โรคพิษสุราเรื้อรังทางจิตเวช

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติของพิษแอลกอฮอล์ ความผิดปกติทางจิตที่เป็นพิษแอลกอฮอล์ที่เกิดจากการดื่มในระยะยาวหรือระบบประสาทส่วนกลางซึ่งส่งผลให้เกิดอาการทางจิต ความผิดปกติทางจิตที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์ถูกจำแนกออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง ความผิดปกติทางจิตแอลกอฮอล์แบบเฉียบพลันมักเรียกกันว่า "การดื่มบ้า" โรคทางจิตอื่นที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันเรียกว่าเมาสุราทางพยาธิวิทยานั่นคือแอลกอฮอล์จำนวนเล็กน้อยทำให้เกิดอาการทางจิตที่รุนแรงซึ่งมีลักษณะสับสนอย่างรุนแรง ความตื่นเต้นง่ายและพฤติกรรมก้าวร้าวหรือภาพลวงตาและชิ้นส่วนหลงผิดสามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมง ความผิดปกติทางจิตในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังเป็นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากการดื่มเป็นเวลานานประจักษ์จากการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพแย่ลงอย่างต่อเนื่องและการเสื่อมโทรมที่ชาญฉลาดมักจะมาพร้อมกับแผลที่รุนแรงของอวัยวะภายในต่างๆ วิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงของผู้ป่วยกลุ่มนี้คือ: วิธีการถอนแอลกอฮอล์ลดลง, ผู้ป่วยพิษจากแอลกอฮอล์ที่ดื่มหนักในระยะยาวรวมกับการขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและการเจ็บป่วยทางร่างกายสภาพร่างกายแย่มากจำเป็นต้องใช้แอลกอฮอล์ลดลงมากขึ้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนแอ: นักดื่มระยะยาว โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการท้องผูกการขาดสารอาหาร

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคพิษสุรา

โรคพิษสุราเรื้อรัง (80%):

มันเป็นสารที่ละลายในไขมันซึ่งมีผลต่อระบบประสาทโดยตรงต่อสมองของมนุษย์ซึ่งสามารถเพิ่มการซึมผ่านของเลือดกั้นสมองและทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางมันมีผลยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางเมื่อแอลกอฮอล์เข้าสู่เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทของมนุษย์ เมื่อชั้นไขมันเริ่มต้นจะเริ่มมีผลในการทำลายหลังจากการขาดน้ำการเสื่อมสภาพการตายของเนื้อเยื่อและการสูญเสียของเซลล์ร่างกายของเซลล์ประสาทจะหดตัวและ dendrites ลดลงส่งผลให้สมองฝ่อ การดื่มหนักในระยะยาวสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมแม้ว่ากลไกทางพยาธิวิทยาของมันจะไม่ชัดเจนมาก แต่ส่วนใหญ่เชื่อว่ามันเป็นพิษต่อระบบประสาทและการขาดวิตามินบี พิษต่อระบบประสาทของแอลกอฮอล์และการขาดวิตามินบีสามารถลดการทำงานของเซลล์ประสาทและรบกวนการสังเคราะห์ปล่อยและนำกลับสารสื่อประสาท ทั้งยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อฐานปมประสาทและลดการสังเคราะห์สารสื่อประสาทบางชนิดเช่น acetylcholine และ norepinephrine ความจำเสื่อมในผู้ป่วยโรคจิตที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เรื้อรังอาจสัมพันธ์กับการลดลงของ acetylcholine: เมื่อ acetylcholine ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจะพัฒนาเป็นภาวะสมองเสื่อม

การป้องกัน

การป้องกันโรคพิษสุรา

1. การป้องกัน:

(1) เสริมสร้างสุขภาพโฆษณาชวนเชื่อดื่มแอลกอฮอล์ในอารยะอย่าชักชวนแอลกอฮอล์อย่าดื่มแอลกอฮอล์อย่าดื่มในขณะท้องว่างห้ามดื่มแอลกอฮอล์ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ที่เกิดจากแอลกอฮอล์

(2) ปฏิบัติตามกฎหมายการจัดการยาอย่างเคร่งครัดเสริมสร้างการจัดการยาและการตรวจสอบใบสั่งยาอย่างเข้มงวด บังคับใช้กฎหมายในผู้เยาว์อย่างเคร่งครัดและควบคุมการดื่มของผู้เยาว์

(3) ควบคุมความต้องการที่ผิดกฎหมายสำหรับยาเสพติดและต่อต้านการเพาะปลูกและการค้ายาเสพติดที่ผิดกฎหมาย ส่งเสริมการผลิตแอลกอฮอล์ต่ำไวน์ผลไม้ลดการผลิตสุราและปราบปรามการผลิตแอลกอฮอล์ที่ผิดกฎหมาย

(4) เสริมสร้างการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาและสุขศึกษา มุ่งเน้นการเสริมสร้างการส่งเสริมและการจัดการของกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

2. หมายเหตุอื่น ๆ :

การขาดสารอาหารที่พบบ่อย, อาการท้องผูกและโรคติดเชื้อ

โรคแทรกซ้อน

ความผิดปกติของพิษแอลกอฮอล์ ภาวะแทรกซ้อนการ ขาดสารอาหารอาการท้องผูก

ภาวะทุพโภชนาการท้องผูกและโรคติดเชื้อเป็นเรื่องปกติ ความผิดปกติทางจิตในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังเป็นความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากการดื่มเป็นเวลานานประจักษ์จากการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพแย่ลงอย่างต่อเนื่องและการเสื่อมโทรมที่ชาญฉลาดมักจะมาพร้อมกับแผลที่รุนแรงของอวัยวะภายในต่างๆ

อาการ

อาการที่เกิดจาก พิษแอลกอฮอล์ผิดปกติ อาการที่ พบบ่อย ภาพหลอนจากแอลกอฮอล์การสั่นของแอลกอฮอล์การติดเหล้า

1. อาการพึ่งพาซึ่งเป็นสถานะทางจิตวิทยาพิเศษที่เกิดจากการดื่มซ้ำ ๆ ผู้ป่วยมีความปรารถนาที่จะดื่มไวน์และรู้สึกถึงความจำเป็นที่จะต้องดื่มอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้อย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ หากดื่มหยุด อาการ กลุ่มอาการของโรคมีลักษณะทางคลินิกดังต่อไปนี้:

1 ความกระหายในการดื่มนั้นเกินความควบคุม

2 โหมดการดื่มคงที่ผู้ป่วยจะต้องดื่มในเวลาที่กำหนดโดยไม่คำนึงถึงโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงหรือบรรเทาอาการถอน;

3 การดื่มได้กลายเป็นศูนย์กลางของกิจกรรมทั้งหมดและส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่องานชีวิตครอบครัวและกิจกรรมทางสังคม

4 ความอดทนเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และผู้ป่วยจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภคอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้รับผลที่เกิดขึ้นตั้งแต่เริ่มต้นของการดื่มหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการถอนทางสรีรวิทยา;

การถอนซ้ำ 5 ซินโดรมหากผู้ป่วยลดปริมาณแอลกอฮอล์หรือยืดระยะเวลาการดื่มก็จะทำให้ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในร่างกายลดลงและอาการถอน อาการที่พบบ่อยที่สุดคือแรงสั่นสะเทือนของมือเท้าแขนขาและลำตัว, ataxia, อารมณ์หงุดหงิดและมีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาที่น่าตกใจเหงื่อออก, คลื่นไส้และอาเจียนก็สามารถมองเห็นได้

2 แรงสั่นสะเทือนผู้ป่วยก็ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังจากดื่มในระยะยาวหรือหยุดดื่มได้อย่างรวดเร็วสามารถสร้างการรบกวนในระยะสั้นของจิตสำนึก ในช่วงเวลาของการโจมตีจิตสำนึกของผู้ป่วยไม่ชัดเจนมีเวลาและสถานที่ที่เป็นอุปสรรคและมีวิสัยทัศน์ที่สดใสและมีชีวิตชีวาและความสงสัยดังนั้นจึงประจักษ์ว่าเป็นความกลัวที่รุนแรงหรือพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น ในเวลาเดียวกันแขนขาของผู้ป่วยมีอาการสั่นและ ataxia ขนาดใหญ่มักมีไข้เหงื่อออกอัตราการเต้นของหัวใจเร็วความดันโลหิตสูงและรูม่านตาขยาย ในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ระยะเวลาของการสั่นสะเทือนแตกต่างกันไปมักจะ 3 ถึง 5 วัน หลังจากการกู้คืนผู้ป่วยจะถูกลืมบางส่วนหรือทั้งหมด

