็นตัวยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางของสัตว์กระดูกสันหลังและมีฤทธิ์ยับยั้งที่แข็งแกร่งและกว้างขวางในระบบประสาทส่วนกลาง หลังจากการยับยั้ง GABA ที่ไม่ใช่การแข่งขันโดย tetramine ระบบประสาทส่วนกลางก็ตื่นเต้นเกินไปและถูกชัก

หนูสามารถดูดซับผ่านทางเดินอาหารและทำลายผิวหนังและเยื่อเมือก กลไกที่เป็นพิษคือฟลูออโรอะตาไมด์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์และการปนเปื้อนจะถูกเปลี่ยนเป็นกรดฟลูออโรอะซิติกและโซเดียมฟลูออโรอะซิเตทเป็นกรดฟลูออโรอะซิติกโดยตรง กรดฟลูออโรอะซิติกทำปฏิกิริยากับโคเอ็นไซม์เอในเซลล์ไมโตคอนเดรียในรูปแบบฟลูออโรอะซีทีล - โคอาซึ่งจะทำปฏิกิริยากับ oxaloacetate เพื่อสร้างกรดฟลูออโรซิทริก เพราะฟลูออรีนซิตริกกรดและกรดซิตริกมีความคล้ายคลึงกันในโครงสร้างทางเคมีพวกเขาไม่สามารถได้รับผลกระทบจาก aconitase แต่แทนที่จะเป็นปฏิปักษ์ aconitase เพื่อให้กรดซิตริกไม่สามารถเผาผลาญในการผลิตกรด aconitic ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของวงจร tricarboxylic การสังเคราะห์เมตาบอลิซึมแบบตายตัว ") ขัดขวางการเผาผลาญของไพรูเวต, การสะสมของกรดฟลูออโรซิทริก, ขัดขวางกระบวนการออกซิเดชัน phosphorylation ปกติ, ทำให้เกิดความเสียหายเป็นพิษส่วนใหญ่ในระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด

การป้องกัน

การป้องกันพิษจากหนู

เด็กโดยเฉพาะเด็กเล็กขาดความสามารถในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างสารพิษนอกจากนี้หนูมักผสมกับผลไม้บิสกิตและอาหารอื่น ๆ เพื่อฆ่าหนูและสารพิษบางชนิดมีกลิ่นหรือรสชาติที่น่าดึงดูดเช่นไม่มีอาการสะดุดตา ส่งเสริมการเกิดพิษ มันเป็นมาตรการป้องกันและรักษาที่มีประสิทธิภาพในการใส่เสื้อคลุม "กะโหลก" สำหรับหนูฆ่าหนูวางหนูยาฆ่าหนูจัดการการศึกษาของเด็กอย่างปลอดภัยและฝังยาฆ่าหนูทิ้ง

พยายามอย่าใช้ฟอสฟอรัสเหลืองเป็นวัตถุดิบและแทนที่ด้วยฟอสฟอรัสแดงหรือสารเคมีอื่น ๆ ให้ความสนใจกับการผลิตที่ปลอดภัยและเพิ่มประสิทธิภาพการจัดเก็บของสารประกอบฟอสฟอรัสและฟอสฟอรัส ห้ามสูบบุหรี่และกินด้วยมือที่ปนเปื้อนด้วยฟอสฟอรัสและสารประกอบฟอสฟอรัส ให้ความสนใจกับสุขอนามัยในช่องปากหลังจากสัมผัสกับฟอสฟอรัสจะดีที่สุดที่จะบ้วนปากด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 5% เมื่อสาดเข้าไปในดวงตาล้างออกทันทีด้วยน้ำหรือโซเดียมไบคาร์บอเนต 2 ถึง 5% บุคลากรที่มีส่วนร่วมในการผลิตฟอสฟอรัสควรมีการตรวจร่างกายเป็นประจำรวมถึงการทดสอบการทำงานของตับและรังสีเอกซ์ของขากรรไกร ผู้ที่มีโรคในช่องปากอย่างรุนแรงโรคระบบทางเดินหายใจและตับและไตโรคเลือดและโรคต่อมไร้ท่อเมตาบอลิซึมไม่ควรมีส่วนร่วมในการดำเนินงานของฟอสฟอรัส

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษจากโรค Rodenticide ภาวะแทรกซ้อน ในสมองอาการบวมน้ำที่ปอดอาการบวมน้ำที่ภาวะโลหิตจางไตวาย

1. ในกรณีที่รุนแรงสามารถพัฒนาเป็นทวารหนองนำไปสู่โรคกระดูกพรุนและเนื้อร้ายของขากรรไกรล่าง

2. อาการทางระบบประสาทอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะนอนไม่หลับฝันหลายอย่างและความอ่อนแอ

3. อาการระบบย่อยอาหารอาจมีกลิ่นในช่องปาก, คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ตับ, การทำงานของตับผิดปกติและโรคโลหิตจาง

4. สมองบวม, ปอดบวม, ไตวาย, ตับถูกทำลาย

อาการ

อาการพิษจากโรค Rodenticide อาการที่พบบ่อย เลือดออกเหงือกมีอาการคลื่นไส้ชัก Booger ชักมีเลือดออกแนวโน้มเสมหะช็อกเลือดออก

อาการของพิษ rodenticide: คลื่นไส้, เขียว, ปวดท้องและน้ำมูก (หรือที่เรียกว่าเลือดกำเดาไหล) ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกที่พบบ่อยมันเกิดจากแผลจมูกและยังสามารถเกิดจากโรคทางระบบในบางครั้งบางครั้งมีเลือดออกจมูก การไหลออกของเลือดกำเดาไหลส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีเลือดออกเป็นระยะ ๆ สามารถทำซ้ำและเลือดออกสามารถดำเนินต่อไปปริมาณของเลือดออกแตกต่างกันไปเลือดมีเฉพาะในจมูกที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการตกเลือดซ้ำ; สามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางเลือดออกส่วนใหญ่สามารถหยุดตัวเอง) เลือดในอุจจาระเลือดออกเหงือกชักชักแนวโน้มเลือดออก

1 หนูศัตรูและพิษ warfarin: สามารถปรากฏอาการคลื่นไส้อาเจียนเลือดกำเดาไหลจ้ำเลือดในอุจจาระอุจจาระไอเป็นเลือดและอื่น ๆ

2 พิษสังกะสีฟอสเฟต: สามารถปรากฏอาการคลื่นไส้อาเจียนเลือดช็อตอาการโคม่าและอื่น ๆ

ตรวจสอบ

ตรวจสอบพิษของหนู

โครงการตรวจสอบพิษของหนู:

รูทีนปัสสาวะ, เลือด, การทดสอบการทำงานของไต, การทดสอบการทำงานของตับ, การทดสอบทางชีวเคมีขนาดใหญ่, pH ของเลือด (pH)

การทดสอบทางชีวเคมีส่วนใหญ่รวมถึงการทำงานของตับ, การทำงานของไต, อิเล็กโทรไล, น้ำตาลในเลือด, ไขมันในเลือดและเอนไซม์กล้ามเนื้อหัวใจ การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของสารบางอย่างในเลือดสะท้อนให้เห็นถึงสถานะการเผาผลาญหรือการทำงานของร่างกายและดังนั้นจึงมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับยาทางคลินิก

การตรวจสอบเนื้อหาในกระเพาะอาหาร: ตรวจพบหนูในกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการระบุพิษของหนู

1. รบกวนการทำงานของเมแทบอลิซึมของหนู: ระยะเวลาการฟักตัวประมาณ 3 ถึง 4 ชั่วโมง คลื่นไส้ในช่องปาก, อาเจียน, ปวดท้อง, เบื่ออาหารและอาการระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ ตามมาด้วยระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงเช่นความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, ปวดขา, paresthesia, กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความผิดปกติอาการโคม่าชัก ฯลฯ ในระยะแรกอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำชั่วคราวตามด้วยโรคเบาหวานมักมาพร้อมกับ ketoacidosis ความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าและ EEG

2 พิษสังกะสีฟอสฟอรัส: โดยทั่วไปมากกว่า 48 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารอาการทางเดินอาหารครั้งแรกเช่นความรู้สึกไม่สบายท้องคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องและท้องเสียบางครั้งหน้าท้องทั้งหมดปวดยั่งยืนไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะบรรเทาอาการอาเจียนเป็น เทาเข้ม การอาเจียนรุนแรงอาจมาพร้อมกับน้ำดีและของเหลวในเลือดจำนวนเล็กน้อยอาเจียนและมีกระเทียมขนาดใหญ่ ความหงุดหงิดลดความดันโลหิตชาและแขนขาที่ค่อยเป็นค่อยไปค่อยๆ ผู้ป่วยบางรายมีการขยายตัวของตับ, ดีซ่าน, oliguria หรือปัสสาวะ ในผู้ป่วยที่ได้รับพิษอย่างรุนแรงอาการทางระบบประสาทมีความชัดเจนและอาจมีอาการสั่นสะเทือนชักอัมพาตและโคม่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตเนื่องจากระบบหายใจล้มเหลว

3. ไธโอเรียหนูตะเภา: อาการระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่มีผลต่อเส้นเลือดฝอยในปอดหลังจากการดูดซึมทำให้เกิดการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด, ปอดไหลและการตกเลือดในปอดและทำให้เกิดความเสียหายต่อตับและไต น้ำตาลในเลือดต่ำชั่วคราวเพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำที่ปอดเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต ในพิษเฉียบพลันอาการหลักคือการเผาไหม้ที่ปาก, คลื่นไส้, อาเจียน, กระหาย, เวียนหัว, ง่วง, ฯลฯ . กรณีที่รุนแรงอาจมีปัญหาในการหายใจ, เขียว, ปอดบวม, ฯลฯ อาจมีอาการชัก, อัมพาตทั่วไป, โคม่า, ช็อก ฯลฯ ; ต่อมาอาจมีอาการของตับ, ดีซ่าน, ปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะ