โรคเนื้องอกในจมูกผิดปกติแต่กำเนิด
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความพิการ แต่กำเนิด adenoid จุกเรื้อรัง แต่กำเนิดเรื้อรัง adenoid จุก (ความพิการ แต่กำเนิด adenoid จุก) เป็นปอดพิการ แต่กำเนิด hypoplasia ท้องถิ่นปอดโครงสร้างเนื้อเยื่อปอดผิดปกติโครงสร้างขั้วปอดหลอดลมห้องแถว overgrowth กลายเป็นมวล polycystic ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ทารกและเด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการบวมน้ำ
เชื้อโรค
adenoid จุกเรื้อรัง แต่กำเนิด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
โรคนี้เป็น hypoplasia ในท้องถิ่นของปอด, เนื้อเยื่อปอดที่ยุ่งเหยิง, การเติบโตที่มากเกินไปของหลอดลมขั้ว, การก่อตัวของเนื้อเยื่อถุง polycystic ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, ความไม่สมประกอบของซีสต์ intrapulmonary และการเปลี่ยนแปลงของ adenomatous, ครั้งหนึ่งเรียกว่า สำหรับการกระจาย hamartoma, adenoid malformation ฯลฯ กรณีแรกคือรายงานของ Cai Guangqi ในปี 1949 ในปี 1955 Graham และ lobectomy ครั้งแรกของ Singleton สำหรับการอุดตันของ adenoid ที่ไม่ประสบความสำเร็จ
(สอง) การเกิดโรค
ไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรคแผลควรเกิดขึ้นในตัวอ่อน 10 สัปดาห์ก่อนและสามารถเห็นได้ในใบของปอดทั้งสองปอดกลางและบนเป็นเรื่องธรรมดามากและไม่ค่อยมีมากกว่าหนึ่งใบ
adenoid จุกเรื้อรัง แต่กำเนิดเกิดขึ้นในการพัฒนาของตัวอ่อนเป็นเวลาประมาณ 10 สัปดาห์. หลังจากที่ใบปอดจะถูกแยกออกและกระดูกอ่อนหลอดลม, หลอดเลือดปอด, alveoli, ต่อมเมือก, ฯลฯ ยังไม่แตกต่างกันพวกเขาจะแบ่งออกเป็นชนิดเรื้อรังและแข็ง Type III, Type I (cystic): ซีสต์ขนาดใหญ่ 1 ถุงขึ้นไปที่มีกระเป๋าเล็ก ๆ จำนวนหนึ่งครอบครองปอดซึ่งเป็นประเภทที่พบมากที่สุดคิดเป็น 52.7%; Type II (ระดับกลาง) โดย ประกอบด้วยซีสต์ขนาดเล็กจำนวนมากขนาดของถุงคือ 1 ~ 10 มม. คิดเป็น 38.2%; ประเภท III (ของแข็ง): อย่างน้อยประมาณ 9.1%, แสดงมวลแข็ง, ไม่มีแคปซูลทั่วไป, เปาะ พบมากในทารกแรกเกิดเต็มรูปแบบและเด็กเล็กไม่ค่อยมีความผิดปกติอื่น ๆ แผลส่วนใหญ่เป็นส่วนประกอบเรื้อรังเซลล์ถุงผู้ใหญ่สามารถมองเห็นการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีที่เห็นจริงในทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่ก่อนทารกมักจะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ส่วนใหญ่ประกอบด้วยองค์ประกอบที่เป็นของแข็ง, เซลล์ถุงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, เยื่อบุผิวเยื่อเมือกและกระดูกอ่อน, การพยากรณ์โรคที่ไม่ดี, พยาธิสภาพกลางระหว่างทั้งสอง, การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี.
โดยทั่วไปแล้วโรคเนื้องอกในจมูกเรื้อรังเรื้อรังมีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในปริมาตรและน้ำหนักของปอดและมีความเปราะบางแคปซูลประกอบด้วยก๊าซและการจราจรคั่นระหว่างหน้า แต่ไม่มีการจราจรด้วยหลอดลมลักษณะทางจุลชีววิทยา: 1 ระบบทางเดินหายใจ ในตอนท้ายของโครงสร้างคล้ายหลอดลมเป็น adenomatous hyperplasia ล้อมรอบด้วยเยื่อบุผิวเสา ciliated, ถุงกระจัดกระจายเช่นถุงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, เนื้อเยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีความยืดหยุ่นยุ่งวุ่นวายและยุ่งเหยิงและกล้ามเนื้อเรียบ 2 ประเภทของแคปซูลเยื่อบุผิวหลอดลม เยื่อเมือกอาจมี polypoid hyperplasia ที่ยื่นออกมาในถุงน้ำ 3 มีการขาดต่อมน้ำเหลืองในหลอดลมและแผ่นกระดูกอ่อนในพื้นที่คั่นกลางของถุงน้ำ 4 ประชากรถุงเป็นครั้งคราวอาจถูกจัดเรียงกับเซลล์เมือกที่หลั่งออกมาเช่นเยื่อบุลำไส้ คุณสมบัติที่โดดเด่นจาก hamartoma คือโรคไม่ได้มีกระดูกอ่อนและแผลคือการไหลเวียนของปอด
การป้องกัน
แต่กำเนิดป้องกันเรื้อรังจุก adenoid
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
แต่กำเนิดแทรกซ้อนเรื้อรัง adenoid จุก อาการบวมน้ำ แทรกซ้อน
โครงสร้างเนื้อเยื่อปอดของโรคนี้ไม่เป็นระเบียบและเนื้อเยื่อหลอดลมขนาดเล็ก overgrows เพื่อก่อให้เกิดมวล polycystic ซึ่งสามารถซับซ้อนโดยการเปลี่ยน mediastinal
อาการ
แต่กำเนิดอาการเรื้อรังจุกเสียด adenoid อาการ ถุงผนังเป็นบางและมี ... เนื้อร้ายเรื้อรัง, บวม, การติดเชื้อในปอด, ทารกในครรภ์ที่ตายแล้วน้ำมากเกินไป
ความทุกข์ทางเดินหายใจของทารกแรกเกิดเป็นอาการหลักเด็กจำนวนน้อยกว่าหนึ่งเดือนสามารถแสดงอาการไอมีไข้และการติดเชื้อในปอดซ้ำ ๆ ครึ่งหนึ่งของช่วงเวลาของทารกในครรภ์รวมกับอาการบวมน้ำทั่วไปของทารกในครรภ์และบัญชีน้ำคร่ำประมาณ 25% หรือการตายคลอดปริกำเนิดโดยพิจารณาว่าอาจเกิดจากอาการบวมของปอดแข็งและแข็งทำให้หลอดเลือดดำกลับมาไม่ดีและส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจซึ่งพบได้ 62% ภายใน 1 เดือนหลังคลอดและวินิจฉัยภายใน 5 ปีหลังคลอด มันคิดเป็น 24% และไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่
ตรวจสอบ
การตรวจของโรคเนื้องอกในผิวหนังเรื้อรัง
ไม่มีการติดเชื้อร่วมและเลือดเป็นเรื่องปกติ
เอ็กซ์ - เรย์แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างอย่างมากระหว่างกรณีต่าง ๆ โดยทั่ว ๆ ไปแสดงให้เห็นว่าเป็น intrapulmonary มวลชนที่ไม่เท่ากันแสงส่งพื้นที่ขยายไปถึงช่องอกทรวงอก ipsilateral ipsilateral และสามารถบีบกะ mediastinum และแม้แต่เข้าไปในโพรงอกปอด ถุงลมโป่งพองทางเพศ แต่โรคสูงกว่าความหนาแน่นเรื้อรังสามารถระบุได้โรคบางครั้งพบได้ในผู้ใหญ่ไม่มีอาการมากขึ้นมักจะวินิจฉัยผิดพลาดเป็น hamartoma แต่โรคนี้ไม่มีกระดูกอ่อน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยความผิดปกติ แต่กำเนิดเรื้อรังเปาะ adenoid
เกณฑ์การวินิจฉัย:
1. ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นทารกและเด็กเล็ก
2. อาการทางคลินิก: ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับอาการเช่นอาการตัวเขียว
3. ประสิทธิภาพของ X-ray: มวลของ intrapulmonary สามารถวินิจฉัยได้โดยการกระจายพื้นที่การส่งผ่านแสงในขนาดต่าง ๆ ไปยังช่องอกทรวงอก ipsilateral
มันควรจะแตกต่างจากโรคปอดพิการ แต่กำเนิดเช่นการแยกปอด, โรคปอดเรื้อรังและปอดโปร่งใสนอกจากนี้ถุงน้ำในปอดที่บรรจุก๊าซควรจะแตกต่างจาก bullae bullae วัณโรคและฝีในปอด
