สิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
บทนำ
การแนะนำร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด ร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดส่วนใหญ่ปรากฏตัวเป็นหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นและการติดเชื้อการเก็บรักษาในระยะยาวไม่สามารถลบออกได้อาจทำให้เกิดอาการกระตุกทางเดินปัสสาวะทางเดินปัสสาวะแผลในช่องคลอดฝีเชิงกรานหิน ฯลฯ ได้อย่างง่ายดายนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาด ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% -0.008% (ความน่าจะเป็นของโรคเพศหญิง 0.3%) คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ทวารปัสสาวะ, ทวารอุจจาระ, บวม, ช่องคลอดอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบ, ฝีในอุ้งเชิงกราน, เยื่อบุช่องท้อง, เยื่อบุช่องท้อง, ช็อกบำบัดน้ำเสีย, การติดเชื้อ
เชื้อโรค
สาเหตุของช่องคลอดแปลกปลอม
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
1. แหล่งที่มาของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
(1) สิ่งแปลกปลอมถูกยัดโดยผู้อื่น: เช่นสำลีและผ้ากอซที่เหลืออยู่ในระหว่างการผ่าตัดหรือการรักษาสำหรับการกระตุ้นทางเพศ, แว่นตา, จิน, ขวดไวน์, กล่องเครื่องประดับโลหะ ฯลฯ ถูกยัดเข้าไปในช่องคลอดโดยพันธมิตรทางเพศ
(2) การแทรกตัวเอง: พบได้บ่อยในทารกและเด็กเล็กที่ไม่อยากรู้อยากเห็นหรือพยายามบรรเทาอาการคันในช่องคลอด ฯลฯ เพื่อแทรกสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องคลอด 9 กรณีของสิ่งแปลกปลอมจากช่องคลอดที่ Ding Shuzhen อายุ 3 ถึง 10 ปี เด็ก 3 รายที่มีอายุใกล้เคียงกันถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยผู้ป่วยทางจิตแทรกเข้าไปในช่องคลอด 2 รายและผู้ป่วย 2 รายถูกแทรกด้วยตนเอง 2 รายไม่ได้อธิบาย
2. จำแนกช่องคลอดร่างกายต่างประเทศ
มีวัตถุแปลกปลอมหลายชนิดที่เข้าใจผิดว่าเป็นช่องคลอดของหญิงสาวคนทั่วไป ได้แก่ กิ๊บ, ไม้ขีดไฟ, ถั่วลิสง, ข้าวโพด, ถั่วเหลือง, ข้าวสาลี, ลูกจักรยาน, ตัวกรองบุหรี่, หินก้อนเล็ก ๆ , หมวกพลาสติก, ก้านป่าน, พิน, แม่และเด็ก buckles, เชือกพลาสติกสั้น, หลอดแก้ว, หมวกน้ำหอมโลหะ ฯลฯ ผู้ใหญ่กำลังมองหาสิ่งเร้าทางเพศที่จะนำแตงกวา, ส้ม, หัวหอม, ขวดน้ำหอม, แม่พิมพ์อวัยวะเพศชาย ฯลฯ เข้าไปในช่องคลอดในที่สุดก็ไม่สามารถที่จะลบหรือประมาทเลินเล่อ ลืมไปในช่องคลอด
(สอง) การเกิดโรค
1. ใส่วัตถุแปลกปลอมเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา: เช่นผ้าโปร่งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดในช่องคลอด, ใช้สำหรับการบีบอัดหรือห้ามเลือด, ผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของมดลูกในช่องคลอดสำหรับมดลูกห้อยยานเมื่อไม่ได้ถ่ายเป็นเวลานาน การตอบสนองการอักเสบ
2. ร่างกายต่างประเทศที่เกี่ยวกับโยนีสำหรับการคุมกำเนิด: ปล่อยถุงยางอนามัย, ไดอะแฟรมช่องคลอด, หมวกปากมดลูก, ฯลฯ ในช่องคลอด
3. สำหรับการทำแท้งหรือการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน: ชาวบ้าน "นั่งยา" อาจทำให้เกิดผลกระทบต่อการกัดกร่อนที่เยื่อบุในช่องคลอดหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้แต่งงานบางคนทำแท้งด้วยตนเอง
4. การกระตุ้นทางเพศ: การมีเพศสัมพันธ์หรือการแทรกตนเองของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในความมึนเมาผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุมากขึ้น Asrtid Novak รายงานว่าร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดในผู้หญิงสูงอายุ 3 คน ตอนอายุ 81 เธอเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลเนื่องจากอาการปวดช่องคลอดเธอใช้อวัยวะต่างประเทศที่มีรูปร่างเหมือนพลาสติกจากช่องคลอดของเธอเธอยอมรับว่าเธอใช้เพื่อช่วยตัวเอง 1 หรือ 2 ครั้งต่อสัปดาห์หญิงอายุ 69 ปีมีแก้วไวน์ในช่องคลอด สามีคนเดิมถูกแทนที่ด้วยแก้วไวน์เพราะเธอไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หลังจากนั้นทั้งคู่ล้มเหลวที่จะนำมันออกมาและสามีของเธอห้ามไม่ให้เธอไปหาการรักษาพยาบาลเธอไม่ได้มาพบแพทย์จนกว่าสามีของเธอจะตายหลังจากแผล เอามันทีละคน
5. สิ่งแปลกปลอมเข้ามาบุกรุกบริเวณอวัยวะเพศจากส่วนอื่น ๆ
การป้องกัน
ป้องกันร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด
สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางช่องคลอดหลั่งเพิ่มขึ้นความรู้สึกร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดและความเร่งด่วนทางปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กสาวควรระบุสาเหตุการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
เด็กอายุ 4 ถึง 8 ปีในช่วงนี้เริ่มติดต่อกับสังคมมีโอกาสมากขึ้นสำหรับการกระทำที่เป็นอิสระเพิ่มความอยากรู้อยากเห็นและอยากรู้อยากเห็นมากขึ้น ในมุมมองของลักษณะข้างต้นเราควรแนะนำผู้ปกครองให้ความสำคัญกับการเสริมสร้างการป้องกันเพื่อไม่ให้ละสายตาหยุดพฤติกรรมเสี่ยงตลอดเวลาเพื่อป้องกันอุบัติเหตุเพื่อเสริมสร้างการศึกษาสำหรับเด็กและเสริมสร้างความสามารถในการแยกแยะเด็กอายุ 2-3 ปีเริ่มเดิน การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมภายนอกเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ พลังเลียนแบบเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและบางครั้งร่างกายต่างประเทศสามารถถูกยัดเข้าไปในช่องคลอดเนื่องจากความอยากรู้ของเด็ก ดังนั้นสอนผู้ปกครองให้เด็กผู้หญิงสวมกางเกงขายาว ในเวลาเดียวกันผู้ปกครองควรให้การศึกษาเพศที่เหมาะสมแก่เด็กตามอายุและความสามารถของเด็กพวกเขาสามารถปลูกฝังความรู้เรื่องเพศถ้าคุณบอกความแตกต่างระหว่างเด็กชายกับเด็กหญิงคุณจะไม่สามารถใส่กางเกงขายาวก่อนคนแปลกหน้า ผู้ปกครองไม่ควรพยายามหยิบสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดออกมาเพื่อไม่ให้เพิ่มความยากลำบากในการรับแพทย์
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด ภาวะแทรกซ้อน ปัสสาวะทางทวารหนักอุจจาระอาการบวมน้ำช่องคลอดอักเสบช่องคลอดอักเสบกระดูกเชิงกรานฝีฝีเยื่อบุช่องท้องบำบัดน้ำเสียช็อกแบคทีเรีย
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:
1. ทวารช่องคลอด: การมีอยู่ของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดในระยะยาวจะบีบอัดเนื้อเยื่อในท้องถิ่นทำให้เกิดการตายของเนื้อตายและแม้แต่บุกกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนักทำให้กลายเป็นทวารช่องทวารหนักรวมทั้งทวารปัสสาวะและอุจจาระทำให้ปัสสาวะหรืออุจจาระ
(1) ทวารปัสสาวะ: อาการทางคลินิกหลักคือการรั่วไหลของปัสสาวะรูปแบบของการรั่วไหลของปัสสาวะแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการรั่วไหลตัวอย่างเช่น vesicovaginal fistula มักจะไม่สามารถควบคุมการปัสสาวะปัสสาวะออกจากช่องคลอดทวารปัสสาวะจะรั่วไหลออกมาเท่านั้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม ปัสสาวะด้านหนึ่งของช่องคลอดทวารช่องทวารหนักยังสามารถเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะได้เนื่องจากด้านสุขภาพของปัสสาวะในขณะที่ยังปัสสาวะในขณะที่ปัสสาวะรั่วไซนัสไซนัสจะไม่รั่วไหลออกมาเมื่อรับตำแหน่งไซนัสและปัสสาวะรั่วหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งร่างกาย
ในทวารปัสสาวะที่เกิดจากร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดที่พบมากที่สุดคือช่องคลอดช่องคลอดหู Jianming รายงานร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดที่เกิดจากกระเพาะปัสสาวะช่องคลอดทวารหินก้อนใหญ่ใน 1 กรณีผู้ป่วยอายุ 21 ปีรั่วช่องคลอดเป็นเวลา 6 ปี ฝาขวดแชมพูใส่เข้าไปในช่องคลอดพยายามป้องกันไม่ให้เลือดไหลออกมาจากนั้นค่อย ๆ ปรากฏความถี่เร่งด่วนปัสสาวะการรั่วไหลในช่องคลอด ฯลฯ การตรวจร่างกาย: ประมาณ 3 ซม× 3 ซม. ร่างกายต่างประเทศพลาสติกจะเห็นในช่องคลอดฝาขวดข้ามผนังด้านหน้าของช่องคลอด เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ, ผนังด้านหน้าช่องคลอดและท่อปัสสาวะภายนอกเปิดขึ้น, ปัสสาวะ oozing จากฝาขวด, X-ray ภาพยนตร์ธรรมดาท้องช่องท้องแสดงพื้นที่กระเพาะปัสสาวะดูเงาความหนาแน่นสูง 15cm × 15cm การวินิจฉัย: 1 ร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด; แคลคูลัส, รับการฉีดยาชาแก้ปวด, แผลในกระเพาะปัสสาวะและการซ่อมแซมไส้เลื่อนในช่องคลอด, เปิดกระเพาะปัสสาวะเพื่อดูความแออัดของเยื่อเมือกและอาการบวมน้ำ, ดูก้อนหินขนาดใหญ่ขนาด 15 ซม. 15 ซม. ในกระเพาะปัสสาวะ, หมวกเป็นแกนกลางและปิดกั้นท่อปัสสาวะ, หลังผ่าตัด เขาถูกปลดออกจากโรงพยาบาลใน 3 สัปดาห์และติดตามเป็นเวลา 4 ปีโดยไม่มีความผิดปกติ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาญี่ปุ่นรายงานว่ามีช่องคลอดทวาร 6 ช่องที่เกิดจากร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดหนึ่งในนั้นคือการใส่เจลาตินลงในช่องคลอดฝาขวดไม่สามารถแยกออกจากกันและในที่สุดก็รวมเข้าด้วยกัน ซ่อมแซม
ทวารช่องคลอดท่อปัสสาวะค่อนข้างหายาก Binstock รายงานกรณีของช่องคลอดทวารที่เกิดจากร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดด้วยทวาร ureterovaginal, 52 ปี, 5 ปีที่ผ่านมาวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากกลิ่นระดูขาวและการรักษาอาการคันในช่องคลอดทวารตรวจสอบพบว่าหลังช่องคลอดทวารหนัก รูปไข่, มวลแข็ง, สงสัยว่าเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์ในขั้นต้นผู้ป่วยต่อมาปัสสาวะรั่ว, การตรวจสอบต่อไปของร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด, การผ่าตัดแผลที่อวัยวะเพศ, จะออกหมวกพลาสติกของระงับกลิ่นกายหมอก, ซ่อมแซมการรั่วไหลและ วางสายสวนกระเพาะปัสสาวะ suprapubic ยังคงมีการรั่วของปัสสาวะหลังจากการผ่าตัด pyelography หลอดเลือดดำแสดงให้เห็น hydronephrosis ขวา cystoscopy แสดงให้เห็นว่าช่องคลอดช่องทวารและท่อไตขวาไม่ชัดเจนนอกจากนี้การทดสอบกระเพาะปัสสาวะ ทวารช่องคลอด Transurethral, ท่อไตกระเพาะปัสสาวะ anastomosis ผ่านกล้อง, การใส่ขดลวดในกระเพาะปัสสาวะ, หาย 2 เดือนต่อมา
(2) Fecal เสมหะ: เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากทวารหนักช่องทวารหนักขนาดใหญ่สามารถเห็นรูม่านตาโดยตรงภายใต้การสัมผัสของถ่างในช่องคลอดลูกศิษย์ที่มีรูม่านตาเล็ก ๆ มักจะเห็นเม็ดสีแดงสดบนผนังด้านหลังของช่องคลอด เนื้อเยื่อจากที่นี่ในขณะที่ใช้นิ้วอื่นเข้าไปในช่องคลอดสามารถติดต่อโดยตรงเพื่อยืนยันการวินิจฉัยลำไส้เล็กหรือช่องคลอดลำไส้ใหญ่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยโดยสวนแบเรียม
2. การเคลื่อนย้ายไปยังอวัยวะที่อยู่ติดกัน: การเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะสามารถก่อให้เกิดนิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือเจาะช่องคลอดเข้าไปในโพรงกระดูกเชิงกรานสร้างสิ่งแปลกปลอมในอุ้งเชิงกรานสิ่งแปลกปลอมเอ็นวงกว้าง ฯลฯ Pan Xuezhen รายงานกรณีผู้ป่วยอายุ 21 ปี ครอบคลุมในช่องคลอดในเวลารู้สึกช่องคลอดและปวดเหมือนการฝังเข็มในช่องคลอดไม่มีเลือดออกในช่องคลอดไม่มีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเพราะความอัปยศในฟันไม่ได้แสวงหาการรักษาพยาบาลหลังจากที่มักจะมีกลิ่นสีเหลืองอ่อนปล่อยของเหลวเพศสัมพันธ์ในช่องคลอด ได้ดำเนินการหน่วยงานต่างประเทศที่ประสบความสำเร็จซ้ำ ๆ การตรวจสอบทางนรีเวช: patency ช่องคลอดให้ดูจำนวนมากหลั่งหนองส่งกลิ่นเยื่อเมือกในช่องคลอดหยาบหนาก่อเม็ดเนื้อเยื่อแผลเป็นปากริมฝีปากล่างข้อบกพร่องแข็งด้านขวา สามารถวางมวลแข็งขนาด 4 ซม. x 5 ซม. ไว้ข้าง ๆ ได้ขอบเขตไม่ชัดเจนกิจกรรมไม่ดีและไม่มีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด X-ray ของกระดูกเชิงกรานแสดง: กระดูกเชิงกรานต่างประเทศและ laparotomy ภายใต้การฉีดยาชาอย่างต่อเนื่อง เอ็นเป็นมวลแข็งหลังจากตัดแคปซูลแล้วหนองจะถูกปล่อยออกมาฝาขวดน้ำหอมโลหะทรงกระบอกขนาด 2 ซม. และ 2 ซม. ถูกนำออกจากฝีและรักษาเป็นเวลา 12 วัน
3. การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน: การก่อตัวของฝีในร่างกายระยะยาวในช่องคลอดนอกเหนือไปจากการก่อให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของช่องคลอดเช่นช่องคลอดอักเสบ, ช่องคลอด, ช่องคลอดอักเสบ, ปากมดลูกอักเสบ; การอักเสบในทางเดินปัสสาวะเช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ แรงภายนอกสามารถทำให้สิ่งแปลกปลอมเข้ามาในช่องคลอดและเคลื่อนไปยังโพรงอุ้งเชิงกรานและเอ็นในวงกว้างทำให้เกิดฝีในอุ้งเชิงกรานและฝีเอ็นในวงกว้างในกรณีที่รุนแรงการติดเชื้อแพร่กระจายทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
4. การยึดเกาะในช่องคลอด: atresia ช่องคลอดบางส่วนที่เกิดจากการอักเสบในท้องถิ่นของเนื้อเยื่อเม็ดก่อแผลเป็นได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการยกเว้นเลือดประจำเดือนเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือหนองในระยะยาวและหลั่งเลือดเนื่องจากการปล่อยประจำเดือนที่ไม่ดีเกิดขึ้นด้วยประจำเดือนปวดท้องน้อย หรือปวดท้องน้อยอย่างต่อเนื่อง, atresia ช่องคลอดส่วนบนสามารถย่นช่องคลอด, การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดหรือความยากลำบากในการมีเพศสัมพันธ์
5. แผลเป็นจากปากมดลูก: สำหรับการมีอยู่ของร่างกายต่างประเทศในระยะยาวการก่อตัวของหลุมฝังศพในช่องคลอดและเนื้อเยื่อแผลเป็นปากมดลูกอาจส่งผลกระทบต่อการเปิดปากมดลูกและการลดลงของการสัมผัสแรกของปากมดลูกที่นำไปสู่ dystocia อาจทำให้เกิดการแตกมดลูกสถานการณ์นี้จะปลอดภัยกว่าที่จะเลือกที่จะสิ้นสุดการส่งมอบการผ่าตัดคลอด
6. Toxic shock syndrome (TSS): กลุ่มอาการช็อกพิษเกิดจากการใช้ปลั๊กที่ไม่เหมาะสมอาการเริ่มมีการรายงานครั้งแรกในปี 1978 และปรากฏในผู้หญิงอายุ 12 ถึง 24 ปี ปลั๊กประจำเดือน Superabsorbent มีการเชื่อมโยงกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแคลิฟอร์เนียมินนิโซตาวิสคอนซิน ฯลฯ อุบัติการณ์สูงสุดคือในเดือนสิงหาคมปี 1980 และอัตราการเกิดลดลงอย่างรวดเร็วอัตราการเกิดประจำปีของผู้หญิงในการมีประจำเดือนคือ 6 / 100,000 ~ 7 / 100,000, อาการช็อกพิษยังเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้: หลังคลอดและในผู้หญิงที่มีกะบังลม, หลังการผ่าตัดหรือในผู้ชายหรือผู้หญิงที่มีฝีเนื้อเยื่ออ่อนหรือกระดูกอักเสบ, อุบัติการณ์ของโรคที่ไม่เกี่ยวกับระดูในอดีต 10 มีเพียงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระหว่างปี
อาการ
อาการของร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด อาการที่ พบบ่อย อาการ ปวดใน อาการ ปวด lumbosacral, อัมพาตช่องคลอด, อ่อนโยน, ตกขาว, เร่งด่วนเพิ่มขึ้น, การติดเชื้อรอง, การมีเพศสัมพันธ์, ปวด, ช่องคลอดจำนวนน้อยเลือดออกปวดรุนแรงทวารปัสสาวะ
1. อาการ
(1) ความเจ็บปวดและมีเลือดออก: สิ่งแปลกปลอมขนาดใหญ่วัตถุแปลกปลอมที่น่ารำคาญเช่นพื้นบ้าน "ยานั่ง" อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกในช่องคลอดหรือแก้วขวดน้ำหอม ฯลฯ เมื่อพยายามนำออกมาแตกทำให้ผนังช่องคลอดเสียหาย ผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังหรือปวด lumbosacral ผู้ป่วยอายุ 75 ปีเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นอัมพาตผู้ป่วยบ่นว่ามีกลิ่นสีขาวและปวดกระดูกเชิงกรานนาน 25 ปี พบว่ามีวัตถุทรงกลมในช่องคลอดและเนื้อเยื่อเม็ดเล็ก ๆ รอบมันถูกแพร่กระจายประมาณ 3 ถึง 4 ซม. จากช่องคลอดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของวัตถุทรงกลมประมาณ 4 ซม. เมื่อตรวจเอกซเรย์เชิงกรานอาจถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบทั่วไป มันถูกวางไว้ 25 ปีที่ผ่านมาเพื่อรักษาเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกราน
(2) การหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นด้วยกลิ่น: ตามธรรมชาติของร่างกายต่างประเทศสามารถทำให้เกิดเฉียบพลัน, ช่องคลอดอักเสบเรื้อรัง, ประจักษ์เป็นอาการคันในช่องคลอด, หลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้น, มีการหลั่งในช่องคลอดมีกลิ่นหรือหนองจำนวนมากหลั่งเลือดหรือซ้ำ การเริ่มต้นของสีเหลืองอ่อนบางปล่อยของเหลวยาสมานแผลเนื่องจากการกระตุ้นในระยะยาวของการหลั่งหรือการรั่วไหลของปัสสาวะเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนอาจรวมกับ vulvitis ประจักษ์เป็นผื่นที่ด้านในของอวัยวะเพศและแม้กระทั่งต้นขาติดเชื้อรองปวดแสบปวดร้อน การดำเนินการไม่สะดวก
ร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดของเด็กสาวไม่มีอาการปวดในเวลาหรือช่วงเวลาสั้น ๆ ของการเกิดหรือมักจะบอกแม่เกี่ยวกับอาการคันในช่องคลอดไม่ดึงดูดความสนใจหรือไม่กล้าบอกพ่อแม่เพราะกลัวและถูกค้นพบโดยผู้ปกครองเมื่อตกขาวเพิ่มขึ้นหรือตกเลือด ความสนใจดังนั้นหญิงสาวที่พบตกขาวในคลินิกผู้ป่วยนอกประวัติทางการแพทย์ที่คลุมเครือความเป็นไปได้ของร่างกายต่างประเทศควรจะคิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาที่ไม่ได้รับการปรับปรุงตามการอักเสบควรให้ความสนใจมากขึ้นไม่สามารถเชื่อได้อย่างเต็มที่ และการวินิจฉัยและการรักษาที่เลอะเทอะ
(3) ความรู้สึกร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดที่มีอาการปวดการมีเพศสัมพันธ์: ผู้หญิงที่มีประวัติชีวิตทางเพศอาจมีความรู้สึกร่างกายต่างประเทศในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เนื่องจากขนาดของร่างกายต่างประเทศปวดเพศสัมพันธ์อย่างรุนแรงการเก็บรักษาร่างกายต่างประเทศระยะยาวที่เกิดจากการสร้างแผลเป็น atresia ช่องคลอด ผู้หญิงอายุ 21 ปีบ่นเรื่องการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดและการตกขาวเป็นเวลาห้าปีห้องนิรภัยในช่องคลอดของเธอก่อให้เกิดการยึดเกาะแผลเป็นและฝาขวดพลาสติกขนาด 3.2 ซม. 2.2 ซม. ในส่วนลึกของแผลเป็น
(4) อาการปัสสาวะลำบากเร่งด่วน: ช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะบีบอัดร่างกายต่างประเทศหรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะปวดปัสสาวะอาการเร่งด่วน
(5) เมื่อร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นทวารปัสสาวะหรือทวารอุจจาระอาจเกิดการรั่วไหลในคลินิกและอุจจาระอาจถูกขับออกทางช่องคลอดหรืออ่อนเพลีย paroxysmal ในช่องคลอด
2. สัญญาณ
(1) การตรวจสอบทางนรีเวชแสดงให้เห็นว่าเยื่อบุผิวหนังบริเวณช่องคลอดและช่องคลอดถูกทำให้แน่นคัดและล้างเหมือนกลากบางส่วน
(2) การตรวจถ่างช่องคลอดสามารถตรวจจับสิ่งแปลกปลอมทารกและเด็กเล็กมีสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดเช่นสิ่งแปลกปลอมที่มีขนาดใหญ่และหนักขึ้นสามารถพบได้ในการตรวจทางทวารหนัก แต่ร่างกายแปลกปลอมขนาดเล็กและเล็กยากต่อการตรวจ เจาะช่องคลอดด้วยจมูก
(3) ดูผนังช่องคลอดล้าง, ความแออัด, และแม้กระทั่งการก่อตัวของแผล, แผลทั่วไปจะอยู่ใน forasia ช่องคลอด, รอบ, ขอบผิดปกติ, อนุภาคสีแดงที่ด้านล่าง, เยื่อบุผิวใหม่ของขอบแผลสามารถตกออก
(4) การก่อตัวของช่องคลอดช่องคลอดและทวารหนักช่องทวารหนักทวารหนักนักเรียนสามารถมองเห็นได้ในผนังช่องคลอดปัสสาวะและอุจจาระในช่องคลอดผู้ป่วยแต่ละรายที่มีนักเรียนขนาดเล็กหรือชิ้นส่วนที่ซ่อนอยู่จะต้องได้รับการวินิจฉัย
(5) การอักเสบเรื้อรังในระยะยาวทำให้เกิดเม็ดเมือกในช่องคลอดเพิ่มจำนวนและรูปแบบติ่งเมื่อการอักเสบมีการพัฒนาต่อไปและมาพร้อมกับการติดเชื้อ, ตีบช่องคลอด, การยึดเกาะและแม้ atresia ช่องคลอดบางส่วนอาจเกิดขึ้น
(6) เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมมักจะมีแบคทีเรียผสมอยู่ในช่องคลอดเช่น Haemophilus vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas ฯลฯ ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้
ตรวจสอบ
การตรวจร่างกายต่างประเทศที่เกี่ยวกับโยนี
1. smear หลั่งช่องคลอด: ค้นหา Trichomoniasis, Candida และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ เพื่อกำหนดประเภทของการติดเชื้อร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดเป็นเรื่องง่ายที่จะติดเชื้อการตรวจสอบการหลั่งหลั่งในช่องคลอดจะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและการรักษา
2. เซลล์ exfoliative ในช่องคลอด: ช่วยในการวินิจฉัยปฏิกิริยาการอักเสบไม่รวมเนื้องอกมะเร็งเช่นทารกและเด็กเล็กควรแยกองุ่น sarcoma ของปากมดลูกและช่องคลอด
3. การทดสอบเมทิลีนบลู: จุดประสงค์คือเพื่อระบุทวารช่องคลอด, กะโหลกปากมดลูก, หรือกะโหลกทวารและ ureterovaginal, และสามารถช่วยระบุรูม่านตาเล็ก ๆ ที่ไม่ทราบตำแหน่งโดยการฉีดเมธิลีนสีน้ำเงินเจือจางลงในกระเพาะปัสสาวะ ของเหลวสีฟ้าผ่านรูเล็ก ๆ ในผนังช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะเป็นทวารช่องคลอดนั้นของเหลวสีฟ้าผ่านปากมดลูกภายนอกคือปากมดลูกกระเพาะปัสสาวะ; เลือดใสในช่องคลอดแสดงให้เห็นว่าปัสสาวะมาจากไตเป็นทวารปัสสาวะ ureterovaginal
4. การตรวจสอบฟิล์มเอ็กซเรย์: บางครั้งอาจมองเห็นเงาทึบแสงขึ้นอยู่กับลักษณะของสิ่งแปลกปลอม
5. Cystoscopy: สามารถเข้าใจสภาพของกระเพาะปัสสาวะไม่ว่าจะเป็นก้อนหินอักเสบโดยเฉพาะบริเวณที่ตั้งและจำนวนรอยรั่ว
6. ล้างช่องคลอด: มักจะใช้สำหรับหญิงสาวหรือสาวล้างช่องคลอดไม่เพียง แต่สามารถปรับปรุงสภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่เอื้อต่อการรักษาช่องคลอดอักเสบในขณะที่ร่างกายต่างประเทศขนาดเล็กยังสามารถล้างออกจากช่องคลอดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยจากกุมารเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยมิชิแกนและนรีเวชวิทยาวัยรุ่น รายงานทางคลินิกตรวจสอบการตกขาวผิดปกติ 31 กรณีก่อนวัยแรกรุ่นตั้งแต่ปี 1996 ถึง 2000 อายุเฉลี่ย 6 ปีและตกขาวเป็นเวลา 13 เดือน (1 ถึง 42 เดือน) ในหมู่พวกเขา 15 กรณีถูกแยกออกจากร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด %, 7 กรณีของการล้างช่องคลอดถูกพบใน 2 กรณีของร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด, 10 กรณีของการตรวจ colposcopic พบว่าไม่มีความผิดปกติ, ผู้เขียนเชื่อว่าการล้างช่องคลอดสามารถใช้เป็นวิธีการตามปกติเพื่อแยกหญิงสาวต่างประเทศช่องคลอด
7. pyelography ทางหลอดเลือดดำ: ฉีดทางหลอดเลือดดำของ diatrizoate 76% ที่ 5, 15, 30, 45 นาทีเพื่อทำความเข้าใจการทำงานของไตในระดับทวิภาคีและความผิดปกติของท่อไตสำหรับการวินิจฉัยของทวาร ureterovaginal
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด
พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย:
1. ประวัติของสิ่งแปลกปลอมที่บรรจุเข้าไปในช่องคลอดหรือประวัติของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดที่น่าสงสัย
2. อาการทางคลินิกคือการเพิ่มขึ้นของสารคัดหลั่งในช่องคลอดซึ่งเป็นหนองมีน้ำมีกลิ่น
3. การตรวจด้วยนิ้วมือสามารถตรวจจับสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดและสตรีที่มีประวัติชีวิตทางเพศสามารถทำการวินิจฉัยโดยการตรวจทางช่องคลอด
4. หากจำเป็นให้ทำ B-ultrasound X-ray CT และการตรวจสอบเสริมอื่น ๆ
5. โดยทั่วไปไม่มีอาการหรืออาการแสดงของการติดเชื้อในระบบ
6. การอักเสบของระบบสืบพันธุ์ในท้องที่สามารถยืนยันได้โดยการหลั่ง smear วัฒนธรรมหรือ PCR
7. เด็กที่มีสิ่งแปลกปลอมที่ไม่ใช่โลหะขนาดเล็กและนิ่มบางตัวจะวินิจฉัยได้ยากกว่าเด็กต่างชาติมี colposcopy เพื่อยืนยันการวินิจฉัยไม่มีเครื่องมือพิเศษสำหรับการตรวจช่องคลอดในเด็ก
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ช่องคลอดอักเสบ: การหลั่งที่เพิ่มขึ้นของร่างกายต่างประเทศในช่องคลอดควรจะแตกต่างจากแบคทีเรีย Trichomonas และ Candida ช่องคลอดอักเสบ, Trichomonas ตกขาวเป็นโฟมสีเหลือง, Candida เป็นเหมือนเต้าหู้ถั่วและอาการหลักคือช่องคลอด อาการคันผ่านการตรวจ speculum และการตรวจคัดหลั่งในช่องคลอดสามารถช่วยในการวินิจฉัยทารกและเด็กเล็กสามารถใช้สำหรับการตรวจทางทวารหนักไม่มีร่างกายต่างประเทศในช่องคลอด
2. Cervicitis: อาการหลักคือการเพิ่มขึ้นของการหลั่งในช่องคลอดซึ่งควรจะแตกต่างจากสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดโรคนี้มักจะมาพร้อมกับอาการคันที่อวัยวะเพศระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะแออัดปากมดลูกและอาการบวมน้ำในช่วงเวลาของการตรวจสอบ
3. การติดเชื้อไรช่องคลอด: พบมากในหญิงสาวพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงผิวอวัยวะเพศโดยเฉพาะรอบทวารหนักสามารถปรากฏผิวหนังอักเสบและรอยขีดข่วนการอักเสบ smear ในช่องคลอดเป็นแสงทดสอบกาวกระดาษกาวทางทวารหนักสามารถพบได้ในไข่
4. เนื้องอกมะเร็งระบบสืบพันธุ์: เมื่อสารคัดหลั่งในช่องคลอดมีกลิ่นเหม็นพวกเขาควรจะแตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, มะเร็งช่องคลอด, มะเร็งรังไข่, มะเร็งรังไข่เป็นต้น และการตรวจชิ้นเนื้อสามารถวินิจฉัยได้
แอสทริดโนวัครายงานว่าชายอายุ 73 ปีใส่ขวดน้ำมันมะกอกลงในช่องคลอดโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อเขาพยายามที่จะนำขวดออกมาขวดก็แตกและเขาไปโรงพยาบาลหมอเอาเศษซากและตรวจดูเพิ่มเติมและพบว่าผู้ป่วยมีปัสสาวะค้างประมาณ 1,200 มล มวลเปาะขนาดใหญ่สามารถเข้าถึงได้ในพื้นที่ที่แนบมาซึ่งเป็นการสำรวจการผ่าตัดและได้รับการยืนยันว่าเป็นเนื้องอกรังไข่เส้นเขตแดน
