หลอดเลือดอักเสบ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ vasculitis ชื่อเต็มของ vasculitis คือ "thrombotic occlusive vasculitis" ซึ่งเป็นอาการแพ้ที่เกิดขึ้นในเส้นเลือดอักเสบนำไปสู่การตีบเป็นปล้องและการบดเคี้ยวของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลางการสูญเสียสารอาหารในแขนขาแผลและเนื้อร้าย โรคซึ่งเป็นอาการการอักเสบของผนังหลอดเลือดนั้นไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่เป็นโรค vasculitis ได้แก่ ผู้สูบบุหรี่ (โดยเฉพาะชายหนุ่ม) ชายประสาทสารอาหารไม่สมดุลผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่เย็นและชื้นและปัจจัยทางพันธุกรรมของครอบครัว ผู้ชายส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชายอายุระหว่าง 20 และ 40 ปีและผู้หญิงหายาก Vasculitis เป็นการรวมตัวกันของผนังหลอดเลือดและไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย เส้นเลือดปกติแบ่งออกเป็นชั้นใน, ชั้นกลางและชั้นนอก ชั้นในเรียบมากโดยมีเลือดไหลออกมาด้านในชั้นกลางเป็นชั้นกล้ามเนื้อซึ่งจะรักษาความยืดหยุ่นของหลอดเลือดชั้นนอกเป็นโครงสร้างที่เรียบมากแยกออกจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ ผนังหลอดเลือดของ vasculitis มีส่วนร่วมในแผลจากชั้นในและชั้นนอกการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในชั้นในทำให้เกิดหลอดเลือดตีบชั้นกลางเปลี่ยนกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นไม่ดีประสาท, เยื่อหุ้มชั้นนอกและกล้ามเนื้อรอบเส้นเลือดก็มีส่วนร่วมในการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงทางเพศทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% -0.007%, (พบมากในผู้ป่วยที่แช่บ่อย) คนที่อ่อนไหว: คนหนุ่มสาว โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กล้ามเนื้อลีบ
เชื้อโรค
สาเหตุของ vasculitis
แพทย์ตะวันตกเชื่อว่าสาเหตุของ vasculitis
การติดเชื้อรา (20%):
นอกจากนี้การติดเชื้อจากเชื้อราหลังจากหลายปีของการสังเกตทางคลินิกผู้ป่วยจำนวนมากมีประวัติของการบาดเจ็บก่อนที่จะเริ่มมีอาการป่วยบางคนได้รับบาดเจ็บไม่กี่ปีที่ผ่านมาหรือมากกว่า 10 ปีที่ผ่านมา ดังนั้นจึงมีความเชื่อกันว่าภาวะหยุดนิ่งเลือดบาดแผลและการติดเชื้อเรื้อรังเป็นหนึ่งในสาเหตุ ปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้เกิดโดยตรงจากกะโหลก arteriovenous fistula ขนาดกลางและขนาดเล็กการอักเสบที่ไม่เกิดหนองและความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดแม้การอุดตันของการไหลเวียนของเลือดความผิดปกติของการจ่ายเลือดของแขนขา
สูบบุหรี่ (20%):
นิโคตินทำให้เกิด vasoconstriction จากการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่อาจทำให้เกิด vasoconstriction แต่สำหรับเส้นเลือดฝอยเกือบจะไม่มีผลต่อหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลางและ vasculitis ส่วนใหญ่เป็นโรคหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลางดังนั้นการสูบบุหรี่จึงเป็นเพียงปัจจัยภายนอกเท่านั้น
การกระตุ้นที่อุณหภูมิต่ำ (20%):
สิ่งเร้าเย็นทำให้เกิด vasospasm
ความผิดปกติของระดับฮอร์โมน (10%):
ความผิดปกติของระดับฮอร์โมนอัมพาตสมองอัตโนมัติอาจทำให้เกิดความผิดปกติของ vasomotor
ยาจีนเชื่อว่าสาเหตุของ vasculitis
(1) การบุกรุกเย็นและเปียกหลอดเลือดดำซบเซา
(2) ภาวะหยุดนิ่งเลือดบาดแผลป้องกันเส้นเลือด
(3) ความผิดปกติทางอารมณ์ซบเซาฉีและเลือดชะงักงัน ปัจจัยข้างต้นปิดกั้นเส้นเมอริเดียนทำให้เลือดและเลือดไหลไม่ดีไม่สามารถเข้าถึงแขนขาแขนขาสูญเสียความอบอุ่นของเลือดและเลือดและทำให้เกิดอาการปวดแผลและแม้กระทั่งเนื้อร้ายเป็นสาเหตุหลักของการเคลื่อนที่
การป้องกัน
การป้องกัน Vasculitis
(1) หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ
ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บโดยเฉพาะแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตไม่ดีและความต้านทานโรคไม่ดีในผู้ป่วยที่มี vasculitis แผลติดเชื้อได้ง่ายหลังจากการบาดเจ็บและแผลไม่ง่ายต่อการรักษา ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องปกป้องแขนขาที่ขาดเลือดผู้ป่วยจะต้องสวมรองเท้าและถุงเท้าที่กว้างและสะดวกสบายเพื่อหลีกเลี่ยงรอยขีดข่วนที่เกิดจากการเสียดสีในท้องถิ่นเล็บเท้าควรได้รับการตกแต่งให้ทันเวลาเพื่อหลีกเลี่ยงการฉีกขาดและเนื้อมากเกินไป ไม่ควรได้รับความเสียหายจากเนื้อเยื่อภายในและเส้นเลือดในระหว่างการรักษาอย่าใช้ยาที่ทำให้ระคายเคืองหลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อป้องกันการทำลายของสารเคมี เพราะสารเคมีที่รุนแรงเหล่านี้ (เช่นไอโอดีน) ไม่เพียง แต่จะไม่ได้รับผลลัพธ์ที่คาดหวัง แต่จะทำให้เนื้อเยื่อในท้องถิ่นเสียหายมากขึ้น
(2) ห้ามสูบบุหรี่
(สาม) การฝึกอบรมแขนขา
การออกกำลังกายแบบฟังก์ชั่นไม่เพียงช่วยป้องกันกล้ามเนื้อลีบ แต่ยังเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาส่งเสริมการเปิดสาขาของหลอดเลือดและรักษาความสามารถของแขนขาในการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายของแขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่สามารถทำได้เร็วเกินไปและปริมาณของกิจกรรมควรจะเหมาะสม เนื่องจากแขนขาที่ได้รับผลกระทบอยู่ในสถานะขาดเลือดอาการอาจรุนแรงขึ้นเมื่อมีกิจกรรมมากเกินไป กิจกรรมที่กล่าวถึงในที่นี้มีความเหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดทางกาย
(4) ให้ความสนใจกับอาหารและกลับไปที่สุขภาพ
อาหารที่ควรเบาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการกินผักผลไม้ให้มากขึ้นดื่มน้ำให้มากขึ้นกินเชื้อราดำมากขึ้นกินอาหารที่เหนียวหรือน้อยเช่นก๋วยเตี๋ยวข้าวเหนียวเค้กข้าวน้ำตาลงา ฯลฯ อาหารเหล่านี้สามารถทำให้เลือดมีความหนืด เพิ่มขึ้นการไหลเวียนของเลือดช้าลงก่อให้เกิดการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงที่แคบอยู่แล้วอย่างสมบูรณ์ แอสไพรินขนาดเล็กสามารถใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ อยู่ในอารมณ์ที่ดีมีชีวิตอยู่ศึกษาและทำงานด้วยความรักและพลังงาน ผู้ป่วยที่มีอาการเริ่มแรกควรได้รับการวินิจฉัยทันเวลาและได้รับการรักษาอย่างแข็งขันเพื่อให้ได้รับการตรวจและรักษาเร็ว
