แคลคูลัสของปัสสาวะ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับนิ่วในทางเดินปัสสาวะ นิ่วในปัสสาวะเป็นคำทั่วไปสำหรับไตท่อไตกระเพาะปัสสาวะและนิ่วในท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตามนิ่วในไตและท่อไตเป็นเรื่องธรรมดา อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับที่ตั้งของหิน ทันทีที่เริ่มมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงฉุดหน้าท้องน้อยปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนปัสสาวะลำบากปัสสาวะขุ่นและแม้กระทั่งเลือดหรือกรวดในปัสสาวะเป็นอาการทางคลินิกหลัก ฟิล์มเอ็กซเรย์ช่องท้องสามารถมองเห็นได้ด้วยเงาหินหรืออัลตร้าซาวด์โหมด B สามารถมองเห็นได้ด้วยแสงหิน วรรณกรรมยาจีนโบราณหมายถึงฝักบัวอาบน้ำหิน, ทรายเปียกโชก, เลือดชุ่ม (เลือดที่ชัดเจน) นิ่วในทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของทางเดินปัสสาวะ, การอุดตันและการติดเชื้อทำให้การทำงานของไตบกพร่อง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 5-15% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การอุดตันทางเดินปัสสาวะ, อาการจุกเสียดไต, นิ่วในทางเดินปัสสาวะ, uremia
เชื้อโรค
สาเหตุของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
การจำแนกหิน:
1 นิ่วในทางเดินปัสสาวะที่ไม่ทราบสาเหตุและกลไกที่ไม่ชัดเจนเรียกว่านิ่วในทางเดินปัสสาวะขั้นต้น
2 นิ่วในการเผาผลาญนิ่วในปัสสาวะที่พบมากที่สุดของก้อนหินเหล่านี้เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายหรือนิ่วในไตนิ่วในไตเช่น hyperthyroidism, แคลเซียมในปัสสาวะที่ไม่ทราบสาเหตุที่เกิดจากแคลเซียมในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น ฟอสเฟตที่เพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเกิดภาวะ tubulic acidosis เกิดขึ้น หินส่วนใหญ่ที่เกิดจากฐานเป็นเกลือยูเรตคาร์บอเนตและดีซ่านซีสตีน
3 หินรองหรือติดเชื้อ ส่วนใหญ่สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียของระบบทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะแบคทีเรียที่สามารถย่อยสลายยูเรียและโปรเตอุสสามารถย่อยสลายยูเรียเป็นแอมโมเนียอิสระเพื่อทำให้ปัสสาวะเป็นด่างและส่งเสริมการก่อตัวของหินโดยฟอสเฟตและคาร์บอเนตเป็นแกนกลางของแบคทีเรียหรือหนอง นอกจากนี้การก่อตัวของหินเกี่ยวข้องกับการแข่งขัน (น้อยกว่าอุบัติการณ์สีดำ), พันธุกรรม (แนวโน้มทางพันธุกรรมของหินซีสตีน), เพศ, อายุ, สภาพแวดล้อมทางภูมิศาสตร์, นิสัยการรับประทานอาหารสถานะทางโภชนาการและโรคทางเดินปัสสาวะเช่นตีบระบบทางเดินปัสสาวะ .
