โรคกระดูกพรุนในเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคกระดูกพรุนในเด็กเบื้องต้น Osteosarcoma (osteosarcoma) เป็นเนื้องอกกระดูกร้ายที่เกิดขึ้นในวัยรุ่นหรือเด็กอายุต่ำกว่า 20 ปีหรือที่รู้จักกันในชื่อ osteosarcoma ซึ่งพบได้บ่อยและพบบ่อยที่สุดในเด็กที่มีเนื้องอกมะเร็งกระดูกประมาณ 5% ของเนื้องอกในเด็ก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% - 0.03% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคหัวใจโรคเบาหวาน

เชื้อโรค

สาเหตุ osteosarcoma ในเด็ก

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

โรคนี้เป็นเนื้องอกมะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดกระดูกที่รับน้ำหนักของแขนขาส่วนล่างมีผลต่อเซลล์จากปัจจัยภายนอกเช่นไวรัสซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของ osteosarcoma osteosarcoma พัฒนาขึ้นจากเซลล์คั่นระหว่างหน้าและการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอก เนื้องอกในรูปแบบเนื้อเยื่อกระดูกเหมือนเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อเยื่อโดยตรงหรือโดยอ้อมผ่านขั้นตอนของกระดูกอ่อน

osteosarcoma ทั่วไปมีต้นกำเนิดมาจากกระดูกชนิดอื่นที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงคือ osteosarcoma juxtaposed กับกระดูกเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเยื่อบุผิวและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ใกล้เคียงหลังเป็นเรื่องธรรมดา แต่การพยากรณ์โรคดีกว่าเล็กน้อย

(สอง) การเกิดโรค

เนื้องอกมีต้นกำเนิดมาจากโพรงไขกระดูกที่ปลายกระดูกสันหลังท่อยาวจากนั้นสามารถเจาะกระดูกเยื่อหุ้มสมองและยกเยื่อบุผิวได้นอกจากนี้เยื่อหุ้มกระดูกนั้นยังมีรูพรุน periosteum เป็นเนื้อเยื่อที่พบได้ทั่วไปในกล้ามเนื้อโดยทั่วไปการสร้างขบวนการสร้างกระดูกในส่วนกลาง เส้นรอบวงหนักส่วนขบวนการสร้างกระดูกเป็นเม็ดทรายสีเหลืองและพื้นที่ที่มีเซลล์มากขึ้นจะมีความเหนียวและสีขาวพื้นผิวที่ขูดตามยาวของเนื้องอกนั้นอุดมไปด้วยเส้นเลือดง่ายต่อการตกเลือดและขอบเขตระหว่างปลาย metaphyseal ของกระดูกและเนื้องอกนั้นไม่ชัดเจน และความเสียหายต่อแผ่น tarsal ก็เบากว่ากระดูกคอร์เทกซ์กระดูกอ่อนพื้นผิวข้อต่อสามารถป้องกันเนื้องอกจากการบุกรุกของข้อต่อในบางครั้งเนื้องอกหลักสองชนิดจะปรากฏที่ระดับความสูงที่แตกต่างกันของกระดูกเดียวกัน ควรสังเกตรอยโรคเมื่อเลือกระนาบการตัด

ระดับของความยากลำบากในการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกันไปอย่างมากหากชิ้นตัวอย่างมี sarcomatoid matrix จำนวนมากกระดูกเนื้องอกและเนื้อเยื่อกระดูกคล้ายไม่ยากที่จะแยกแยะได้ชัดเจน แต่เนื้องอกบางชนิดไม่เห็นเนื้อเยื่อกระดูกเหมือนเนื้องอก เซลล์เนื้องอกบริเวณที่การเจริญเติบโตของเนื้องอกไม่แข็งแรงมากเป็นเพียงสิ่งคั่นระหว่างเซลล์และเนื้องอกบางชนิดส่วนใหญ่เป็นกระดูกอ่อนของทารกแรกเกิดและเซลล์ปริซึมผิดปรกติ

พยาธิวิทยาของ osteosarcoma สามารถแบ่งออกเป็น 4 ประเภท: ชนิดแรกส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่อกระดูกเหมือนประเภทที่สองประกอบด้วยเนื้อเยื่อกระดูกเหมือนและเนื้อเยื่อกระดูกประเภทที่สามไม่มีเนื้อเยื่อกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกเพียงเส้นใยคอลลาเจน; ดูส่วนประกอบหลักคือ chondrocytes และเซลล์เนื้องอกที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยาและเนื้องอกที่แตกต่างกันไม่ดีการค้นพบทางพยาธิวิทยาและการเชื่อมต่อทางคลินิกมีคุณค่าการค้นพบทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำนายอัตราการเจริญเติบโตของเนื้องอก ในขณะนั้นแผนกนิวเคลียร์เป็นตัวชี้วัดความเร็วของการเติบโตของเนื้องอก แต่มันมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการประมาณการพยากรณ์โรค

การป้องกัน

การป้องกันโรคกระดูกพรุนในเด็ก

อ้างอิงถึงวิธีการป้องกันเนื้องอกทั่วไปทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกและกำหนดกลยุทธ์การป้องกันและรักษาที่สอดคล้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของเนื้องอกมี 2 ปมพื้นฐานเพื่อป้องกันเนื้องอกแม้ว่าเนื้องอกได้เริ่มก่อตัวในร่างกายพวกเขาสามารถช่วยให้ร่างกายในการปรับปรุงความต้านทาน กลยุทธ์เหล่านี้มีดังนี้:

1. หลีกเลี่ยงสารอันตราย (ปัจจัยส่งเสริม) ที่สามารถช่วยเราหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารอันตราย

มีการป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางอย่างของการเกิดเนื้องอกก่อนการโจมตีและมะเร็งหลายชนิดสามารถป้องกันได้ก่อนที่จะเกิดขึ้นรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2531 เปรียบเทียบรายละเอียดของเนื้องอกมะเร็งระดับนานาชาติและเสนอปัจจัยภายนอกมากมายของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก โดยหลักการสามารถป้องกันได้กล่าวคือประมาณ 80% ของเนื้องอกมะเร็งสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและย้อนกลับไปในปี 1969 งานวิจัยของดร. ฮิกกินสันสรุปได้ว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งเกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม " "ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม", "วิถีชีวิต" หมายถึงอากาศที่เราหายใจน้ำที่เราดื่มอาหารที่เราเลือกทำนิสัยของกิจกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม

2. ปรับปรุงภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านเนื้องอกสามารถช่วยปรับปรุงและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและโรคมะเร็ง

ความสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมะเร็งในปัจจุบันของเราควรมุ่งเน้นไปที่และปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับชีวิตของเราเช่นเลิกสูบบุหรี่รับประทานอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและลดน้ำหนักใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ลดโอกาสการเป็นมะเร็ง

สิ่งสำคัญที่สุดในการปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันคือปัญหาเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการควบคุมการเลือกวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพสามารถช่วยให้เราอยู่ห่างจากโรคมะเร็งการรักษาสภาวะอารมณ์ที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายดีที่สุด เนื้องอกและการป้องกันโรคอื่น ๆ นั้นมีประโยชน์เท่า ๆ กันการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่เหมาะสมไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่ยังช่วยลดการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยการเพิ่ม peristalsis ของระบบลำไส้ของมนุษย์ บางคำถาม

ระบาดวิทยาของมนุษย์และสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าวิตามิน A มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิตามิน A สนับสนุนเยื่อบุและสายตาปกติมันมีส่วนร่วมโดยตรงหรือโดยอ้อมในการทำงานของเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่วิตามิน A มีอยู่ในเนื้อเยื่อสัตว์ ในตับไข่ทั้งหมดและนมทั้งพืชอยู่ในรูปแบบของβ-carotene และ carotenoids ซึ่งสามารถแปลงเป็นวิตามินเอในร่างกายมนุษย์การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายและβ-แครอท นี่ไม่ใช่กรณีที่มี carotenoids และปริมาณวิตามินเอในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินเอในเลือดต่ำจะเพิ่มโอกาสของโรคมะเร็งปอดในขณะที่ผู้ที่มีระดับเลือดต่ำในผู้สูบบุหรี่ ระดับของการบริโภควิตามินเอมีศักยภาพในการเป็นมะเร็งปอดสองเท่าวิตามินเอและส่วนผสมสามารถช่วยกำจัดอนุมูลอิสระในร่างกาย (อนุมูลอิสระสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรม) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยแยกเซลล์ในร่างกาย เนื้อเยื่อที่ได้รับคำสั่ง (ในขณะที่เนื้องอกมีลักษณะผิดปกติ) บางทฤษฎีแนะนำว่าวิตามินเอสามารถช่วยมะเร็งในระยะแรกได้ บุกกลายพันธุ์เซลล์กลายเป็นตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์

นอกจากนี้การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการเสริมด้วย car-carotene เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง แต่เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามเมื่อβ-carotene ผูกกับวิตามิน C, E และสารต่อต้านพิษอื่น ๆ มันแสดงให้เห็นเพราะมันสามารถเพิ่มอนุมูลอิสระในร่างกายเมื่อมันถูกบริโภคด้วยตัวเองนอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิตามินที่แตกต่างกันทั้งการศึกษาของมนุษย์และเมาส์แสดงให้เห็นว่าการใช้β-carotene สามารถลดวิตามิน 40% ในร่างกาย ที่ระดับ E กลยุทธ์ที่ปลอดภัยกว่าคือการกินอาหารที่แตกต่างกันเพื่อรักษาวิตามินที่สมดุลเพื่อป้องกันมะเร็งเนื่องจากปัจจัยการป้องกันบางอย่างยังไม่ได้รับการค้นพบ

วิตามินซี, อีเป็นสารต่อต้านมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ป้องกันอันตรายของสารก่อมะเร็งเช่นไนโตรซามีนในอาหารวิตามินซีปกป้องสเปิร์มจากความเสียหายทางพันธุกรรมและลดความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งไตและเนื้องอกในสมอง วิตามินอีสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังได้วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเช่นเดียวกับวิตามินซีเป็นสัตว์กินของเน่าที่ป้องกันสารพิษและขับอนุมูลอิสระการรวมกันของวิตามิน A, C และ E ช่วยปกป้องร่างกายจากสารพิษ ดีกว่าใช้เพียงอย่างเดียว

ในปัจจุบันการวิจัยด้านพฤกษเคมีได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง Phytochemistry เป็นสารเคมีที่พบในพืชรวมถึงวิตามินและสารอื่น ๆ ที่พบในพืชมีการค้นพบสารเคมีจากพืชหลายพันชนิดซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง กลไกการป้องกันของสารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดการทำงานของสารก่อมะเร็ง แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารก่อมะเร็งพืชส่วนใหญ่ให้กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระที่เกินกว่าการป้องกันผลกระทบของวิตามิน A, C และ E เช่นถ้วยกะหล่ำปลี มีวิตามินซี 50 มก. และวิตามินอี 13U แต่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเทียบเท่ากับฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ 800 มก. ของวิตามินซีและวิตามินอี 1100u สามารถสรุปได้ว่าฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้ดีกว่าที่เรารู้ ผลของวิตามินมีความแข็งแรงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลิตภัณฑ์จากพืชธรรมชาติจะช่วยป้องกันมะเร็งในอนาคต

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อน osteosarcoma ในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน โรคหัวใจโรคเบาหวาน

โรคนี้เป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบมากที่สุด กระดูกที่รับน้ำหนักที่ต่ำกว่าทำให้เกิดการกลายพันธุ์ภายนอกเช่นไวรัสเพื่อทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการสร้าง osteosarcoma เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของสองเท่าของ osteosarcoma ผู้ป่วยสามารถอยู่ได้ 15 เดือนถึง 5 ปี ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ โรคหัวใจโรคปอดและโรคเบาหวาน 60% -70% ของผู้ป่วย osteosarcoma สามารถอยู่รอดต่อไปได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังปอดโดยการผ่าตัด

อาการ

อาการ osteosarcoma ในเด็กอาการที่พบบ่อย กระดูกมวลข้อบวมกล้ามเนื้อฝ่อลีบกระดูกตาย

อาการปวดที่บริเวณเนื้องอกเป็นอาการสำคัญของโรคซึ่งเกิดจากการพังทลายของเนื้อเยื่อเนื้องอกและการสลายตัวของกระดูกเยื่อหุ้มสมอง

1. ปวด

องศาที่แตกต่างกันของความเจ็บปวดในเว็บไซต์เนื้องอกเป็นอาการที่พบบ่อยมากและชัดเจนของ osteosarcoma ส่วนใหญ่เกิดจากการทำลายของกระดูกเยื่อหุ้มสมองโดยเนื้อเยื่อเนื้องอกบวมและการกระตุ้นของปลายประสาท periosteal ความเจ็บปวดสามารถพัฒนาจากสัปดาห์ต่อเนื่องเพื่อความคงทน นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มระดับความเจ็บปวดและความเจ็บปวดที่แขนขาส่วนล่างจะเกิดขึ้น

2. ก้อน

หลังจากที่โรคพัฒนาขึ้นอาการบวมในท้องถิ่นสามารถเกิดขึ้นได้และมวลสามารถสัมผัสได้ในส่วนที่เจ็บปวดของแขนขาพร้อมกับความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดเนื้องอกสามารถเติบโตได้อย่างรวดเร็วและลักษณะของมวลสามารถพบได้จากลักษณะที่ปรากฏผิวบนผิวของมวลสามารถเพิ่มขึ้นในอุณหภูมิ พื้นผิวของมวลและเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้างอาจมีระดับความอ่อนโยนแตกต่างกันเมื่อระดับของขบวนการสร้างกระดูกความแข็งของเนื้องอกแตกต่างกันไปและร่างกายของเนื้องอกเพิ่มขึ้นส่งผลให้กิจกรรมร่วมกัน จำกัด และทำให้กล้ามเนื้อลีบถูก จำกัด

3. Minhang

ความอ่อนแอที่บรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากอาการปวดแขนนั้นกำเริบในขณะที่โรคดำเนินไปและผู้ที่มีระยะเวลาของโรคนานขึ้นเล็กน้อยอาจมีกิจกรรมร่วมกันและกล้ามเนื้อลีบ จำกัด

4. สภาพทั่วไป

เมื่อมีการวินิจฉัยสภาพทั่วไปของเด็กก็แย่เช่นกันอาการทางระบบคือมีไข้รู้สึกไม่สบายน้ำหนักลดภาวะโลหิตจางและแม้กระทั่งการพร่องในบางกรณีเนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจายของปอดเกิดขึ้นเร็ว การแตกหักทางพยาธิวิทยาของส่วนต่างๆของร่างกายทำให้อาการชัดเจนขึ้น

การตรวจ X-ray: Osteosarcoma มีการค้นพบ X-ray ทั่วไปซึ่งมีลักษณะโดยการทำลายกระดูกและการก่อตัวของกระดูกใหม่เนื้องอกส่วนใหญ่อยู่ในใจกลางของปลาย metaphyseal ของกระดูกท่อยาวซึ่งโดดเด่นด้วยการสูญเสียกระดูก trabecular ปกติและรัฐที่ไม่ชัดเจน เขตความเสียหายโดยไม่คำนึงถึงกระดูกใหม่กระดูกเนื้องอกหรือกระดูกตายเพิ่มความหนาแน่น

เนื้องอกดังกล่าวกัดเซาะกระดูกเยื่อหุ้มสมองและมีความเสียหายอย่างเห็นได้ชัดและกระดูกใหม่หลอดเลือดที่ยืดออกจะตั้งฉากกับกระดูกสันหลังหลังจากที่เยื่อบุผิวถูกยกขึ้นและกระดูกใหม่จะถูกสร้างขึ้นตามหลอดเลือดเพื่อสร้างเงา "แสงแดด" และกระดูกสามเหลี่ยมใหม่จะเกิดขึ้นระหว่างกระดูกเชิงกราน เรียกว่า "แขนเสื้อแขนสามเหลี่ยม Caudman" การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ซ้ำกับ osteosarcoma นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ใน osteomyelitis และ Ewing sarcoma ในระยะปลายของเนื้องอกเนื้อเยื่อเงาที่อ่อนเกินกระดูกเยื่อหุ้มสมองสามารถมองเห็นได้บนฟิล์มเอ็กซ์เรย์ .

ในบางกรณีอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสจะเพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ถึงการสร้างกระดูกของกระดูกเนื้องอก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ osteosarcoma ในเด็ก

ในกรณีของ osteogenic osteogenic sarcoma บางครั้งพบด่างอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสจากกระดูกในเลือดในระยะเริ่มแรกซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้าง osteogenesis ในเนื้องอกจำนวนมากการตรวจชิ้นเนื้อ: การวินิจฉัย osteosarcoma ขึ้นอยู่กับทางคลินิกและ แต่การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยามักเป็นพื้นฐานที่จำเป็นสำหรับการรักษาเมื่อการวินิจฉัยพิจารณาความเป็นไปได้ของเนื้องอกการดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อในเวลาที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุดเพื่อยืนยันการตรวจทางพยาธิวิทยามีการวินิจฉัยที่ชัดเจนและการเตรียมการรักษา สำคัญอย่างยิ่ง

ฟิล์ม X-ray

X-ray ทั่วไปของ osteogenic sarcoma โดดเด่นด้วยการก่อตัวของกระดูก neoplastic และการทำลายกระดูกเนื้องอกตั้งอยู่ที่ปลาย metaphyseal ของกระดูกท่อยาวขอบไม่ชัดเจนกระดูก trabecular ถูกทำลายและความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเนื้องอกเพิ่มขึ้น หลังจาก osteoclast, เนื้องอกต่อไปยกเชิงกรานการผลิตสัญญาณ X-ray ลักษณะของโรค - สามเหลี่ยมแขนเสื้อ Codman ("Codman-Triangle") แม้ว่าปรากฏการณ์นี้จะเห็นได้ในผู้ป่วยบางรายที่มี osteomyelitis และ Ewing sarcoma นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้ในกลาง แต่มันเป็นเรื่องปกติมากใน osteosarcoma ในกรณีขั้นสูงเงาของเนื้องอกเนื้อเยื่อแทรกซึมนุ่มสามารถมองเห็นได้และบางคนก็เห็นพยาธิสภาพแตกหัก

2. การตรวจ CT scan และ MRI

มันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการตัดสินธรรมชาติขอบเขตและการปรากฏตัวของการแทรกซึมของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ เนื้องอกในกระดูกนอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบรอยโรคระยะแพร่กระจายของปอดและอวัยวะอื่น ๆ ในระยะแรกมันเป็นโครงการประจำสำหรับการตรวจทางคลินิกของ osteosarcoma

3. การสแกนกระดูก Radionuclide

การปรากฏตัวและการระบุตัวตนของการสร้างกระดูกอาจเป็นวิธีการทั่วไปในการตรวจหา แต่เนิ่น ๆ และการจำแนกรอยโรคระยะแพร่กระจาย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนในเด็ก

การวินิจฉัยโรค

สามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเสริม

การวินิจฉัยแยกโรค

จะต้องมีความแตกต่างจากกระดูกอักเสบเรื้อรังหนอง, ซิเนื้องอก, กระดูกเนื้องอกของการแพร่กระจาย

osteomyelitis หนองเรื้อรังเพิ่มความหนาแน่นในช่องไขกระดูกกระจาย เยื่อหุ้มสมองหนา อย่างไรก็ตามไม่มีการทำลายมวลกระดูกหรือการก่อตัวของเนื้องอก การบวมของเนื้อเยื่ออ่อนยังไม่ชัดเจน หากคุณเห็นกระดูกตายอยู่ การวินิจฉัยของ osteomyelitis ชัดเจนขึ้น

ซิของปลาวิงนั้นมีลักษณะเป็นคราบหินปูนในโพรงไขกระดูก หนูกัดกระดูกเหมือนถูกทำลาย ช่วงนั้นยาวขึ้น ปฏิกิริยา periosteal ผิวเหมือนหัวหอมมากขึ้น

เนื้องอกแพร่กระจายมีโอกาสน้อยที่จะบุกกระดูกใกล้กับข้อเข่า เกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงของกระดูกส่วนใหญ่เป็น osteolytic ส่วนใหญ่ไม่มีปฏิกิริยา periosteal และมวลเนื้อเยื่ออ่อน