Astrocytoma ในเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำสู่ Astrocytoma ในเด็ก Astrocytoma เป็น glioma อ่อนโยนมันเกิดขึ้นในเด็กที่มีซีกสมองน้อยและเป็นหนึ่งในเนื้องอกในโพรงหลังส่วนล่างที่พบบ่อยในเด็ก มันเติบโตช้ามีความแตกต่างที่ดีและมีการพยากรณ์โรคที่ดี ทางการแพทย์ส่วนใหญ่เกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและความเสียหายของซีกสมองน้อยด้านใดด้านหนึ่ง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.002% -0.004% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hydrocephalus โรคลมชัก

เชื้อโรค

astrocytoma สาเหตุในเด็ก

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

เนื้องอกในเซลล์ประสาทมีสองประเภท ประเภทหนึ่งถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์คั่นระหว่างหน้าของระบบประสาท (เช่นเซลล์ glial) เรียกว่า gliomas; อีกประเภทหนึ่งเกิดจากเซลล์เนื้อเยื่อของระบบประสาท (เช่นเซลล์ประสาท) โดยไม่มีชื่อทั่วไป เนื่องจากลักษณะที่ทำให้เกิดโรคและลักษณะทางสัณฐานวิทยายังไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้องอกทั้งสองชนิดนี้ได้อย่างสมบูรณ์และ gliomas มักพบบ่อยมากขึ้นดังนั้นเนื้องอกของเซลล์ประสาทจึงรวมอยู่ใน gliomas เนื้องอกของแหล่งกำเนิด neuroepithelial เป็นเนื้องอกในกะโหลกศีรษะที่พบมากที่สุดคิดเป็นประมาณ 44% ของจำนวนรวมของเนื้องอกในสมอง

(สอง) การเกิดโรค

เนื้องอกส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในซีกโลกน้อย (56.6%) รองลงมาคือข้อเท้า (20.4%) และช่องที่สี่ (19.5%) และบางส่วนอยู่ที่มุมสมองน้อย (3.5%) การเปลี่ยนแปลงเรื้อรังของเนื้องอกเป็นคุณสมบัติที่โดดเด่นคิดเป็น 55.4% ถึง 82% ของสมองน้อย astrocytomas แคปซูลสามารถแสดงในสองประเภท: หนึ่งคือ "ถุงในเนื้องอก" นั่นคือเนื้องอกประกอบด้วยห้องเดี่ยวหรือหลายห้อง ผนังของแคปซูลเป็นเนื้อเยื่อเนื้องอกที่มีขอบเขตไม่ชัดเจน อีกสิ่งหนึ่งคือ "เนื้องอกในถุง" กล่าวคือเนื้องอกเป็นก้อนกลมก้อนเนื้องอกในถุงขนาดใหญ่ในขณะที่ผนังที่เหลือเป็นโซนการเจริญของ glial ที่ไม่ใช่เนื้อเยื่อเนื้องอก ของเหลวส่วนใหญ่เป็นถุงใสสีเหลืองประมาณ 20 ~ 40ml ปริมาณโปรตีนสูงมีการแข็งตัวในหลอดแก้ว (Froin sign positive) เนื้องอกมักมีเนื้อร้ายและมีเลือดออกและแผลบางส่วนสามารถกลายเป็นปูนได้ astrocytoma สมองน้อยส่วนใหญ่ประกอบด้วย astrocytes fibrillar ที่แตกต่างกัน แต่ยัง astrocytoma ขนเซลล์ astrocytoma เซลล์ขนของสมองน้อยนั้นมีลักษณะคล้ายเนื้องอกในรูปร่างของกรวยและส่วนใหญ่ของเซลล์มะเร็งจะเป็นกระสวย มันอุดมไปด้วยเส้นใยคอลลาเจนและเส้นใยคอลลาเจนมีความหนาหรือจับเป็นก้อนเพื่อเปลี่ยนคุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของสมองน้อย astrocytoma