ในความเป็นจริงมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ เกลือที่ก่อตัวเป็นผลึกหินในปัสสาวะนั้นมีความอิ่มตัวสูงและการยับยั้งการก่อตัวของผลึกและการปรากฏตัวของเมทริกซ์นิวเคลียร์ในปัสสาวะเป็นปัจจัยหลักสำหรับการก่อตัวของหิน
(1) ปัจจัยทางระบาดวิทยา
รวมถึงปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศอาชีพสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมองค์ประกอบและโครงสร้างของอาหารการบริโภคน้ำภูมิอากาศเมแทบอลิซึมและพันธุศาสตร์ นิ่วในปัสสาวะส่วนบนเกิดขึ้นในอายุ 20 ถึง 50 ปี ผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อายุสูงสุดของการโจมตีในผู้ชายคือ 35 ปี ผู้หญิงมีสองยอด 30 และ 55 ปี ในช่วงสงครามโลกครั้งที่สองอุบัติการณ์ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะส่วนบนลดลงและอุบัติการณ์ในช่วงระยะเวลาระหว่างสิ่งของและในช่วงสี่ทศวรรษที่ผ่านมาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแสดงว่ามันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของรายได้ทางเศรษฐกิจและโครงสร้างอาหาร การทดลองแสดงให้เห็นว่าโปรตีนจากสัตว์และน้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ในอาหารเพิ่มขึ้นและเซลลูโลสจะลดลงซึ่งช่วยส่งเสริมการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะส่วนบน การดื่มน้ำปริมาณมากจะทำให้ปัสสาวะเจือจางและลดการก่อตัวของผลึกในปัสสาวะ สภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูงและกิจกรรมที่ลดลงยังมีอิทธิพลต่อปัจจัยต่างๆเช่นกัน แต่อาชีพภูมิอากาศและอื่น ๆ ไม่ใช่ปัจจัยเดียว
(สอง) ปัจจัยปัสสาวะ
1. วัสดุหินที่ปล่อยออกมามากเกินไป: ปริมาณของแคลเซียม, กรดออกซาลิกและกรดยูริคในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ส่วนที่เหลือเตียงระยะยาว, hyperparathyroidism (hypercalciuria resorbable), hypercalciuria ไม่ทราบสาเหตุ (hyperuricemia ดูดซึม) การดูดซึมในลำไส้ของแคลเซียมหรือ hypercalciuria ไต - ท่อดูดซึม การลดแคลเซียม) ความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ และภาวะเลือดเป็นกรดในไต ฯลฯ เพิ่มการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะ โรคเกาต์ปัสสาวะยังคงเป็นกรดท้องเสียเรื้อรังและยาขับปัสสาวะ thiazide เพิ่มการขับถ่ายกรดยูริค เพิ่มกรดออกซาลิกสังเคราะห์ภายนอกหรือเพิ่มการดูดซึมของกรดออกซาลิกในลำไส้อาจทำให้เกิด
2. ความเป็นกรดของปัสสาวะลดลงและค่า pH เพิ่มขึ้น
3. ลดปริมาณปัสสาวะออกเพิ่มความเข้มข้นของเกลือและสารอินทรีย์
4. ปริมาณสารก่อผลึกในปัสสาวะจะลดลงเช่นกรดซิตริก pyrophosphate แมกนีเซียมแมกนีเซียม mucopolysaccharides กรดและองค์ประกอบการติดตามบางอย่าง
(3) โครงสร้างทางกายวิภาคที่ผิดปกติ
เช่นการอุดตันทางเดินปัสสาวะส่งผลให้คริสตัลหรือเมทริกซ์ทับถมในการระบายน้ำไม่ดีเก็บปัสสาวะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะรองที่เอื้อต่อการก่อตัวของหิน
(สี่) การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ไม่ทราบสาเหตุของหินแคลเซียมออกซาเลตส่วนใหญ่ แคลเซียมฟอสเฟตและหินแอมโมเนียมแมกนีเซียมฟอสเฟตเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและการอุดตัน หินกรดยูริคเกี่ยวข้องกับโรคเกาต์ หินซีสตีนเป็นโรคทางพันธุกรรมของตระกูลที่หายากซึ่งเกิดจากการขับถ่ายของซีสตีนในปัสสาวะจำนวนมาก
การป้องกัน
การป้องกันนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
ป้องกันชีวิต
1 ให้ความสนใจกับโครงสร้างอาหารการก่อตัวของนิ่วในทางเดินปัสสาวะและโครงสร้างอาหารมีความสัมพันธ์บางอย่าง ดังนั้นความสนใจในการปรับโครงสร้างอาหารสามารถป้องกันการเกิดซ้ำของหิน การปรับสภาพอาหารควรใช้วิธีที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีนิ่วแคลเซียมออกซาเลตควรกินอาหารที่มีแคลเซียมออกซาเลตสูงเช่นผักโขมมะเขือเทศมันฝรั่งและสตรอเบอร์รี่
2, การรักษานิ่วในทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากบางส่วนของโรคหลักของ hyperparathyroidism (พาราไธรอยด์ adenoma, adenocarcinoma หรือการเปลี่ยนแปลงเจริญ, ฯลฯ ) สามารถก่อให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซี่ยมและฟอสฟอรัสในร่างกายและทำให้เกิดนิ่วแคลเซียมฟอสเฟต ด้วยวิธีนี้มีความจำเป็นต้องรักษาต่อมพาราไธรอยด์ก่อน ปัจจัยอุดกั้นในทางเดินปัสสาวะเช่นเนื้องอกอ่อนโยนต่อมลูกหมากโตและการตีบของท่อปัสสาวะอาจทำให้เกิดการสะสมของปัสสาวะทำให้เกิด "อายุ" ของปัสสาวะ หลังจากอินทรียวัตถุในปัสสาวะเป็น "อายุ" มันอาจจะขยายและกลายเป็นหินไมโครอสัณฐาน ดังนั้นการรักษาโรคหลักบางอย่างของนิ่วในทางเดินปัสสาวะก็มีความสำคัญอย่างมากในการป้องกันการเกิดซ้ำของก้อนหิน
3. การป้องกันและรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นปัจจัยหลักในท้องถิ่นของการก่อตัวของ urolith และเกี่ยวข้องโดยตรงกับการป้องกันและการรักษาของ urolithiasis
4, การแพทย์แผนจีนในช่วงเวลาปกติกับหญ้าเงินยาจีนและทรายทองทะเลแช่ในน้ำที่เอื้อต่อการปล่อยหินก้อนเล็ก ๆ ในร่างกาย หากเงื่อนไขอนุญาตให้ใช้คุณสามารถหาผู้ประกอบการแพทย์แผนจีนเพื่อเปิดใบสั่งยาการแพทย์แผนจีนแบบง่าย ๆ ตามเงื่อนไขของคุณเอง
5 ดื่มน้ำให้มากขึ้น ควรพัฒนานิสัยในการดื่มน้ำให้มากขึ้นเพื่อเพิ่มปริมาณของปัสสาวะที่เรียกว่า "การล้างภายใน" ซึ่งเอื้อต่อการกำจัดความหลากหลายของเกลือและแร่ธาตุในร่างกาย แน่นอนคุณควรใส่ใจกับการดื่มน้ำที่ถูกสุขลักษณะใส่ใจกับคุณภาพน้ำและหลีกเลี่ยงการดื่มแคลเซียมมากเกินไป
6 กิจกรรมอื่น ๆ มักจะมีกิจกรรมเพิ่มเติมเช่นการเดินการวิ่งออกกำลังกายเป็นต้น เมื่อคุณมีความแข็งแรงทางร่างกายที่ดีคุณสามารถกระโดดเข้าที่ซึ่งเป็นประโยชน์ในการป้องกันการเกิดซ้ำของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
การป้องกันอาหาร
นิ่วในปัสสาวะเป็นโรคที่พบบ่อยของระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ นิ่วในไต, นิ่วในท่อไต, นิ่วในท่อปัสสาวะและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในไตเป็นสารเคมีที่ประกอบด้วยแคลเซียมออกซาเลตที่อาจทำให้เกิดอาการจุกเสียดไต ปัจจุบันแพทย์แนะนำวิธีการลดปริมาณแคลเซียมในอาหารเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของนิ่วในไต
