ยั่วยวน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการเจริญเติบโตมากเกินไป Proliferative ยั่วยวนเป็นโรคที่พบบ่อยในเด็กเนื่องจากตอนซ้ำของการอักเสบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันของช่องจมูก, ก่อให้เกิดการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของรูขุมน้ำเหลืองของ proliferator และเยื่อบุโพรงจมูก nasopharyngeal การเจริญเติบโตมากเกินไปมักเกิดขึ้นพร้อมกับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง โรคนี้เกิดขึ้นในพื้นที่เย็นและชื้น Proliferative ยั่วยวนเป็น hyperplasia ทางพยาธิวิทยาของ proliferator proliferator ที่เรียกว่า adenoid หรือคอหอยต่อมทอนซิลมันเป็นเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ด้านบนของช่องจมูกมันค่อย ๆ ขยายหลังจากเกิดและถึงระดับสูงสุดที่ประมาณ 6 ปี . โดยทั่วไปเมื่อ adenoid เป็น hypertrophied ภาพแกน CT แสดงให้เห็นว่าโพรงอากาศโพรงหลังจมูกมีรูปร่างผิดปกติเนื้อเยื่ออ่อนผนังด้านหลังมีความหนาความหนาแน่นสม่ำเสมอและกล้ามเนื้อยาวหัวคล้ายกันด้านซ้ายและขวามีความสมมาตรและขอบชั้นนำเรียบหรือเป็นคลื่น ฝังศพใต้ถุนโบสถ์และหลอดยูสเทเชียนมองเห็นได้ไม่ชัดเจนหรือไม่ชัดเจนหลังจากการอุดตันในองศาที่แตกต่างกันรูจมูกมีความชัดเจนและกระดูกที่อยู่ติดกันจะไม่ได้รับความเสียหาย ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เชอรี่ต่อมทอนซิลยั่วยวน

เชื้อโรค

เจริญเติบโตมากเกินไปเจริญเติบโต

1, การอักเสบเรื้อรังซ้ำกระตุ้นการแพร่กระจายรองติดเชื้อยั่วยวนยั่วยวนพบมากในเด็กมักจะมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง nasopharyngitis โพรงจมูกอักเสบไซนัสอักเสบอยู่ร่วมกัน

2, ความต้านทานต่อจมูก, น้ำมูกไหล, การหายใจทางปาก, การนอนกรน, สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกาย, การพัฒนาทางปัญญา, บางครั้ง "ใบหน้าการแพร่กระจาย", รุนแรงมากขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ "อกไก่."

3 ปิดกั้นปากหลอด eustachian สามารถทำให้เกิดหูชั้นกลางอักเสบหลั่ง

4 เนื่องจากการหลั่งอักเสบสามารถเชื่อมโยงกับโรคกล่องเสียงอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวมและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

การป้องกัน

ป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไป

ในคนปกติเมื่ออายุ 3-4 ขวบร่างกายที่มีการเจริญเติบโตมีขนาดใหญ่มากไม่เป็นโรคและมักจะหดตัวและหายไปหลังจากวัยแรกรุ่น ตัวอย่างเช่นหลังจากอายุ 5 ปีการเจริญเติบโตมากเกินไปและอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดมักเป็นสาเหตุของโรคหลายชนิดในกุมารเวชศาสตร์และโสตศอนาสิก เช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปการอุดตันจมูกและการระบายน้ำไซนัสบล็อกสามารถทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบและทำให้มันแย่ลงและเนื่องจากการหลั่งไซนัสอักเสบที่เพิ่มขึ้นกระตุ้นการแพร่กระจายของร่างกายที่จะทำให้การเจริญเติบโตมากเกินไปยั่วยวนดังนั้นทั้งสองเป็นสาเหตุ วงจรอุบาทว์

ดังนั้นผู้ป่วยที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปและอาการที่ชัดเจนควรได้รับการรักษาก่อน หลังจากอายุ 5 ปียิ่งคุณทำการผ่าตัดเร็วเท่าไหร่ อาการจะดีขึ้นหรือหายไปอย่างมีนัยสำคัญและสถานะการพัฒนาและภาวะโภชนาการอาจเป็นปกติ

โรคแทรกซ้อน

เจริญเติบโตมากเกินไปเจริญเติบโต ภาวะแทรกซ้อน คอหอยต่อมทอนซิลยั่วยวน

การเจริญเติบโตมากเกินไปอาจทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปคอหอยในคอหอยและต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรัง

อาการ

อาการเจริญเติบโตมากเกินไปอาการที่พบบ่อยอาการที่พบบ่อย การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองจมูกจมูกหรือเทอร์กลางยั่วยวนต่อมทอนซิลยั่วยวนสูญเสียการได้ยินการปัญญาอ่อนปัญญาอ่อนปัญญาอ่อน