การป้องกัน

การป้องกัน astrocytoma ในเด็ก

1. หลีกเลี่ยงสารอันตราย (ปัจจัยส่งเสริม)

มันสามารถช่วยให้เราหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารอันตราย

มีการป้องกันปัจจัยที่เกี่ยวข้องบางอย่างของการเกิดเนื้องอกก่อนการโจมตีและมะเร็งหลายชนิดสามารถป้องกันได้ก่อนที่จะเกิดขึ้นรายงานในสหรัฐอเมริกาในปี 2531 เปรียบเทียบรายละเอียดของเนื้องอกมะเร็งระดับนานาชาติและเสนอปัจจัยภายนอกมากมายของเนื้องอกมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก โดยหลักการสามารถป้องกันได้กล่าวคือประมาณ 80% ของเนื้องอกมะเร็งสามารถป้องกันได้โดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายและย้อนกลับไปในปี 1969 งานวิจัยของดร. ฮิกกินสันสรุปได้ว่า 90% ของเนื้องอกมะเร็งเกิดจากปัจจัยสิ่งแวดล้อม " "ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม", "วิถีชีวิต" หมายถึงอากาศที่เราหายใจน้ำที่เราดื่มอาหารที่เราเลือกทำนิสัยของกิจกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม

2. ปรับปรุงภูมิต้านทานของร่างกายต่อต้านเนื้องอก

สามารถช่วยในการเสริมสร้างและเสริมความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและมะเร็ง

ความสำคัญของความพยายามในการป้องกันโรคมะเร็งในปัจจุบันของเราควรมุ่งเน้นไปที่และปรับปรุงปัจจัยเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับชีวิตของเราเช่นเลิกสูบบุหรี่รับประทานอาหารให้เหมาะสมออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและลดน้ำหนักใครก็ตามที่ทำตามวิถีชีวิตที่เรียบง่าย ลดโอกาสการเป็นมะเร็ง

สิ่งสำคัญที่สุดในการปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันคือปัญหาเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการควบคุมการเลือกวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพสามารถช่วยให้เราอยู่ห่างจากโรคมะเร็งการรักษาสภาวะอารมณ์ที่ดีและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายดีที่สุด เนื้องอกและการป้องกันโรคอื่น ๆ นั้นมีประโยชน์เท่า ๆ กันการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่เหมาะสมไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แต่ยังช่วยลดการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วยการเพิ่ม peristalsis ของระบบลำไส้ของมนุษย์ บางคำถาม

ระบาดวิทยาของมนุษย์และสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าวิตามิน A มีบทบาทสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งวิตามิน A สนับสนุนเยื่อบุและสายตาปกติมันมีส่วนร่วมโดยตรงหรือโดยอ้อมในการทำงานของเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่วิตามิน A มีอยู่ในเนื้อเยื่อสัตว์ ในตับไข่ทั้งหมดและนมทั้งพืชอยู่ในรูปแบบของβ-carotene และ carotenoids ซึ่งสามารถแปลงเป็นวิตามินเอในร่างกายมนุษย์การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายและβ-แครอท นี่ไม่ใช่กรณีที่มี carotenoids และปริมาณวิตามินเอในเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของเนื้องอกมะเร็งการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีระดับวิตามินเอในเลือดต่ำจะเพิ่มโอกาสของโรคมะเร็งปอดในขณะที่ผู้ที่มีระดับเลือดต่ำในผู้สูบบุหรี่ ระดับของการบริโภควิตามินเอมีศักยภาพในการเป็นมะเร็งปอดสองเท่าวิตามินเอและส่วนผสมสามารถช่วยกำจัดอนุมูลอิสระในร่างกาย (อนุมูลอิสระสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อสารพันธุกรรม) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและช่วยแยกเซลล์ในร่างกาย เนื้อเยื่อที่ได้รับคำสั่ง (ในขณะที่เนื้องอกมีลักษณะผิดปกติ) บางทฤษฎีแนะนำว่าวิตามินเอสามารถช่วยมะเร็งในระยะแรกได้ บุกกลายพันธุ์เซลล์กลายเป็นตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์

นอกจากนี้การศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการเสริมด้วย car-carotene เพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง แต่เพิ่มอัตราการเกิดมะเร็งปอดอย่างไรก็ตามเมื่อβ-carotene ผูกกับวิตามิน C, E และสารต่อต้านพิษอื่น ๆ มันแสดงให้เห็นเพราะมันสามารถเพิ่มอนุมูลอิสระในร่างกายเมื่อมันถูกบริโภคด้วยตัวเองนอกจากนี้ยังมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิตามินที่แตกต่างกันทั้งการศึกษาของมนุษย์และเมาส์แสดงให้เห็นว่าการใช้β-carotene สามารถลดวิตามิน 40% ในร่างกาย ที่ระดับ E กลยุทธ์ที่ปลอดภัยกว่าคือการกินอาหารที่แตกต่างกันเพื่อรักษาวิตามินที่สมดุลเพื่อป้องกันมะเร็งเนื่องจากปัจจัยการป้องกันบางอย่างยังไม่ได้รับการค้นพบ

วิตามินซี, อีเป็นสารต่อต้านมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ป้องกันอันตรายของสารก่อมะเร็งเช่นไนโตรซามีนในอาหารวิตามินซีปกป้องสเปิร์มจากความเสียหายทางพันธุกรรมและลดความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งไตและเนื้องอกในสมอง วิตามินอีสามารถลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนังได้วิตามินอีมีฤทธิ์ต้านมะเร็งเช่นเดียวกับวิตามินซีเป็นสัตว์กินของเน่าที่ป้องกันสารพิษและขับอนุมูลอิสระการรวมกันของวิตามิน A, C และ E ช่วยปกป้องร่างกายจากสารพิษ ดีกว่าใช้เพียงอย่างเดียว

ในปัจจุบันการวิจัยด้านพฤกษเคมีได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง Phytochemistry เป็นสารเคมีที่พบในพืชรวมถึงวิตามินและสารอื่น ๆ ที่พบในพืชมีการค้นพบสารเคมีจากพืชหลายพันชนิดซึ่งส่วนใหญ่มีคุณสมบัติต้านมะเร็ง กลไกการป้องกันของสารเคมีเหล่านี้ไม่เพียง แต่ช่วยลดการทำงานของสารก่อมะเร็ง แต่ยังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสารก่อมะเร็งพืชส่วนใหญ่ให้กิจกรรมต้านอนุมูลอิสระที่เกินกว่าการป้องกันผลกระทบของวิตามิน A, C และ E เช่นถ้วยกะหล่ำปลี มีวิตามินซี 50 มก. และวิตามินอี 13U แต่มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเทียบเท่ากับฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ 800 มก. ของวิตามินซีและวิตามินอี 1100u สามารถสรุปได้ว่าฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้ดีกว่าที่เรารู้ ผลของวิตามินมีความแข็งแรงและไม่ต้องสงสัยเลยว่าผลิตภัณฑ์จากพืชธรรมชาติจะช่วยป้องกันมะเร็งในอนาคต

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทาง astrocytoma ในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน, โรคลมชัก hydrocephalus

ในระยะสูงอาจมี "วิกฤตสมอง" 60% ของ astrocytomas ในซีกสมองมีอาการของโรคลมชักและ astrocytoma สมองน้อยมีอาการเริ่มต้นของความดันในสมองเพิ่มขึ้นที่เกิดจาก hydrocephalus อุดกั้น

อาการ

อาการของโรค astrocytoma ในเด็ก อาการที่ พบบ่อย หัวบีบบังคับเพิ่มขึ้นดันในกะโหลกศีรษะ, สัญญาณที่มีการแปล, ชัดเจน, ความผิดปกติของการสั่นไหวที่ไม่เสถียรสมดุล

โรคนี้ดำเนินไปอย่างช้า ๆ โรคโดยเฉลี่ยประมาณ 2 ปีและบางชนิดสามารถอยู่ได้นานถึง 10 ปีอาการเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ส่วนใหญ่มีอาการและอาการแสดงที่เกิดจากการทำลายโดยตรงของเนื้องอกในภายหลัง มันเป็นอาการของความดันในสมองเพิ่มขึ้นและความเสียหายของสมองซีกโลกด้านหนึ่งด้านหลังคือการเคลื่อนไหวของแขนขาที่ได้รับผลกระทบอย่างเชื่องช้าแขนด้านบนนั้นรุนแรงกว่าแขนขาที่ต่ำกว่าและประสิทธิภาพไม่เสถียร อาจมีความผิดปกติของความสมดุลมากกว่า 70% ของเด็ก ๆ อาจมีอาตาขนาดใหญ่เมื่อความเสียหายของสมองน้อยรุนแรงอาจมีภาษาซีเบลลาร์ (ภาษาที่ไม่ชัดเจนหรือภาษาระเบิด) เด็กอาจมีกล้ามเนื้อต่ำ 1/7 มีฐานะเป็นหัวหน้าบังคับและ "วิกฤตเกี่ยวกับสมอง" สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะหลัง

ตรวจสอบ

การตรวจ astrocytoma ในเด็ก

การตรวจตามปกติทั่วไปไม่มีประสิทธิภาพเฉพาะและการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายเป็นหลัก

1. ฟิล์มเอ็กซ์เรย์กะโหลกแสดงอาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเมื่อเนื้องอกตั้งอยู่บนพื้นผิวของสมองน้อยมันแสดงให้เห็นว่าการทำให้ผอมบางและการพังทลายของเกล็ดที่ท้ายทอยและ 4.3% ของเนื้องอกกลายเป็นหินปูนจนใจ

2. การตรวจ CT สามารถเห็นได้ในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่ำของซีกสมองน้อยและเส้นแบ่งกลาง, astrocytoma เกรด I ไม่ได้รับการพัฒนา, เกรด II-III สามารถปรับปรุงได้อย่างไม่สม่ำเสมอ, และเนื้องอกบางชนิดแสดงความหนาแน่นสูงของรอยโรคความหนาแน่นต่ำหลายชนิด (เช่นแคปซูล) Intratumor) บางก้อนมีความหนาแน่นสูงบนผนังด้านในของแคปซูลความหนาแน่นต่ำ (เช่นเนื้องอกอยู่ภายในแคปซูล)

3. MRI เป็นสัญญาณที่ผิดปกติของ T1 long T2 ในแอ่งหลังและน้ำซิสต์แตกต่างจากน้ำไขสันหลังเนื่องจากมีส่วนประกอบโปรตีนสูง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรค astrocytoma ในเด็ก

เส้นทางของโรคดำเนินไปอย่างช้าๆและสัญญาณความเสียหายสมองน้อยด้านหนึ่งปรากฏขึ้นบนพื้นฐานของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ของ astrocytoma สมองน้อยควรได้รับการพิจารณาก่อน

ต้องให้ความสนใจกับการระบุของ reticuloma หลอดเลือดสมองน้อย: ภาพหลังยังแสดงให้เห็นพื้นที่เรื้อรังในซีกโลกน้อยที่มีก้อนเนื้องอก, การเพิ่มประสิทธิภาพที่ชัดเจนมากขึ้นกว่า astrocytoma อุบัติการณ์ในเด็กต่ำมาก มาพร้อมกับซีสต์หลายอวัยวะ แต่กำเนิด, เม็ดเลือดแดงและรอยโรคหลอดเลือดจอประสาทตาประวัติครอบครัวไม่กี่, angiography ลบดิจิตอล (DSA) สามารถมองเห็นได้ในมวลหลอดเลือดพิการ.