โครงสร้างอาหารได้รับการปรับเปลี่ยนตามองค์ประกอบของหินและมีการกำหนดอาหารเพื่อป้องกันหิน
1 หินกรดยูริคควรเป็นอาหารเกรดต่ำหินกรดกระเพาะปัสสาวะควรใช้อาหาร methionine ต่ำ ผักและผลไม้สามารถเปลี่ยนปัสสาวะให้เป็นด่างได้ซึ่งจะดีกว่าสำหรับการป้องกันกรดยูริกและหินซีสตีนอาหารที่ทำจากเนื้อสัตว์ทำให้ปัสสาวะเป็นกรดซึ่งดีกว่าสำหรับการป้องกันการติดเชื้อของหิน
2, การใช้แคลเซียมต่ำ, อาหารฟอสฟอรัสต่ำสำหรับหินฟอสเฟต, นิ่วในไตที่มีแคลเซียมควรหลีกเลี่ยงแคลเซียมสูง, เกลือสูง, กรดออกซาลิกสูง, โปรตีนจากสัตว์สูง, สัตว์ไขมันสูงและอาหารน้ำตาลสูง
3 โดยใช้อาหารที่มีเส้นใยสูงเป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าผู้ป่วยที่มีนิ่วในไตควรกินเกลือและโปรตีนสัตว์น้อยลงเป็นไปตามน้ำดื่มจำนวนมากให้ปริมาณปัสสาวะใน 2,000 ~ 3000 มล. / วันนี้ไม่เพียง แต่เพื่อป้องกันการกำเริบของนิ่วในไต นอกจากนี้ยังรับประกันการบริโภคแคลเซียมและเป็นสิ่งที่ดีสำหรับด้านอื่น ๆ ของร่างกาย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อน, การ อุดตันทางเดินปัสสาวะ, อาการจุกเสียดไต, นิ่วในทางเดินปัสสาวะ, uremia
อันตรายต่อสุขภาพของนิ่วในปัสสาวะเป็นที่ประจักษ์ส่วนใหญ่ในสามด้าน: ความเสียหายในท้องถิ่นที่เกิดจากหินบนทางเดินปัสสาวะ, การอุดตันทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากหินและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ:
1. ความเสียหายในท้องถิ่น :
หินขนาดเล็กสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระในทางเดินปัสสาวะโดยการกัดเซาะเยื่อบุทางเดินปัสสาวะและทำให้เกิดเลือดออกและอาการจุกเสียดไต แต่ความเสียหายในท้องถิ่นนี้ยังค่อนข้างเบา มีขนาดใหญ่ค่อนข้างคงที่หรือมีนิ่วในปัสสาวะนิ่วแม้ว่าอาการปวดจะไม่รุนแรง แต่สามารถบีบอัดเยื่อบุทางเดินปัสสาวะเป็นเวลานานทำให้เกิดการไหลของเยื่อบุผิวการหลั่งเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อแผลเพื่อให้หินและผนังท่อไตยึดเกาะที่รุนแรงอาจ ทำให้เกิดมะเร็ง
2, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ:
นิ่วในไตและท่อไตส่วนใหญ่จะเป็นบริเวณเชิงกรานของกระดูกเชิงกรานและท่อไต (การตีบครั้งแรก) ท่อไตจะขยายหลอดเลือดอุ้งเชิงกราน (การตีบครั้งที่สอง) และการเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะของท่อไต (การตีบครั้งที่สาม) หลังจากการอุดตันทางเดินปัสสาวะ, กระดูกเชิงกรานท่อไตและกระดูกเชิงกรานไตเหนือสิ่งกีดขวางจะขยายตัวและสะสมน้ำ hydronephrosis สามารถแบ่งออกเป็น hydronephrosis อ่อนปานกลางและรุนแรง เมื่อ hydronephrosis เกิดขึ้นเนื้อเยื่อของไตจะถูกบีบจนส่งผลกระทบต่อการทำงานของไต หาก hydronephrosis ไม่ได้รับการบรรเทาเป็นเวลานานกรณีที่รุนแรงอาจทำให้สูญเสียการทำงานของการทำงานของไตทั้งหมด หากระบบทางเดินปัสสาวะในระดับทวิภาคีมีสิ่งกีดขวางอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิด uremia
3, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ:
การอุดตันทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อนโดยการติดเชื้อแบคทีเรีย hydronephrosis รองสามารถฟอร์ม empyema ไตการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษคุกคามชีวิตมนุษย์ นอกจากนี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่งเสริมการก่อตัวของหินและเพิ่มปริมาณของหินเดิม
ดังนั้นเมื่อพบนิ่วในทางเดินปัสสาวะพวกเขาควรได้รับความสนใจเพียงพอและได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขัน
อาการ
อาการนิ่วในทางเดินปัสสาวะอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดหลังที่พบบ่อยกับปัสสาวะบ่อยปัสสาวะ ... ด้านใดด้านหนึ่งของเอวและหน้าท้องโดยฉับพลัน "... การไหลของปัสสาวะเป็นความผิดปกติของปัสสาวะผันผวนผันผวนปัสสาวะเก็บปัสสาวะปัสสาวะหยุดชะงักไหลปัสสาวะฉับพลัน
อาการทางคลินิกของนิ่วในปัสสาวะนั้นค่อนข้างแตกต่างกันและกรณีที่ไม่รุนแรงนั้นไม่มีอาการอาการทางคลินิกนั้นเริ่มปรากฏขึ้นอย่างฉับพลันอาการปวดหลังอย่างรุนแรงและอาการปวดเรื้อรังหรือต่อเนื่อง ปัสสาวะลำบากหรือหยุดชะงักของการไหลของปัสสาวะ ฯลฯ บางคนอาจมีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบากในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดการอุดตันทางเดินปัสสาวะและการทำงานของไต ส่วนใหญ่มีส่วนประกอบของหินหกชนิดซึ่งเรียงตามลำดับของสัดส่วน: แคลเซียมออกซาเลต, แคลเซียมฟอสเฟต, แมกนีเซียมฟอสฟอรัสแอมโมเนียมแมกนีเซียม, กรดยูริก (urate), ซีสตีนและดีซ่านหิน หินส่วนใหญ่ผสมส่วนผสมสองอย่างหรือมากกว่านั้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
การวินิจฉัย X-ray
แผ่นฟิล์มท้องเรียบ: แผ่นฟิล์มท้องเรียบเป็นวิธีการตรวจเบื้องต้นสำหรับการวินิจฉัยนิ่วในทางเดินปัสสาวะ คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับขนาดที่ตั้งและรูปร่างของหิน การส่งผ่านแสงของนิ่วในปัสสาวะนั้นเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบประมาณ 90% ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะไม่สามารถผ่าน X-rays มันสามารถแสดงบนแผ่นฟิล์มธรรมดาของช่องท้องซึ่งเรียกว่าเป็นหินบวก หินที่สามารถทะลุทะลวงรังสีเอกซ์นั้นเรียกว่าหินเชิงลบ ประเภทของหินที่ไม่สามารถแทรกซึมจาก X-ray ไปยัง X-ray คือ: หินกรดยูริค, หินซีสตีน, หินแอมโมเนียมแมกนีเซียมฟอสเฟต, หินผสม, หินแคลเซียมออกซาเลตและหินแคลเซียมฟอสเฟตทึบแสงมากที่สุด บนแผ่นฟิล์มหน้าท้องหินแคลเซียมฟอสเฟตมีลักษณะหนาแน่นและเรียบเนียนและหินแคลเซียมออกซาเลตมีความหนาแน่นต่ำ มันเหมือนต้นหม่อน ตามความโปร่งใสของหินในแผ่นฟิล์มธรรมดาท้องผลกระทบของคลื่นช็อก extracorporeal lithotripsy สามารถตัดสินเบื้องต้นและทำนายได้
pyelography ทางหลอดเลือดดำ