1, เด็กที่มีอาการคัดจมูก, ระคายเคืองไอ, หายใจทางปาก, นอนกรน, นอนไม่หลับกลางคืน, จิตเหี่ยวแห้ง, ปัญญาอ่อนปัญญาอ่อน, สูญเสียการได้ยิน

2 ใบหน้าของร่างกายเพิ่มขึ้น: ริมฝีปากบนสั้นหนาขึ้นขากรรไกรล่างหลบตาพับ nasolabial หายไปเสมหะแข็งโค้งสูง, การงอกของฟันซบเซา

3 มักตามมาด้วยการยั่วยวนต่อมทอนซิลและการอักเสบ, ยั่วยวนเท, หลั่งจมูกหรือหลั่งหนองจากช่องจมูกใต้โพรงผนังใต้คอหอย

4, การรุกรานของเยื่อแก้วหูยึดเกาะหรือไหลของแก้วหู มุมของ submandibular และ mandibular นั้นบวม

5 หมายถึงการวินิจฉัยของโพรงจมูกสัมผัสด้านบนของเด็กก้อนเนื้อสีส้มนุ่มก้อน

ตรวจสอบ

การเจริญเติบโตมากเกินไป

1. ผนังด้านหลังของโพรงหลังจมูกมีร่างกายที่เจริญบวม การใช้นิ้วในการตรวจบริเวณโพรงจมูกของเด็กสามารถสัมผัสกับก้อนที่มีรูปร่างสีส้มที่อ่อนนุ่ม

2 มักจะมาพร้อมยั่วยวนต่อมทอนซิลและการอักเสบเรื้อรังบวมจมูกหลั่งจมูก

3, ขากรรไกรยาวและแคบถุงแข็งโค้งสูง, ทันตกรรมไม่ได้จัดแนวและขากรรไกรล่างหลบตาซึ่งเรียกว่าลักษณะการเจริญ

4 ต่อมน้ำเหลือง submandibular หรือต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก

5 มักจะมาพร้อมกับหูชั้นกลางอักเสบหลั่งสารให้ความสนใจกับ tympana มีหรือไม่มีปริมาตรน้ำสามารถทำ audiometry เสียงบริสุทธิ์และการทดสอบความต้านทานอะคูสติก

6, หากจำเป็นสำหรับเส้นใย nasopharyngoscopy และช่องจมูก X-ray

7 ให้ความสนใจกับข้อยกเว้นของเนื้องอกโพรงหลังจมูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของการเจริญเติบโตมากเกินไป proliferative

1. Nasopharyngeal carcinoma: อายุที่เริ่มมีอาการค่อนข้างมากและมีประวัติของเสมหะด้วย bloodshot การตรวจ CT แสดงเงาเนื้อเยื่ออ่อนของ adenoid ยั่วยวนหนาในผนังคอหอยหลังความไม่สมมาตรของด้านซ้ายและด้านขวาเป็นอสมมาตร ช่องว่างด้านข้างเบลอแคบลงหรือถูกบดบังและอาจมีการทำลายกระดูกของฐานกะโหลกศีรษะ

2 หลังคอหอยฝีผนัง: มากกว่าประวัติศาสตร์ของคอหอยร่างกายต่างประเทศแผลจิ้มหนาเนื้อเยื่อหนาท้องถิ่นเงาเนื้อเยื่อที่กว้างขวางมากขึ้นสามารถมองเห็นได้ในโพรงหลังจมูก, oropharynx, ลำคอและร่างกายกระดูกสันหลังส่วนหน้าความหนาแน่นต่ำ เงาของอากาศสามารถมองเห็นได้ในฝีและการตรวจสอบขั้นสูงสามารถแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มประสิทธิภาพของผนังฝีที่สม่ำเสมอ

3 ถุงเชอรี่: ตั้งอยู่ในด้านซ้ายและขวาของกล้ามเนื้อยาวก๊าซกลมหรือของเหลวเตาความหนาแน่นต่ำขอบมีความชัดเจน

โดยทั่วไปเมื่อ adenoid เป็น hypertrophied ภาพแกน CT แสดงให้เห็นว่าโพรงอากาศโพรงหลังจมูกมีรูปร่างผิดปกติเนื้อเยื่ออ่อนผนังด้านหลังมีความหนาความหนาแน่นสม่ำเสมอและกล้ามเนื้อยาวหัวคล้ายกันด้านซ้ายและขวามีความสมมาตรและขอบชั้นนำเรียบหรือเป็นคลื่น ฝังศพใต้ถุนโบสถ์และหลอดยูสเทเชียนมองเห็นได้ไม่ชัดเจนหรือไม่ชัดเจนหลังจากการอุดตันในองศาที่แตกต่างกันรูจมูกมีความชัดเจนและกระดูกที่อยู่ติดกันจะไม่ได้รับความเสียหาย