3 แอลกอฮอล์หลอนพิษนี้เป็นภาพลวงตาที่เกิดจากการดื่มในระยะยาว ผู้ป่วยมีอาการประสาทหลอนมากมายและชัดเจนภายใน 1 ถึง 2 วันหลังจากการลดลงอย่างกะทันหันหรือหยุดดื่มซึ่งถือว่าเป็นอาการประสาทหลอนหลัก ภาพลวงตาโบราณทั่วไปรวมถึงภาพหลอนหูที่สำคัญและจำเป็น บนพื้นฐานของภาพหลอนก็อาจจะมีอาการหลงผิดและความกลัวหรือหดหู่ประสาทที่เกี่ยวข้อง ในช่วงที่เริ่มมีอาการโรคสถานะของผู้ป่วยมีความชัดเจนและไม่มีความตื่นเต้นทางจิตอย่างมีนัยสำคัญและสมาธิสั้นของพืช

4 ความหวาดระแวงแอลกอฮอล์ผู้ป่วยที่มีอาการหลงผิดและสงสัยในกรณีของจิตสำนึกที่ชัดเจนทางคลินิกพบมากในอดีตที่ผ่านมา ผู้ป่วยไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการนอกใจของคู่สมรสด้วยเหตุนี้มักจะมีปฏิกิริยารุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การโจมตีผู้ต้องสงสัยหรือคู่สมรสบางครั้งทำให้เกิดการฆาตกรรม มันยังถูกเรียกว่าพิษในไวน์ในอดีต

5, encephalopathy พิษแอลกอฮอล์นี้เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงที่สุดของโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังซึ่งเป็นผลมาจากการดื่มหนักในระยะยาวที่เกิดจากสมองเสียหาย ทางการแพทย์, เสมหะ, ความจำเสื่อม, ภาวะสมองเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเป็นคุณสมบัติหลักและผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้อย่างเต็มที่

ข้างต้นส่วนใหญ่แนะนำอาการหลักของความผิดปกติทางจิตพิษพิษแอลกอฮอล์เรื้อรังความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์สามารถก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อสุขภาพจิตและร่างกายของผู้ป่วยและยังนำภาระบางอย่างให้กับครอบครัวและสังคม ดังนั้นหากมีอาการเกิดขึ้นควรใช้มาตรการทันทีหากอาการรุนแรงพวกเขาควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาอย่างมืออาชีพ หากคุณไม่เข้าใจอาการที่แสดงในข้อความคุณสามารถปรึกษาผู้เชี่ยวชาญออนไลน์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบความผิดปกติของพิษแอลกอฮอล์

การตรวจทางระบบประสาทและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ทางการแพทย์ส่วนใหญ่ตรวจสอบเลือดประจำปัสสาวะประจำการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดอิเล็กโทรไลต์ในเลือด (โพแทสเซียมโซเดียมคลอรีนแคลเซียม ฯลฯ ), การทำงานของตับ, การทำงานของไต, ไขมันในเลือด, เอนไซม์กล้ามเนื้อหัวใจ, ต่อมไทรอยด์, น้ำตาลในเลือดและอื่น ๆ การตรวจเลือดเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปและการตรวจเลือดขั้นพื้นฐาน เลือดประกอบด้วยสองส่วนหลักของเหลวและเซลล์ที่จับต้องซึ่งมีการทดสอบเป็นประจำสำหรับเลือด โรคนี้ตัดสินโดยการสังเกตการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณและการกระจายทางสัณฐานวิทยา มันเป็นหนึ่งในวิธีการตรวจสอบเสริมที่ใช้กันทั่วไปสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคทางจิตพิษแอลกอฮอล์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

บนพื้นฐานของการเรียนรู้จุดวินิจฉัยของความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากแอลกอฮอล์โดยทั่วไปไม่ยากที่จะแยกแยะพวกเขาจากความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

โรคพิษสุราเรื้อรังเฉียบพลันควรจะตัดออก: 1 อาการกำเริบเฉียบพลันของโรคอินทรีย์สมองบางอย่างเช่นโรคลมชักอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง ฯลฯ ; 2 อัมพาตที่เกิดจากความเจ็บป่วยทางร่างกาย 3 ความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ ; โจมตีบ้า ภาพหลอนและอาการหลงผิดที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังควรจะแตกต่างจากโรคจิตเภทและโรคจิตหวาดระแวง อาการของโรค Coxsack และภาวะสมองเสื่อมจากแอลกอฮอล์ควรแตกต่างจากการเสื่อมของความรู้ความเข้าใจสถานะภาวะสมองเสื่อมและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่เกิดจากสาเหตุอื่น