เพื่อชี้แจงเพิ่มเติมการวินิจฉัยนิ่วในทางเดินปัสสาวะเชิงลบให้ระบุแผ่นหินปูนและหินหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานและเข้าใจถึงความผิดปกติของกายวิภาคและการทำงานของไตจำเป็นต้องมี pyelography ทางหลอดเลือดดำบนพื้นฐานของแผ่นฟิล์มท้องธรรมดา pyelography ทางหลอดเลือดดำยังสามารถกำหนดขอบเขตของ hydronephrosis, parenchyma ไตที่เหลือระดับของการด้อยค่าของไตและการปรากฏตัวหรือไม่มีความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ ข้อมูลเหล่านี้มีประโยชน์ในการเลือกตัวเลือกการรักษาและการทำนายผลลัพธ์การรักษา ก่อนการเจาะไตด้วยวิธี percutaneous pyelography ทางหลอดเลือดดำมีประโยชน์ในการเลือกการเจาะไต
ตาม pyelography ทางหลอดเลือดดำ, hydronephrosis ไตเป็นเกรด 4: เกรด I: กระดูกเชิงกรานของไต, การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของไต ไตเล็กถ้วย II แบน, ไม่มีความเสียหายต่อการทำงานของไต; ระดับ lI: กระดูกเชิงกรานไตเคียว, การทำงานของไตบกพร่องเล็กน้อย, เกรดป่วย: การขยายตัวของไตเรื้อรัง การพัฒนาล่าช้า, ผอมบางของเนื้อเยื่อไต, ฟังก์ชั่นการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรง, เกรด IV: การขยายตัวของไตเชิงกรานไตเชิงกราน, พัฒนาการล่าช้าหรือไม่ได้รับการพัฒนา, การผอมบางของเนื้อเยื่อไต
ถอยหลังเข้าคลอง urography
retrograde urography เป็นอาหารเสริมสำหรับ pyelography ทางหลอดเลือดดำส่วนใหญ่จะใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ pyelography ทางหลอดเลือดดำมันสามารถแสดงตำแหน่งของการอุดตันของหินและความผิดปกติทางกายวิภาคของ ureter และกระดูกเชิงกรานไต retrograde urography ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด และอาจทำให้ติดเชื้อถอยหลังเข้าคลอง ไม่เหมาะสำหรับใช้เป็นประจำ สามารถถูกแทนที่ด้วยการสร้างภาพสามมิติ CT ใหม่
การตรวจอัลตราซาวด์
Ultrasonography มีข้อได้เปรียบของการไม่รุกรานทำซ้ำสะดวกและมีความแม่นยำสูงมันกลายเป็นรายการตรวจสอบตามปกติซึ่งสามารถแสดงขนาด, สถานที่, hydronephrosis ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ, การมีหรือไม่มี parenchyma ทางเดินปัสสาวะ ภายใต้สถานการณ์ปกติ, อาการทางคลินิก, การตรวจปัสสาวะ, B- อัลตราซาวนด์, ฟิล์มธรรมดาท้องโดยทั่วไปสามารถกำหนดการวินิจฉัยของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
วิธีที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยนิ่วในทางเดินปัสสาวะคือ B-ultrasound ซึ่งสามารถพบได้ในก้อนหินที่สูงกว่า 0.3 มม. เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญสามารถใช้ B-ultrasound เพื่อตรวจสอบก้อนนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมด แผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์ท้องคุณสามารถเห็นนิ่วในปัสสาวะส่วนใหญ่สำหรับก้อนหินลบเอ็กซ์เรย์สามารถเจาะหินได้ดังนั้นจึงไม่สามารถมองเห็นได้ X-ray angiography สำหรับก้อนหินท่อไตที่แตกต่างกันสามารถถูกตัดสินว่าเป็นก้อนหินหรือตีบ ผลการตรวจ CT มีความแม่นยำสูงสุด แต่ราคาสูง ต้นทุน MRI นั้นสูงและอัตราการตรวจจับไม่ดีมาก มีการตรวจสอบที่สำคัญสำหรับเนื้องอกในปัสสาวะที่สงสัยบางอย่าง