(5) เรื่องอื่น ๆ ที่ต้องการความสนใจ
1 ยึดมั่นในการรักษาตรงเวลาตามการรักษาไม่ขัดจังหวะโดยพลการ
2. นอนหลับให้เพียงพอ (8-12 ชั่วโมง) ทุกวันในระหว่างการรักษา
3 ต้องหลีกเลี่ยงรายการที่กระตุ้นแอลกอฮอล์และเผ็ดในยา
4 อย่าใช้ยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาชา, ยาต้านการอักเสบ, โรคที่รุนแรงมากขึ้นผลที่ตามมาจะเป็นอันตรายมาก
(6) หลีกเลี่ยงการกระตุ้นความเย็น
ให้ความอบอุ่นในช่วงฤดูหนาว ความเย็นจะทำให้หลอดเลือดหดตัวลดการไหลเวียนของเลือดและอาการที่เกิดจากการขาดเลือดจะรุนแรงขึ้น นี่แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของความอบอุ่นของแขนขา มาตรการทางกายภาพบำบัดสำหรับผู้ป่วยที่มี vasculitis คือ:
1. เสื้อผ้าของผู้ป่วยควรกว้างและอบอุ่นไม่เล็กหรือแน่นเกินไปส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและไม่ปล่อยให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบเย็น
2 ผู้ป่วยในช่วงฤดูหนาวควรเตรียมผ้าฝ้ายพิเศษถุงเท้าผ้าฝ้ายรองเท้าผ้าฝ้ายเพื่อป้องกันแขนขาได้รับผลกระทบเสื้อผ้าเย็นเหล่านี้เป็นเรื่องง่ายที่จะเปิดและปิดความอบอุ่นเป็นหลักการ
3. นอกจากเนื้อร้ายในท้องถิ่นของขาที่ได้รับผลกระทบแล้วควรล้างขาที่ได้รับผลกระทบวันละครั้งด้วยน้ำอุ่นควรใช้ยาที่มีอาการ
4 ขวดน้ำร้อนท้องถิ่นหรือยาจีน
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อน Vasculitis ภาวะแทรกซ้อนของ กล้ามเนื้อลีบ
หากไม่ได้รับการรักษา vasculitis ในเวลาอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อเช่นเส้นประสาทกล้ามเนื้อและกระดูก หากมีการติดเชื้อในท้องถิ่นอาจมีอาการเลือดเป็นพิษที่เป็นระบบเช่นมีไข้หนาวสั่นและหงุดหงิด แขนขาขาดเลือดเนื้อเยื่อจะรุนแรงมากขึ้นทำให้เกิดแผลหรือแผลเรื้อรัง เนื้อตายเน่าแห้งเป็นส่วนใหญ่หากติดเชื้อรองมันเป็นแผลเรื้อรัง อาการพิษของระบบที่เกิดจากสารพิษหรือสารพิษอื่น ๆ ที่ผลิตโดยแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดเรียกว่า toxemia
อาการ
อาการที่เกิด จากการอักเสบของหลอดเลือดอาการที่ พบบ่อย ผิวแห้งและเย็นผิวแห้งหมายถึง (นิ้วเท้า) มึนงงเท้าและหลอดเลือดแดงแข้งหลัง ... อุณหภูมิของผิวหนังจะลดลงแขนขาโภชนาการโภชนาการเปลี่ยนการชาที่ปลายแขนขา ... ผิวบางส่วนของแขน
มีหลายอาการของ vasculitis เพราะการโจมตีของ vasculitis ร้ายกาจความคืบหน้าช้าและเป็นระยะ ๆ เอพปกติหลังจาก 2 ถึง 3 ปีที่จะค้นพบ
อาการของ vasculitis เฉพาะคือ:
1. ความเจ็บปวด: ผู้ป่วยระยะแรกเดินในระยะทางที่กำหนดด้วยความเร็วและรู้สึกว่าน่องหรือเท้าเจ็บและเจ็บปวดและพวกเขาถูกบังคับให้พักหรือช้าเพื่อบรรเทา อาการปวดกะทันหันในระยะต่อมาโดยเฉพาะในเวลากลางคืนก่อให้เกิดความเจ็บปวดซึ่งมักทำให้ผู้ป่วยนั่งบนหัวเข่า
2. ความรู้สึกเย็นและผิดปกติ: แขนขาที่ได้รับผลกระทบนั้นเย็นและเย็นและมีความไวต่อความเย็นมากโดยเฉพาะปลายนิ้ว (นิ้วเท้า) เนื่องจากเส้นประสาทส่วนปลายได้รับผลกระทบเล็กน้อยจากการขาดเลือดแขนขาที่ได้รับผลกระทบอาจมีความรู้สึกผิดปกติเช่นความเจ็บปวดการฝังเข็มมึนงงความรู้สึกแสบร้อน
3. การเปลี่ยนแปลงของสีผิว: สีผิวมีสีซีดผิดปกติเนื่องจากหลอดเลือดแดงขาดเลือดเนื่องจากความตึงเครียดของหลอดเลือดดำตื้น ๆ ลดลงผิวหนังจะปรากฏเป็นสีแดงหรือเขียวบนพื้นฐานของความซีดและแขนขามีความชัดเจนมากขึ้นเมื่อหลบตา
4. การเต้นของหัวใจอ่อนแอลงหรือหายไป: เมื่อโรคดีขึ้นจังหวะการเต้นของหลอดเลือดแดงแข้งหลังและหลังหายไปหรืออ่อนแรงลงในขณะที่ผิวหนังแห้งและแตกเหงื่อหยุดไม่มีเหงื่อและเล็บถูกทำให้หนาและผิดรูป ความผิดปกติทางโภชนาการเช่นการอักเสบ
5. เนื้อตายเน่าและแผล: หากการรักษาไม่ได้ทันเวลาในระยะต่อมาของ vasculitis รวมกับการกระทำทารุณการบาดเจ็บประคบร้อน ฯลฯ มันเป็นเรื่องง่ายที่จะสร้างแผลและเนื้อร้ายแห้ง
6, การย้ายถิ่น thrombophlebitis (ก้อนสีแดง): ประมาณ 50% ของผู้ป่วยก่อนและระหว่างการโจมตีของโรค, ลูกวัวหรือหลอดเลือดดำผิวเผินของเท้าซ้ำ thrombophlebitis อพยพย้ายถิ่น, สีแดง ก้อนเป็นก้อนกลมมาพร้อมกับอาการปวดเล็กน้อยหลังจาก 2-3 สัปดาห์ของการโจมตีเฉียบพลันอาการลดลงและหลังจากการถดถอยมีเม็ดสีหนึ่งการรักษาด้วยตนเองและอื่น ๆ
ลักษณะทางคลินิกของ vasculitis
(1) แขนขาโดยเฉพาะนิ้วเท้ามีอาการหนาวสั่นหนาวมึนงงและอาชาเป็นอาการเริ่มแรกที่พบบ่อย
(2) ความเจ็บปวดเป็นอาการหลักของโรคนี้ซึ่งจะแสดงเป็น:
1 claudication ไม่ต่อเนื่อง: เมื่อผู้ป่วยเดินเป็นระยะทางไกลกล้ามเนื้อน่องหรือเท้าพัฒนาอาการชา, ปวด, ปวด, ปวด, ชัก, อ่อนแอและอาการอื่น ๆ หากคุณเดินต่อไปอาการจะรุนแรงขึ้นและในที่สุดคุณจะถูกบังคับให้หยุด อาการปวดจะหายไปอย่างรวดเร็วและสามารถเดินต่อไปได้ แต่อาการดังกล่าวจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากเดิน อาการนี้เรียกว่า claudication เป็นระยะ ๆ และเป็นอาการปกติของการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
2 อาการปวดพัก: เมื่อหลอดเลือดแดงตีบรุนแรงความเจ็บปวดของแขนขาที่ได้รับผลกระทบจะรุนแรงและยั่งยืนอาการปวดยังไม่เพียงพอสำหรับการพักผ่อนและเป็นเรื่องยากที่จะนอนหลับตอนกลางคืน แม้แต่นิ้วเท้าแตกและติดเชื้ออาการปวดก็รุนแรงขึ้น
(3) แขนขาเสื่อม: ประจักษ์เป็นหนาและการเปลี่ยนรูปของเล็บเท้า, ผิวแห้ง, ผมร่วง, ฝ่อของกล้ามเนื้อน่องหรือเท้า ฯลฯ เมื่อโรคดำเนินไปความแห้งแล้งขาดเลือดและเนื้อร้ายของปลายเท้าเกิดขึ้น
ตรวจสอบ
การตรวจ Vasculitis
หลังจากได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและประวัติทางการแพทย์เราจะทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วย การตรวจครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงปริมาณเลือดของหลอดเลือดแดงที่แขนขาของผู้ป่วยรวมถึงการตรวจสอบสีผิวอุณหภูมิสถานะทางโภชนาการและการเต้นของหลอดเลือดแดงของแขนขาของผู้ป่วย เมื่อตรวจสอบร่างกายคุณควรใส่ใจกับวิธีการใช้ที่ถูกต้องและครอบคลุมและไม่ควรพลาดรายการ ประเด็นหลักคือ:
1. ไม่ว่าอาการจะเป็นเพียงขาเดียวหรือทั้งสองแขนขาทั้งสองควรได้รับการตรวจในเวลาเดียวกัน เมื่อกิ่งที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นแขนขาข้างเดียวฝ่าย contralateral ปกติสามารถใช้เป็นตัวควบคุมเมื่อแขนขาทั้งสองไม่สบายด้าน proximal ของแขนขา ipsilateral ถูกใช้เป็นตัวควบคุม
2. สีของคนจีนของเราเป็นสีเหลืองเล็กน้อยเมื่อตรวจสอบสีของผิวหนังให้ความสนใจกับการตรวจสอบของแขนขา หากด้านใดด้านหนึ่งซีดหรือเหลืองบนฝั่งตรงข้ามปริมาณเลือดแดงอาจพิจารณาว่าไม่เพียงพอหากมีการส่งเสียงดังเป็นระยะ ๆ และสีผิวเป็นปกติในระหว่างการตรวจ วิธีการคือการยกแขนขาล่างทวิภาคีที่มุม 70 องศาเป็นเวลา 60 วินาทีหากสีผิวซีดมันก็ยังบ่งบอกถึงการตีบของหลอดเลือดแดงหรือการบดเคี้ยว
3. เมื่อใช้วิธีการเพอร์คัชชั่นเพื่อตรวจสอบอุณหภูมิผิวของแขนขานั้นควรสังเกตว่าผู้ตรวจสอบใช้ส่วนที่สมมาตรของด้านหลังของสามนิ้วที่ด้านท่อนที่จะสัมผัสแขนขาถ้ามันต่ำกว่าด้าน contralateral . อุณหภูมิผิวหนังที่ปลายสุดของแขนขาและข้อต่อของแขนขาเดียวกันนั้นต่ำกว่าหัวใจและกล้ามเนื้อใกล้เคียงเล็กน้อยอย่างไรก็ตามหากอุณหภูมิผิวของแขนขานั้นต่ำกว่าแขนขาใกล้เคียงอย่างมีนัยสำคัญ
4. เนื้อหาการตรวจสอบโภชนาการผิวประกอบด้วย: ผิว, ความยืดหยุ่น, ผม, กรงเล็บและกล้ามเนื้อ ความผิดปกติทางโภชนาการที่เกิดจากการขาดเลือดเรื้อรังอย่างรุนแรงมีลักษณะผิวบาง, แห้งกร้าน, desquamation, การสูญเสียความยืดหยุ่น, การเจริญเติบโตช้าของเล็บเท้า, หนา, ผมร่วงเบาบางหรือสมบูรณ์, กล้ามเนื้อลีบ, แผลปลายหรือเนื้อตาย
5. เมื่อทำการตรวจสอบการเต้นของอุปกรณ์ต่อพ่วงยังให้ความสนใจกับการสัมผัสกับการเต้นของหลอดเลือดแขนขาในเวลาเดียวกันเช่นด้านใดด้านหนึ่งอ่อนแอหรือหายไปด้านอื่น ๆ ปกติเพื่อลดลงตีบหลอดเลือดแดงแขนขาหรืออุดตันเช่นหลอดเลือดแดงทวิภาคีอ่อนแอหรือไม่สามารถเข้าถึง ได้รับการพิจารณาด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากโรคอ้วนบวมหรือพิการ แต่กำเนิด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ vasculitis
การวินิจฉัยปัญหา
1. ตรวจสอบว่าหลอดเลือดแดงหลังของเท้าเป็นปกติหรือไม่หากมีการเต้นเป็นจังหวะปกติจะสามารถตัด vasculitis ออกได้นี่คือการทดสอบคัดกรองที่ง่ายที่สุด หากหลอดเลือดแดงหลังของฝ่าเท้าถูกคลำโดยไม่มีการเต้นเป็นจังหวะหรือการเต้นอ่อนเพียงอย่างเดียวจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมและใช้การตรวจหลอดเลือด踝 / 肱ที่ไม่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลเพื่อใช้เป็นมาตรฐานวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย vasculitis ไม่ว่าจะเป็นหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดเล็กมีการขาดเลือดและตามค่าตัวเลขของพวกเขาสามารถสะท้อนให้เห็นถึงระดับของการขาดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่า ผลลัพธ์ของ angiography ในผู้ป่วยที่มี vasculitis จะต้องสอดคล้องกับผลของการวัดดัชนี踝 / 肱
2 ต้องเน้นว่าระยะเวลาของ vasculitis นั้นยาวนานเงื่อนไขนั้นร้ายแรงและการรักษา 10,000 ไม่รีบร้อนเกินไปมันไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อวานนี้และระยะเวลาของการรักษาควรมากกว่า 3 เดือน
