โรคประสาทต้นขา
บทนำ
โรคกระดูกต้นขาเบื้องต้น โรคประสาทเส้นเลือดสมองยังเป็นที่รู้จักกันในนามสัญญาณของ Wassermann เกิดจากเส้นประสาทเส้นเลือดและการบาดเจ็บที่สาขาเมื่อเส้นประสาทเส้นเลือดมีความเจ็บปวดการบีบอัดร้อนและการนวดแก้ปวดไม่สามารถบรรเทาระดับความเจ็บปวดได้ดังนั้นจึงสามารถตัดเส้นประสาทออกได้ การเดินพิเศษผู้ป่วยพยายามหลีกเลี่ยงการงอเข่าเดินด้วยความเร็วเล็ก ๆ ก่อนยืดเท้าออกจากนั้นลากเท้าโรค ความเสียหายของผิวหนังก่อให้เกิดโรคประสาทอย่างรุนแรงและ hyperalgesia โรคประสาทเส้นเลือดอาจเกิดจากเส้นประสาทและการบาดเจ็บที่สาขาเช่นบาดแผลกระสุนปืน, บาดแผลถูกแทง, กระดูกเชิงกรานหรือกระดูกต้นขาหัก, และพิษ, อุ้งเชิงกรานไหลหรือการอักเสบ, เส้นเลือดขอดและเส้นเลือดโป่งพองในเส้นเลือด ยา: Corticosteroids สามารถกำจัดอาการบวมน้ำในท้องถิ่นและการยึดเกาะของเส้นประสาทการบาดเจ็บส่งเสริมการฟื้นตัวของครอบครัววิตามินบีปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทยาแก้ปวดเช่นกรดอะซิติลซาลิซิลิกและไอบูโปรเฟน การรักษาสาเหตุ: เช่นการตัดการเชื่อมต่อเส้นประสาทเส้นประสาทการบีบอัดรอยแผลเป็นเนื้องอกในอุ้งเชิงกราน, โป่งพองของเส้นเลือดควรได้รับการผ่าตัดออก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ชักกระตุกเล็ก ๆ
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคประสาทเส้นเลือด
สาเหตุของการเกิดโรค (30%):
โรคประสาทเส้นเลือดอาจเกิดจากเส้นประสาทและการบาดเจ็บที่สาขาเช่นบาดแผลกระสุนปืน, บาดแผลถูกแทง, กระดูกเชิงกรานหรือกระดูกต้นขาหัก, และพิษ, อุ้งเชิงกรานไหลหรือการอักเสบ, เส้นเลือดขอดและเส้นเลือดโป่งพองในเส้นเลือด
การป้องกัน
ป้องกันเส้นเลือดประสาท
1 ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปกป้องจากความหนาวเย็นและความชื้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการออกกำลังกายเหงื่อออกไม่ควรจะเย็นควรเก็บไว้ในที่แห้งไม่สามารถนั่งเป็นเวลานานหรือนอนอยู่บนพื้นดินเย็น
2 ตราบใดที่ไม่ได้อยู่ในช่วงเฉียบพลันยังคงยึดมั่นในการออกกำลังกายระดับปานกลางช่วยแก้ปัญหาความผิดปกติของกีฬาเพิ่มช่วงของกิจกรรมเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อป้องกันกล้ามเนื้อลีบท่าที่ไม่ถูกต้องเพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงสุขภาพโดยรวม
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท ภาวะแทรกซ้อนชักกระตุกเล็ก ๆ
1. โรคความเสื่อมของระบบประสาท: แผลมอเตอร์เซลล์ประสาทลีบกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังก้าวหน้าอัมพาต bulbar อัมพาตเส้นโลหิตตีบด้านข้างหลักหลักฝ่อสมองฝ่อสมองเสื่อมโรคอัลไซเมอร์ฝ่อหลายระบบที่เกิดจากสมองน้อย ataxia
2. Dyskinesia: โรคพาร์กินสัน, ชักกระตุกเล็ก ๆ , ดีสโทเนีย, hamstrings, โรคฮันติงตัน, สั่นไม่ทราบสาเหตุ, poliomyelitis, ความผิดปกติของ tic, แรงบิดและโรคกีฬาอื่น ๆ
อาการ
อาการที่เกิดจากโรคประสาทกระดูกต้นขาอาการที่พบบ่อยโรคประสาท ประสาท, รบกวนประสาทสัมผัส, การเดินที่ผิดปกติ, อาการบวมน้ำ, ผิวหนัง, สีฟ้า, สีม่วง, การเปลี่ยนแปลงของอาการปวดต้นขาด้านใน
ผู้ป่วยวางอยู่ในตำแหน่งคว่ำและผู้ตรวจสอบมีอาการปวดที่ด้านหน้าของต้นขาและขาหนีบเมื่อยกขาที่ต่ำกว่าของเขา ผู้ป่วยนั่งที่เท้าทั้งสองก่อให้เกิดความเจ็บปวดและต้องยืดให้ตรง อาการสะท้อนเข่าหายไปและด้านในของต้นขารู้สึกผิดปกติซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการบวมน้ำอาการตัวเขียวและการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจระบบประสาทของเส้นเลือด
การตรวจระบบประสาทไม่รวมโรคอื่น ๆ หากจำเป็นให้ทำ CT, แม่เหล็กนิวเคลียร์และอิเล็คตรอนวิทยา ควรให้ความสนใจกับประวัติของการเป็นหวัดหรือการติดเชื้อเช่นเดียวกับข้อเท้า, สะโพก, กระดูกเชิงกรานและรอยโรคที่สะโพกหากจำเป็นนอกเหนือไปจาก lumbosacral X-ray ยังสามารถใช้ข้อเท้า X-ray นิ้วทวาร การตรวจสอบทางนรีเวชและอวัยวะอุ้งเชิงกราน B-อัลตราซาวด์และการตรวจสอบอื่น ๆ เพื่อหาสาเหตุ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคกระดูกต้นขา
ประการแรกหมอนรองเอว: ผู้ป่วยมักจะมีประวัติที่ยาวนานกว่าของอาการปวดหลังส่วนล่างที่เกิดซ้ำหรือประวัติการใช้งานทางกายภาพหนักมักจะได้รับบาดเจ็บที่เอวหรืองอหลังจากเกิดอุบัติการณ์เฉียบพลันของแรงงาน นอกจากอาการและสัญญาณของอาการปวดตะโพกรากโดยทั่วไปแล้วยังมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเอว, การเคลื่อนไหวของเอวที่ จำกัด และการสูญเสียของการงอเอวด้านหน้าส่วนพื้นที่ intervertebral ของหมอนรองอาจมีความอ่อนโยนและความเจ็บปวดจากรังสี ฟิล์ม X-ray สามารถมีพื้นที่ intervertebral แคบและการตรวจ CT สามารถยืนยันการวินิจฉัย
ประการที่สองเนื้องอกหางม้า: การโจมตีช้าลงเรื่อย ๆ โรคมักจะเป็นอาการปวดตะโพกรากข้างเดียวค่อยๆพัฒนาเป็นทวิภาคี อาการปวดตอนกลางคืนจะรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและแนวทางของโรคก็ยิ่งแย่ลงเรื่อย ๆ นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดและการสูญเสียประสาทสัมผัสในพื้นที่อาน การเจาะที่เอวนั้นมีการอุดตัน subarachnoid และโปรตีนน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นเชิงปริมาณและแม้กระทั่งสัญญาณ Froin (สีเหลืองน้ำไขสันหลัง, การแข็งตัวของตัวเองหลังจากการวาง) กระดูกสันหลังไอโอดีน angiography หรือ MRI สามารถวินิจฉัยได้
ประการที่สามกระดูกสันหลังตีบเอว: พบมากในชายวัยกลางคนมักจะอยู่ในช่วงต้น "claudication ต่อเนื่อง" อาการปวดแขนขาที่ต่ำกว่าหลังจากเดิน แต่อาการจะลดลงหรือหายไปหลังจากเดินหรือพักผ่อน เมื่อรากประสาทหรือ cauda equina มีความเครียดอย่างรุนแรงอาการและอาการแสดงของอาการปวดตะโพกในหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจปรากฏขึ้นและเส้นทางของโรคนั้นรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ การรักษาเช่นการนอนพักผ่อนหรือแรงดึงไม่ได้ผล X-ray sacral Lumbar หรือ CT สามารถวินิจฉัยได้
