meningioma อายุขัย
บทนำ
บทนำ meningioma สมองน้อย meningioma ในสมองน้อยหมายถึง meningioma ที่มีฐานเนื้องอกติดอยู่กับ cerebellum (รวมถึงแผลและบริเวณไซนัส) ซึ่งสามารถพัฒนาไปในทิศทางของ cerebellum หรือในส่วนล่างของสมองน้อย ประเภทย่อยบางประเภทและประเภทดัมเบลจะถูกจัดประเภทไว้ในโพรงหลังโพรงสมอง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: สมองได้รับบาดเจ็บที่ก้านสมองอาการบวมน้ำสมองพิการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของ meningioma สมองน้อย
กลไกการเกิดโรค
เนื้องอกส่วนใหญ่เป็นเส้นใยและปริมาณเลือดส่วนใหญ่มาจาก basilar artery และ meningeal artery นักวิชาการบางคนในประเทศจีนแบ่งเป็น: ประเภท supratentorial ซึ่งสามารถบีบอัดกลีบท้ายทอยและสมองส่วนกลางภายใต้ประเภทม่าน มันสามารถบีบอัดโครงสร้างที่อยู่ติดกันบนและล่างพิจารณาวิธีการผ่าตัดมันสามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภท: ประเภทผ้าม่านและเนื้องอกมาจากสมองน้อย (พื้นผิวด้านบนและด้านล่างของสมองน้อย) ในรูปแบบรอยเนื้องอกมาจากขอบเสรีของสมองน้อย ที่ชนิดม่านม่านเนื้องอกมาจากทางแยกของสมองพิการและสมองน้อย ในประเภทหมวกสุนัขนั้นมีต้นกำเนิดมาจากไซนัส
การป้องกัน
การป้องกัน meningioma สมองน้อย
ไม่มีการตรวจพิเศษและรักษาเร็ว
โรคแทรกซ้อน
meningioma สมองน้อย ภาวะแทรกซ้อน จากการได้รับบาดเจ็บที่ก้านสมองสมองบวมสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
หากทำการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
1. การบาดเจ็บที่ก้านสมอง: เกิดขึ้นในเนื้องอกที่ขอบสมองอิสระเนื่องจากส่วนใหญ่ของเนื้องอกหรือเนื่องจากการยึดติดกับก้านสมองเมื่อเนื้องอกถูกลบออกก้านสมองจะถูกดึงหรือบีบอัดหรือเส้นเลือดในสมองเสียหาย สาเหตุสำคัญของภาวะแทรกซ้อนนี้คือการป้องกันตัวอย่างเช่นก้อนเนื้องอกและก้านสมองนั้นติดแน่นและไม่สามารถแยกออกได้มันยากที่จะจัดการและอาจยังคงเป็นส่วนหนึ่งของซองจดหมาย
2. การบาดเจ็บที่เส้นประสาทสมอง: เกิดจากการกดทับหรือดึงเส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัด
3. อื่น ๆ : เช่นสมองบวม, เลือดในสมองหลังผ่าตัด, อัมพาตครึ่งซีก, hemianopia, ความพิการทางสมองและความผิดปกติอื่น ๆ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
อาการ
อาการ สมองบวม meningioma อาการที่พบบ่อย สัญญาณสมองบวม, การหมุนสองมือเงอะงะ, ความดันในกะโหลกศีรษะ, อาตาเพิ่มขึ้นอาตานิ้ว, ตาบอด, ข้อบกพร่องเขตข้อมูลภาพ
meningioma สมองน้อยมีแนวโน้มที่จะเติบโตทั้งในทิศทางบนหน้าจอและนอกหน้าจอดังนั้นจึงมีสองอาการของท้ายทอยท้ายทอยและ cerebellum เนื้องอกที่เกิดขึ้นภายใต้สมองน้อยส่วนใหญ่เป็นสมองน้อยเพราะเนื้องอกเป็นลำเอียงไปทางด้านหนึ่ง มีมากกว่าหนึ่งด้านหรือด้านใดด้านหนึ่งเช่นอาตาแนวนอนขนาดใหญ่จมูกนิ้วและการเคลื่อนไหวหมุนไม่ดี ฯลฯ มักจะโดดเด่นด้วยด้านแผลเพราะเนื้องอกมาจากเนื้อเยื่อสมองดังนั้นสัญญาณสมองน้อยปรากฏขึ้นในภายหลังกว่า อาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่ท้ายทอยส่งผลกระทบต่อท้ายทอยพูและกลีบขมับของสมองซีกโลกสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเขตข้อมูลภาพข้อบกพร่องด้านภาพ Quadrant หรือ hemianopia ฝ่ายเดียวผู้ป่วยแต่ละรายมีภาพหลอนสมองน้อย อาการเริ่มแรกยังไม่ชัดเจนผู้ป่วยจำนวนมากได้เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะในช่วงเวลาของการรักษาในหมู่พวกเขา 10% ของผู้ป่วยมีการรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการบวมน้ำดิสก์รองแก้วนำแสงหรือ hemianopia
ตรวจสอบ
การตรวจเยื่อหุ้มสมองสมองน้อย
1. ฟิล์มธรรมดากะโหลก: แท็บเล็ตออร์โธปิคสามารถพบได้ในเกล็ดเกล็ดกระดูก hyperplasia เกล็ดหรือการทำลายด้านข้างของกะโหลกศีรษะสามารถมองเห็นได้ในแผ่นด้านในของกะโหลกศีรษะหรือ hyperplasia แผ่นด้านนอกเนื้องอกบางครั้งแทรกซึมกะโหลกกับหนังศีรษะ เนื้องอกเนื้องอก
2. angiography สมอง: angiography สมองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่หรือเนื้องอกที่อยู่ในสมองตีบในสมอง angiogram มันสามารถสังเกตได้ว่าเส้นเลือดที่สอดคล้องกันจะถูกแทนที่เนื่องจากการบีบอัดเนื้องอกและเนื้องอกการย้อมสี อุปทานของหลอดเลือดสามารถมาจากหลอดเลือดแดงสมองน้อย (จากส่วน epidural ของหลอดเลือดแดงภายใน) ด้านล่างสามารถมีเลือดไปยังสมองน้อยและหลังสมองหลอดเลือดเนื้องอกสามารถบุกโดยการโจมตีของท้ายทอยแผลที่ท้ายทอย ระดับความสูงของปลายหลอดเลือดแดงและการกำจัดไปข้างหน้าสัญญาณที่สำคัญของการบุกรุกเนื้องอกของสมองน้อยคือการพัฒนาของหลอดเลือดแดงในสมองน้อยสมองน้อยซึ่งแยกออกมาจากส่วนที่แก้ปวดของหลอดเลือดแดง carotid ภายใน (C4 ~ 5) ภายใต้สถานการณ์ปกติ อย่างไรก็ตามเมื่อเนื้องอกมาพร้อมกับเลือดเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดจะหนาขึ้นและสามารถพัฒนาได้เนื้องอกสามารถเชื่อมต่อกับบริเวณเนื้องอกและหลอดเลือดหลอดเลือดถูกแยกออกจากกัน angiography หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแสดงให้เห็นว่าปลายด้านปลายของหลอดเลือดสมองน้อยกว่านั้น ตำแหน่งที่มีการไหลเวียนโลหิตทางพยาธิวิทยาและในระยะเลือดดำเนื้องอกของแผลในสมองน้อยควรให้ความสนใจกับว่าไซนัสตรงถูกบีบและย้ายออกและให้ข้อมูลสำหรับการแยกของเนื้องอกในระหว่างการผ่าตัด
3. การตรวจ CT และ MRI: Meningiomas ที่เกิดจากแผลในสมองน้อยตามขอบสมองน้อยนั้นเติบโตติดกันเนื่องจากการอุดตันของการเจริญเติบโตในสมองน้อยมักมีร่องรอยทั้งหมดเกิดขึ้น Meningiomas ใกล้กับกระดูกสันหลังของกระดูกสามารถคล้ายกับ ที่ meningioma, meningiomas จากไซนัสตามขวางหรือไซนัสพื้นที่เติบโตเป็น suprate หรือใต้ผ้าม่านการสแกน Axon เป็นการยากที่จะตัดสินความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกและ cerebellum ควรทำการสแกน coronal ในขณะที่ menisiomas ในไซนัสขวางและไซนัส มักจะทำให้เกิด hyperplasia กระดูกในท้องถิ่นและยังทำให้เกิดไซนัสขวางไซนัสจมลิ่มเลือดอุดตัน MRI สามารถแสดงความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกและหลอดเลือดที่อยู่ติดกันอย่างชัดเจนไซนัสและก้านสมองเนื่องจาก "ผลการไหล" ของหลอดเลือดในภาพน้ำหนัก T1 และ T2 ทั้งคู่เป็นสัญญาณต่ำและมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญกับเนื้อเยื่อเนื้องอกรอบ ๆ MRI ยังสามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงในกะโหลกศีรษะที่เกิดจาก meningioma แต่ไม่ชัดเจนเท่า CT
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุ meningioma สมองน้อย
meningioma สมองน้อยนั้นยากที่จะวินิจฉัยก่อน CT และ MRI ส่วนใหญ่อาศัยฟิล์ม X-ray, angiography สมองและ ventriculography ขณะนี้มีการวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกและคุณสมบัติการถ่ายภาพมันควรจะสังเกตในการวินิจฉัย CT และ MRI ประเด็นต่อไปนี้: 1 เนื้องอกเติบโตบนหน้าจอหรือใต้ม่าน 2 ความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกและไซนัสตามขวาง 3 เนื้องอกที่อยู่ด้านหน้าของแผลในสมองน้อยควรทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกกับก้านสมองอย่างระมัดระวังตำแหน่ง sagittal ของ CT และ MRI มีค่ามากกว่าสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้
ไม่มีโรคพิเศษที่ต้องระบุ