3. สำหรับผู้ป่วยที่มี vasculitis ที่มีการอุดตันของหลอดเลือดหรือแผลที่เห็นได้ชัดเช่นขาดเลือดและเน่าเป็นเวลานานของโรคดังนั้นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของเท้าควรได้รับการรักษาเร็วและพลาดเวลาการรักษาที่ดีที่สุด เพื่อไม่ให้เกิดโรคล่าช้า
Vasculitis ควรจะแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:
(a) ซินโดรม Raynaud
ความตึงเครียดทางคลินิกของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทของหลอดเลือดคือเมื่อแรงกระตุ้นทางอารมณ์หรือเย็นลงสีผิวของนิ้ว (นิ้วเท้า) จะเปลี่ยนเป็นสีซีดจากนั้นสีม่วงจากนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีแดง การกู้คืนปกติผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มี vasculitis อาการเริ่มแรกของโรค Raynaud และดังนั้นจะต้องมีความโดดเด่น ลักษณะของโรค Raynaud มีดังนี้:
1 หญิงสาวส่วนใหญ่;
2 ตำแหน่งของโรคส่วนใหญ่เป็นนิ้วและมักเป็นโรคสมมาตร
3 ชีพจรของหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติและถึงแม้ว่าโรคนี้จะมีความยาว
(สอง) หลอดเลือดอุดตัน
ทั้ง vasculitis และหลอดเลือดอุดตันอุดตันเป็นแผลหลอดเลือดดำอุดตันเรื้อรังซึ่งมีความคล้ายคลึงกันในแง่ของอาการสัญญาณและเส้นทางของโรค แต่หลอดเลือดอุดตันมีลักษณะดังต่อไปนี้:
ผู้ป่วย 1 รายมีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไปส่วนใหญ่ไม่แน่ใจในการสูบบุหรี่
2 มักมาพร้อมกับความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ภาวะหลอดเลือดหรือโรคเบาหวาน;
3 แผลของหลอดเลือดแดงมักจะมีขนาดใหญ่หลอดเลือดแดงขนาดกลางเช่นแฉกเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง, หลอดเลือดแดงเรเดียล, หลอดเลือดแดงเรเดียล, เส้นเลือดแดงหรือหลอดเลือดแดงเรเดียลไม่ค่อยหลอดเลือดแดงบนแขนขา;
ภาพยนตร์ 4X-ray สามารถแสดงเงากลายเป็นปูนผิดปกติในหลอดเลือดแดง;
5 ไม่มีการรวมตัวกันของ thrombophlebitis ที่ไม่มีการย้ายถิ่น
(สาม) หลายโลหิต
พบมากในหญิงสาวแผลมักจะเกี่ยวข้องกับหลายเส้นเลือดใหญ่ที่มีไข้ต่ำที่ใช้งานเพิ่มขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง; อาการ angiographic ของหลอดเลือดสาขาความตึงเครียดปวดหรือปิดเสมหะ
(สี่) โลหิตเป็นก้อนกลม
ในโรคนี้แขนขาที่เล็กและเคลื่อนไหวของโรคสามารถมีอาการขาดเลือดคล้ายกับ vasculitis และลักษณะของมันคือ:
1 แผลมักจะเกี่ยวข้องกับไตหัวใจตับทางเดินอาหารและหลอดเลือดแดงอื่น ๆ
2 ใต้ผิวหนัง, ก้อน, จุดสีม่วง, ขาดเลือดหรือเสียชีวิตไม่ดี;
3 มักจะมีไข้อ่อนเพลียเพิ่มขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและ hyperglobulinemia
ต้องทำการวินิจฉัย 4 ครั้งเพื่อตรวจสอบโครงสร้างความเป็นอยู่
(5) โรคเนื้อตายเน่าเบาหวาน
เมื่อ vasculitis ผลิตเนื้อตายเน่าของแขนนั้นจะต้องมีความแตกต่างจากโรคเบาหวานเน่าเปื่อยโรคเบาหวานผู้ป่วยโรคเบาหวานมีประวัติของความกระหายความหิวและ polyuria น้ำตาลในปัสสาวะเป็นบวกและน้ำตาลในเลือดจะเพิ่มขึ้น
