ต่อมอะดีนอยด์โตในเด็ก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ adenoid ยั่วยวนในเด็ก Adenoidal ยั่วยวนเป็น hyperplasia ของคอหอยต่อมทอนซิล adenoid ยั่วยวนเด็กมักจะสรีรวิทยาเมื่อทารกเกิดช่องจมูกมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและ proliferates ตามอายุเมื่ออายุ 6 ปีถึงระดับสูงสุดแล้วค่อย ๆ เสื่อมถ้ามันมีผลต่อสุขภาพทั่วไปหรืออวัยวะใกล้เคียงมันเป็นเพียง มันเรียกว่า adenoid ยั่วยวน adenoal mastoid adenoids รับ hyperplasia ทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการกระตุ้นการอักเสบซ้ำซึ่งทำให้เกิดอาการของการอุดตันของจมูกและการหายใจทางปากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนและนอนกรนและนอนหลับกระสับกระส่ายเด็ก ๆ มักจะเปลี่ยนเป็นครั้งคราว เห็นได้ชัดว่าภาวะหยุดหายใจขณะอาจเกิดขึ้นเมื่อรุนแรง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความน่าจะเป็น: คนที่อ่อนแอ: พบได้ทั่วไปในเด็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปวดหัว
เชื้อโรค
สาเหตุของ adenoid ยั่วยวนในเด็ก
ในวัยเด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน, ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันและไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ หากตอนซ้ำ, โรคเนื้องอกในจมูกสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและยั่วยวนอย่างรวดเร็วส่งผลให้การอุดตันจมูกเพิ่มขึ้นขัดขวางการระบายน้ำจมูกและหลั่งจมูกไซนัสอักเสบกระตุ้น adenoid Hyperplasia ก่อวงจรอุบาทว์ของทั้งสองฝ่ายร่วมกัน พบมากในเด็กมักรวมกับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน (26%):
โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุจมูกมักจะมาพร้อมกับโพรงจมูกอักเสบเฉียบพลัน หลังคือการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุโพรงจมูกและเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "เย็น" หรือ "เย็น" โรคนี้มักเกิดขึ้นในฤดูการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศซึ่งเกิดจากการแพร่กระจายของเชื้อไวรัสจากละออง
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (22%):
ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเป็นการอักเสบเฉียบพลันแบบไม่เฉพาะเจาะจงของต่อมทอนซิลมักมาพร้อมกับระดับของการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุคอหอยและเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองคอหอย การแพทย์แผนจีนเรียกว่า "มอดนม", "มอดคอ" หรือ "เหลียนฟางมอด" มักเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น
ไข้หวัดใหญ่ (20%):
ไข้หวัดใหญ่ (เรียกว่าไข้หวัดใหญ่) เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่และเป็นโรคที่ติดต่อได้ง่ายและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่จะถูกส่งโดยละอองในอากาศการติดต่อระหว่างคนหรือการสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อน
การป้องกัน
เด็ก adenoid ป้องกันยั่วยวน
1 พยายามหลีกเลี่ยงเด็กที่เป็นหวัดหวัดน้ำมูกไหลคัดจมูกไอเสมหะจมูกตาขยี้จามและอาการอื่น ๆ หากมาพร้อมกับการได้ยินที่ไม่ดีการนอนกรนที่ชัดเจนและอาการอื่น ๆ คุณควรไปโรงพยาบาลเพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
2 ผู้เชี่ยวชาญเตือนผู้ปกครองว่าการแพ้เชื้อราเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับเด็กที่อาศัยอยู่ในภูมิอากาศร้อนและชื้น ดังนั้นผู้ปกครองควรให้ความสนใจในการหลีกเลี่ยงหรือลดการเปิดรับเด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ไปสู่สารก่อภูมิแพ้เชื้อรา
3 ให้ความสนใจกับสุขภาพของเด็กพัฒนานิสัยที่ดีของการล้างมือก่อนมื้ออาหาร
โรคแทรกซ้อน
เด็กที่มีอาการยั่วยวน adenoid ภาวะแทรกซ้อนปวดหัว
1 จำนวนเล็ก ๆ ของการอุดตันจมูกเรื้อรังขาดออกซิเจนในระยะยาวและโรคหัวใจปอดและแม้กระทั่งภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
2, ยั่วยวน adenoid เป็นเวลานาน, จมูกของเด็กจะกลายเป็นแบน, จมูกไม่ได้รับการพัฒนาที่ดี, ระยะห่างของดวงตาจะกว้างขึ้น, ปากคือการหายใจ, การแสดงออกทางสีหน้าจะซบเซา, แสดงใบหน้า adenoid พิเศษของ
3 เด็กที่มีการหายใจทางปากในระยะยาวจมูกไม่ได้รับการระบายอากาศและง่ายต่อการทำให้เกิดการขาดเลือดหัวขาดออกซิเจนจิตอ่อนแอ, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, การตอบสนองช้าและอื่น ๆ ส่งผลกระทบอย่างมากต่อพัฒนาการทางร่างกายและการพัฒนาทางปัญญาของเด็ก
4, stunting: เนื่องจาก adenoid เจริญเติบโตมากเกินไปในเด็กนำไปสู่การอุดตันจมูกในระยะยาวสมองอยู่ในสภาพขาดเลือดขาดออกซิเจนส่งผลให้จิตวิญญาณของเด็กสูญเสียความอยากอาหารสูญเสียความทรงจำตอบสนองช้าปวดศีรษะเวียนศีรษะและอื่น ๆ
5, การกรน: adenoid ยั่วยวนบล็อกทางเดินหายใจทำให้ทางเดินหายใจแคบและไม่ราบรื่นการไหลของก๊าซจะถูกบล็อกและเสียงกรนเสียงพร้อมลมหายใจ
อาการ
เด็กที่มีอาการยั่วยวน adenoid อาการที่พบบ่อย พูดคุยกับเสียงจมูกเด็กนอนกรนปากหายใจไอ
ครั้งแรกอาการท้องถิ่น
เด็กที่มีอาการยั่วยวน adenoid อุดตันรูจมูกและลำคอหลอดยูสตาเชียสามารถพัฒนาอาการเช่นหู, ช่องจมูก มันเป็นลักษณะของการหายใจทางปากเมื่อนอนหลับมักจะกรนหลังจากรากลิ้นตกไม่มีการพักผ่อนในเวลากลางคืนหลั่งจมูกมากขึ้นเสียงจมูกอุดตันเมื่อพูดและเสียงที่คลุมเครือ เนื่องจากการหายใจทางปากในระยะยาวความผิดปกติของการพัฒนากระดูกบนใบหน้ากระดูกขากรรไกรยาวขึ้นเพดานปากแข็งคือเพดานสูงการอุดฟันที่ไม่สมบูรณ์ฟันด้านบนจะถูกเปิดออกริมฝีปากที่มีความหนาใบหน้าที่ขาดการแสดงออกและการปรากฏของสมองเสื่อม ไม่สบายร่วมกันระหว่างการกลืนและการหายใจมักจะมีอาการไอ สารคัดหลั่งระคายเคืองต่อเยื่อบุทางเดินหายใจและมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบ เนื่องจากการอุดตันของท่อยูสเตเชียนมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินเนื่องจากหูชั้นกลางอักเสบที่ไม่เกิดหนองและเยื่อแก้วหูถูกทำลาย
ประการที่สองอาการระบบ
มักจะมีโภชนาการระบบและความผิดปกติของการพัฒนาส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นพิษเรื้อรังอาการทางระบบประสาทสะท้อนเช่นการแสดงออกช้ารัดกุมหน้าอกขยายปอดไม่ดีเต้านมไก่ระยะยาวหรือหน้าอกแบน จำนวนเล็กน้อยของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การขาดออกซิเจนในระยะยาวและโรคหัวใจปอดและแม้กระทั่งภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ตรวจสอบใบหน้า adenoid, เพดานแข็งสูงและแคบการตรวจหลังจมูกแสดงให้เห็นว่าช่องจมูกมีสีชมพูเนื้อเยื่อบล็อกต่อมน้ำเหลือง lobulated, การคลำโพรงหลังจมูกสามารถสัมผัสกับมวลอ่อนถ้าจำเป็นสามารถใช้เป็น X-ray โพรงจมูก ชิ้นที่ช่วยในการวินิจฉัย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ adenoid ยั่วยวนในเด็ก
1. เด็กมีลมหายใจคำหนึ่งบางครั้งก็แสดง "ใบหน้า adenoid"
2 การตรวจสอบ oropharyngeal: เสมหะแข็งสูงและแคบมักจะมาพร้อมยั่วยวนเสมหะต่อมทอนซิล
3 การตรวจสอบจมูกด้านหน้า: การหดตัวเต็มรูปแบบของเยื่อบุจมูกหลังการตรวจสอบอาจเห็นกระพุ้งบล็อกสีแดงในโพรงหลังจมูก
4, nasopharyngoscopy ไฟเบอร์: บนผนังด้านหลังและด้านหลังของช่องจมูกมีเนื้อเยื่อน้ำเหลือง lobulated lobulated กับรอยแยกยาวบนพื้นผิวเช่นครึ่งส้มปอกเปลือกขนาดเล็ก
5 คลำ: ใช้นิ้วมือของคุณสำหรับการคลำจมูกโพรงหลังจมูกในช่องจมูกและผนังด้านหลังสามารถนุ่มและอ่อนนุ่ม
6, X-ray ช่องจมูกภาพยนตร์ด้านข้างซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของ adenoidal ยั่วยวนในเด็ก
การวินิจฉัยแยกโรค
1, ถุงเชอรี่: ตำแหน่งตั้งอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อหัวซ้ายและขวายาว, เตาความหนาแน่นต่ำของเหลวหรือตัวอย่างก๊าซรอบขอบมีความชัดเจน
2 หลังคอหอยฝีผนัง: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีประวัติของคอหอยร่างกายต่างประเทศแผลบาดแผลหนาท้องถิ่นของเงาเนื้อเยื่ออ่อนที่กว้างขวางมากขึ้นสามารถมองเห็นได้ใน oropharynx, โพรงจมูก, ช่องจมูกด้านหน้า, laryngopharyngeal ความหนาแน่นไม่สม่ำเสมอมองเห็นได้ในฝี เงาของอากาศการตรวจสอบที่มองเห็นได้ของผนังฝีเพิ่มประสิทธิภาพสม่ำเสมอมากขึ้น
3 โพรงหลังจมูกมะเร็ง: อายุที่เริ่มมีอาการมักจะค่อนข้างใหญ่ที่มีประวัติของเสมหะด้วยแดงก่ำการตรวจ CT ดูหนาของผนังคอหอยหลัง
