ปวดหัวกับระบบประสาท
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอาการปวดหัว neuropathic อาการปวดศีรษะส่วนใหญ่หมายถึงอาการปวดศีรษะตึงเครียด, ปวดหัวทำงานและปวดศีรษะ neuropathic หลอดเลือดมันเกิดจากความเครียดทางจิตใจและความโกรธอาการหลักคืออาการปวดหัวถาวรความดันและความรู้สึกหนักผู้ป่วยบางคนบ่นหัวของตัวเอง แผนกมีความรู้สึกของ "กระชับ" ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวทวิภาคีส่วนใหญ่ทั้งสองด้านหลังท้ายทอยและด้านบนของหัวหรือหัวทั้งหมด ลักษณะของอาการปวดหัวคืออาการปวดหมองคล้ำความเจ็บปวดความดันชาและผ้าพันแผล ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: นอนไม่หลับโรคประสาทอ่อน
เชื้อโรค
ปวดหัวประสาทวิทยา
ปัจจัยสิ่งแวดล้อม (30%):
อาการปวดหัวสาเหตุอาจเกิดจากการระคายเคืองดึงหรือบีบอัดเนื้อเยื่อเจ็บปวดใด ๆ ในกะโหลกศีรษะ มีหลายเหตุผลสำหรับอาการปวดหัวโดยการตรวจสอบสาเหตุโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้การรักษาจะมีประสิทธิภาพ
ปัจจัยของโรค (20%):
ในอาการปวดหัวแรงดันสูงผู้สูงอายุมักอยู่ในสภาพวิตกกังวลและวิตกกังวลเนื่องจากปัญหาต่าง ๆ เช่นการทำงานและครอบครัวเป็นผลให้ร่างกายและจิตใจของพวกเขาเป็นอัมพาตความแข็งแรงทางร่างกายลดลงและความดันโลหิตสูงจะเงียบลง ผู้ป่วยมีสติในใจที่ไม่ชัดเจนความเจ็บปวดในสมองและบางครั้งก็เป็นลมหรือมึนงงในปลายนิ้วเหล่านี้เป็นความดันโลหิตสูง
ปัจจัยชีวิต (25%):
อาการปวดหัวที่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัว, ความรัดกุมหรือการบีบอัดของหัว, ความรู้สึกหนักมักจะกระโดดและการสูบบุหรี่และการดื่มเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่เกิดจากชีวิตที่ผิดปกติแอลกอฮอล์และยาสูบมากเกินไปและการนอนหลับไม่เพียงพอ อาการปวดหัวในวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่อ, การทำงานของร่างกายมนุษย์ได้รับผลกระทบ, มักจะมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ผู้ป่วยจะมีอาการหงุดหงิดง่าย, หงุดหงิด, อ่อนเพลีย, ขี้เกียจ, หงุดหงิด, ความใคร่และมีประจำเดือนน้อย
ปัจจัยการประกอบอาชีพ (15%):
อาการปวดหัวจากโรคประสาทอ่อนนั้นพบได้บ่อยในคนงานด้านจิตใจพวกเขามักจะนอนและนอนทำงานทั้งกลางวันและกลางคืนขาดการออกกำลังกายโภชนาการที่ไม่เพียงพอและความเหนื่อยล้ามากเกินไป ผู้ป่วยมักมีอาการปวดศีรษะนอนไม่หลับสูญเสียความจำและความรู้สึกแก่ก่อนวัย อาการปวดหัวในสมองที่เกิดจากอาการปวดหัวหรือแผลในสมองอื่น ๆ มักจะเกิดขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ด้วยอาการปวดหัวเป็นระยะ ๆ ซึ่งกินเวลานานหลายชั่วโมงในแต่ละวันและอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกาย ในตอนแรกอาการปวดศีรษะอาจถูก จำกัด เฉพาะตำแหน่งของเนื้องอก แต่สามารถกระจายได้เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
การป้องกัน
การป้องกันอาการปวดศีรษะ
1 คุณต้องจัดเวลาการทำงานและการพักผ่อนที่เหมาะสมพอสมควรไม่ต้องทำงานนานหลายชั่วโมงซึ่งจะทำให้อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวควรรักษาอารมณ์ที่ดีทุกวันและกำจัดความตึงเครียดทางจิตใจความวิตกกังวลและความเบื่อหน่าย อาหารส่วนใหญ่จะเบา
2 เมื่อการโจมตีปวดหัวประสาทเพื่อสังเกตอาการปวดหัวด้วยตนเองที่ดีที่สุดคือการใช้หนังสือเล่มเล็ก ๆ ที่จะบันทึกเวลาขอบเขตธรรมชาติของอาการปวดหัวแต่ละในเวลาเดียวกันให้ความสนใจว่ามีอาเจียนคลื่นไส้วิสัยทัศน์หลังจากปวดศีรษะทางระบบประสาท ลดอาการกระตุกแขนขา ฯลฯ หากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้นควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ
3 เมื่อมีอาการปวดศีรษะทางระบบประสาทเล็กน้อยที่ดีที่สุดคือสามารถรักษาตามอาการ บางคนชอบทานอาการแพ้เช่นไข่เนื้อสัตว์อาหารทะเลเป็นต้นซึ่งทำให้เกิดอาการไมเกรนได้อีกด้วย เมื่อสถานการณ์มีความรุนแรงมากขึ้นผู้ป่วยควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจและใช้การรักษาตามอาการเช่นยาเสพติด
4 ในชีวิตประจำวันเราต้องใส่ใจกับการทำงานและการพักผ่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดขึ้นของอารมณ์ไม่มั่นคงอย่าปล่อยให้ตัวเองทำงานหนักเกินไปไม่สูบบุหรี่ดื่มอาหารควรจะปานกลาง
5. ให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล โรคบางชนิดสามารถทำให้เกิดอาการปวดหัวเช่นโรคฟัน
6 ถ้ามันเกิดจากภาวะซึมเศร้าในระยะยาวที่เกิดจากอาการปวดศีรษะทางระบบประสาทที่ไม่สามารถละเลย เมื่อคุณมีอาการปวดหัวด้วยอาการวิงเวียนศีรษะจะเป็นการดีที่สุดที่จะมี CT scan
โรคแทรกซ้อน
ปวดหัวประสาทวิทยา ภาวะแทรกซ้อน นอนไม่หลับโรคประสาทอ่อน
สามารถมีความซับซ้อนโดยการนอนไม่หลับโรคประสาทอ่อน
อาการ
อาการปวดศีรษะระบบประสาทอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดอย่างรุนแรง, เวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, ปวดหัว, ซีด, ลุกลี้ลุกลน, เหงื่อออก, ปวดหัว, ปวดหัวกลางคืน
1 อาการหลักของอาการปวดศีรษะทางระบบประสาทคืออาการปวดศีรษะแบบถาวรแรงกดดันความรู้สึกหนักและผู้ป่วยบางคนบ่นว่าหัวมีความรู้สึก "แน่น" ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวทวิภาคีส่วนใหญ่ทั้งสองด้านหลังท้ายทอยและด้านบนของหัวหรือหัวทั้งหมด
2 ลักษณะของอาการปวดหัวเป็นอาการปวดหมองคล้ำ, ปวด, ความดัน, ชาและความรัดกุมเหมือนเข็มขัด
3, ความรุนแรงของอาการปวดหัวไม่รุนแรงถึงปานกลาง, ล้มป่วยยากเนื่องจากปวดหัวหรือส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน
4 ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีและผู้ป่วยบางรายอาจกลับไปใช้เวลา 10-20 ปี ผู้ป่วยสามารถมีอาการปวดหัวตลอดทั้งวันและเวลาปวดหัวนานกว่าเวลาที่ไม่เจ็บปวด
5 เพราะความตื่นเต้นความโกรธนอนไม่หลับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าและปัจจัยอื่น ๆ มักจะทำให้อาการปวดหัวแย่ลง นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยบางรายที่ไม่เพียง แต่มีอาการปวดศีรษะตึงเครียดของกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังมีอาการทางคลินิกของอาการปวดหัวของหลอดเลือด
อาการทางคลินิกของทั้งปวดหัวตึงเครียดและปวดหัวหลอดเลือดเรียกว่าปวดหัวผสม
6 ผู้ป่วยมักจะมาพร้อมอาการวิงเวียนศีรษะหงุดหงิดวิตกกังวลวิตกกังวลใจสั่นหายใจถี่กลัวหูอื้อนอนไม่หลับปวดหลังคอตึงและอาการอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายที่ด้านข้างของหมอนคอหรือทั้งสองด้านของลำคอที่เห็นได้ชัด ความอ่อนโยน
ตรวจสอบ
ตรวจระบบประสาทปวดหัว
จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยตามประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่สอดคล้องกันเช่นแผนที่การไหลเวียนของเลือดในสมอง, EEG หรือ CT สมองหรือแม้แต่การตรวจต่อมไร้ท่อ
การตรวจเฉพาะของอาการปวดในหัวมีรายการดังต่อไปนี้:
1. อาการหลักคืออาการปวดศีรษะแบบถาวรแรงกดดันและความรู้สึกหนักผู้ป่วยบางคนบ่นว่าศีรษะมีความรู้สึก "แน่น" ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดหัวทวิภาคีส่วนใหญ่ทั้งสองด้านหลังท้ายทอยและด้านบนของหัวหรือหัวทั้งหมด
2. ลักษณะของอาการปวดหัวคืออาการปวดหมองคล้ำความเจ็บปวดความดันชาและผ้าพันแผล
3. ความรุนแรงของอาการปวดศีรษะนั้นไม่รุนแรงถึงปานกลางไม่สบายเนื่องจากปวดศีรษะหรือส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน
4. ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีและผู้ป่วยบางรายอาจกลับไปใช้เวลา 10-20 ปี ผู้ป่วยสามารถมีอาการปวดหัวตลอดทั้งวันและเวลาปวดหัวนานกว่าเวลาที่ไม่เจ็บปวด
5. อาการปวดหัวมักทำให้รุนแรงขึ้นจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นความปั่นป่วน, ความโกรธ, โรคนอนไม่หลับ, ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยบางรายที่ไม่เพียง แต่มีอาการปวดศีรษะตึงเครียดของกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังมีอาการทางคลินิกของอาการปวดหัวของหลอดเลือด
อาการทางคลินิกของทั้งปวดหัวตึงเครียดและปวดหัวหลอดเลือดเรียกว่าปวดหัวผสม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคปวดศีรษะทางระบบประสาท
(1) ไส้เลื่อนข้างเดียวอย่างรุนแรงและปวดข้อเท้าซึ่งเป็นเวลา 15 ถึง 180 นาทีโดยไม่ต้องรักษา
(2) อย่างน้อยหนึ่งในสัญญาณต่อไปนี้ที่มีอาการปวดหัวจะต้องอยู่ในด้านเดียวกับอาการปวดหัว: แออัด conjunctival, น้ำมูกไหล, คัดจมูก, เหงื่อออกหน้าผากและใบหน้า, การกวดขันของนักเรียน, หนังตาตกหรือบวมของเปลือกตา
(3) ความถี่ของการชักมาจากวันอื่น ๆ ทุกวันถึงแปดครั้งต่อวัน
(4) อย่างน้อย 5 ตอนที่ตรงกับ 1 ถึง 3 รายการข้างต้นและไม่รวมโรคในสมองและโรคอินทรีย์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดหัว
(5) การทดสอบฮีสตามีสามารถทำให้เกิดอาการปวดทั่วไปในการวินิจฉัย ผู้ที่ยังคงอยู่นานกว่าหนึ่งปีจะเรียกว่าปวดหัวกลุ่มเรื้อรังเช่นการโจมตีปวดหัวสองครั้งนานกว่าหนึ่งปีและผู้ที่มีระยะเวลาการให้อภัย 14 วันในช่วงกลางเรียกว่าปวดศีรษะคลัสเตอร์ตอนท้าย
