โรคไขสันหลังขาดเลือด
บทนำ
โรคกระดูกสันหลังขาดเลือดเบื้องต้น โรคขาดเลือดไขสันหลังเกิดจากความดันเลือดต่ำรุนแรงที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจหยุดเต้น, การแตกของหลอดเลือด, angiography หลอดเลือด, ช่องทรวงอกและการผ่าตัดกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับหลอดเลือด, ซิฟิลิสหลอดเลือด, เนื้องอก, การยึดเกาะหลอดเลือด เกิดจากสามารถแบ่งออกเป็นการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวของเส้นประสาทไขสันหลังและกล้ามเนื้อเส้นประสาทไขสันหลัง, กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านหน้า, กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหลังและกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดแดงกลางเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดแดงที่แตกต่างกัน กระดูกสันหลังขาดเลือดมีให้เห็นในหลอดเลือด การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวของเส้นประสาทไขสันหลัง (TIA) ปรากฏว่าเป็นโรคอัมพาตขาฉับพลันซึ่งกินเวลาไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงและฟื้นขึ้นมาอย่างเต็มที่ หากหลายส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังมีอาการหัวใจขาดเลือดอย่างสมบูรณ์จะมีอาการปวดรากและเกร็งแขนขาที่ต่ำกว่าการสูญเสียประสาทสัมผัสและความผิดปกติทั้งหมด การรักษาโรคเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดนั้นคล้ายคลึงกับโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดสามารถใช้ยา Vasodilators และยาที่ส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของเส้นประสาทผู้ที่มีความดันเลือดต่ำควรแก้ไขความดันโลหิตผู้ที่มีอาการปวดชัดเจนสามารถให้ยาแก้ปวดได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคปอดบวมสิวการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังขาดเลือด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ไขสันหลังขาดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในเลือดของหลอดเลือด angiography หรือหลอดเลือดโป่งพอง บางครั้งเนื่องจากหลอดเลือดหลอดเลือด, ผิดปกติของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง, microembolism, vasospasm และปริมาณเลือดไม่เพียงพอ อื่น ๆ เช่น myelitis ซิฟิลิส, กระดูกสันหลังตีบเอว, การบาดเจ็บไขสันหลัง, polycythemia, การเกิดลิ่มเลือดดำ, และความดันเลือดต่ำที่เกิดจากโรคทางระบบสามารถทำให้เกิดการขาดเลือดของเส้นประสาทไขสันหลัง
(สอง) การเกิดโรค
ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีที่รุกรานที่เกิดจาก ischemia ไขสันหลังจะนำไปสู่การสะสมแคลเซียมในเซลล์เพิ่มเนื้อหาอนุมูลอิสระออกซิเจนเพิ่มขึ้นจึงทำลายเซลล์ประสาทในเส้นประสาทไขสันหลังที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังกลับไม่ได้ Apoptotic ศพในเซลล์ประสาทที่เสียหายแนะนำว่า apoptosis ส่งเสริมการตายของเซลล์ประสาท
การป้องกัน
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบ
1. ควรออกกำลังกายแขนขาอย่างอดทนและนวดในระยะแรกเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตป้องกันโรคริดสีดวงทวารพลิกเป็นประจำนวดชิ้นส่วนที่ถูกกดและรักษาความสะอาดของผิวหนัง
2. ป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจและทำให้ร่างกายอบอุ่น
3. การป้องกันและการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถนำไปสู่โรคของเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดได้เช่นการบีบอัดไขสันหลัง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากโรคไขสันหลังเส้นประสาทตีบ ภาวะแทรกซ้อน โรคปอดอักเสบจากสิวติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
ส่วนใหญ่เป็นอาการหลักของเส้นประสาทไขสันหลังพิเศษเช่นเดียวกับโรคปอดบวมรองริดสีดวงทวารติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากอัมพาต
อาการ
อาการที่เกิดจาก ไขสันหลัง ischemic อาการที่พบบ่อย อาการของ กระดูกสันหลังขาดเลือดรบกวนประสาทสัมผัสกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่า
กระดูกสันหลังขาดเลือดมีให้เห็นในหลอดเลือด การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวของเส้นประสาทไขสันหลัง (TIA) ปรากฏว่าเป็นโรคอัมพาตขาฉับพลันซึ่งกินเวลาไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงและฟื้นขึ้นมาอย่างเต็มที่ หากหลายส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังมีอาการหัวใจขาดเลือดอย่างสมบูรณ์จะมีอาการปวดรากและเกร็งแขนขาที่ต่ำกว่าการสูญเสียประสาทสัมผัสและความผิดปกติทั้งหมด
ตรวจสอบ
การตรวจโรคกระดูกสันหลังขาดเลือด
1, การตรวจน้ำไขสันหลัง: ไขสันหลังเลือดออกในเลือดไขสันหลังไขสันหลัง CSF โปรตีนเพิ่มขึ้น CSF ในการอุดตันคลองกระดูกสันหลังแรงดันต่ำ
2. MRI สามารถแสดงความหนาของท้องถิ่นเลือดออกหรือกล้ามเนื้อของเส้นประสาทไขสันหลังและอาจพบความผิดปกติของหลอดเลือดหลังจากการเพิ่มประสิทธิภาพ Myelography สามารถกำหนดตำแหน่งของเลือดแสดงตำแหน่งและขอบเขตของหลอดเลือดที่ผิดรูปบนพื้นผิวของเส้นประสาทไขสันหลัง แต่ไม่แยกประเภทของรอยโรค การคัดเลือก angiography ลบกระดูกสันหลังแบบดิจิตอล (DSA) มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดกระดูกสันหลังไม่สามารถแสดงขนาดรูปร่างตำแหน่งที่อยู่ชนิดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของหลอดเลือดพิการได้อย่างมีประโยชน์มากสำหรับการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสี เป็นประโยชน์ ไม่สามารถแยกประเภทของรอยโรคได้ การคัดเลือก angiography ลบกระดูกสันหลังแบบดิจิตอล (DSA) มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดกระดูกสันหลังไม่สามารถแสดงขนาดรูปร่างตำแหน่งที่อยู่ชนิดหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของหลอดเลือดพิการได้อย่างมีประโยชน์มากสำหรับการผ่าตัดหรือการรักษาด้วยรังสี เป็นประโยชน์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคเส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
เส้นประสาทไขสันหลังขาดเลือดมักจะต้องมีความแตกต่างจากโรคต่อไปนี้
1. claudication ไม่ต่อเนื่องที่เกิดจาก atherosclerosis สุดขีดโรคนี้เกิดขึ้นในผู้สูงอายุและมีประวัติที่ชัดเจน หลังจากเดินเป็นระยะทางสั้น ๆ จะมีอาการปวดมากขึ้นในด้านหนึ่งของแขนขาล่างมึนงงและความอ่อนแอเพื่อให้คุณไม่สามารถเดินได้คุณสามารถเดินต่อไปได้ อย่างไรก็ตามไม่มีอาการของความเสียหายของไขสันหลังในเวลาที่เริ่มมีอาการ
2. เส้นเลือดอุดตัน vasculitis พบมากในผู้ชายวัยกลางคนไม่มีภาวะหลอดเลือดส่วนปลายที่เห็นได้ชัดปวดในเท้าและน่องในระหว่างการโจมตีพร้อมกับการลดลงของอุณหภูมิผิวของเท้า, การหายตัวไปของหลอดเลือดแดงหลังของเท้าไม่มีอาการตัวเขียว สัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาทไขสันหลัง
