โรคอะไมลอยโดซิสทางผิวหนังเบื้องต้น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอะไมลอยโดซิสผิวหนังเบื้องต้น ปฐมภูมิคอลลาเจนอะไมลอยโดซิส (หรือที่เรียกว่า lichenoed และ macular amyloidosis); อะไมลอยด์ซิสชนิดหนึ่ง (an1yfoidosis) ซึ่งหมายถึงการทับถมของอะไมลอยด์ในเนื้อเยื่อผิวหนังปกติ โรคผิวหนังเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น อะไมลอยโดซิสผิวหนังปฐมภูมิเกิดจากการสะสมของอะไมลอยด์วัสดุบนผิวหนัง Amyloid เป็นคอมเพล็กซ์โกลบูลินและ mucopolysaccharide ซึ่งตั้งชื่อตามปฏิกิริยาทางเคมีเช่นแป้งเช่นไอโอดีน แต่ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับแป้ง มันได้รับการแนะนำว่าโรคนี้เป็น autosomal เด่นและในบางกรณีไขมันในเลือดและโปรตีนผิดปกติดังนั้นจึงถือว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ ผู้ป่วยบางรายมีประวัติครอบครัว ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงซึ่งพบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่สามารถขยายออกไปอีกหลายปีหรือหลายสิบปี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: อาการคัน

เชื้อโรค

สาเหตุเบื้องต้นเกี่ยวกับอะไมลอยโดซิสผิวหนัง

สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัดและอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและภูมิคุ้มกันการศึกษาในกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงจุลอิเลคโตรเคมีฮิสโทเคมีและภูมิคุ้มกันวิทยายืนยันว่าสารอะไมลอยด์นั้นมาจากผิวหนังชั้นนอกและเซลล์หนังกำพร้าแปลงสภาพเป็นอะไมลอยด์ ฝากในตุ่มผิวหนัง

การป้องกัน

การป้องกันอะไมลอยโดซิสผิวหนังขั้นปฐมภูมิ

1. ให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลและทำให้ผิวของคุณสะอาด

2 ที่สะอาดที่สุดเท่าที่จะทำได้อย่างทั่วถึงและทั่วถึง

3 ประชากรที่อ่อนแอควรหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีน้ำมันมากเกินไปเพื่อป้องกันไม่ให้รูขุมขนอุดตัน

4. เพิ่มการออกกำลังกายและปรับปรุงความสามารถของร่างกายในการต้านทานโรค

5 พยายามหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของผิวหนังเช่นแผลควรฆ่าเชื้อในเวลาและรักษาความสะอาดพยายามทำให้แห้งไม่ให้สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นสำหรับเชื้อโรค

โรคแทรกซ้อน

โรคผิวหนังเบื้องต้น อาการคันอาการ แทรกซ้อน

รอยโรคที่ผิวหนังสามารถยืดออกไปจนถึงความโค้งงอของต้นขาต้นขาข้อเท้าและหลังเท้ารวมถึงการขยายช่วงแขนหน้าท้องหรือผนังหน้าอก

อาการ

อาการอะไมลอยโดซิสผิวหนังปฐมภูมิอาการที่พบบ่อย

amyloidosis ที่เป็นมอสเหมือนกันมากที่สุดและอายุที่เริ่มมีอาการไม่ จำกัด รอยโรคทั่วไปที่เกิดขึ้นในห้องด้านหน้า, แสดงสีผิวปกติถึง papule สีเหลืองน้ำตาลประมาณ 1 ถึง 3 มม. ขนาด, มักจะมีเกล็ดไม่กี่และบนสุด มีเลือดคั่งรวมกัน แต่มักจะไม่หลอมรวมคันคันบางครั้งมีการจัดเรียงในรูปทรงคล้ายลูกปัดตามแนวผิวซึ่งเป็นลักษณะและยังสามารถหลอมรวมเป็นโล่พื้นผิวเป็นแมงป่องหรือตะไคร่น้ำเรื้อรัง ที่คล้ายกัน แต่ยังคงรับรู้ papules บนพื้นผิวของคราบหินปูน, สิวสีน้ำตาลยังสามารถเห็นได้ที่ขอบของคราบจุลินทรีย์และแผลที่ผิวหนังสามารถค่อยๆแพร่กระจายไปยังส่วนโค้งของน่อง, ต้นขา, ข้อเท้าและด้านหลังของเท้า ผนังหน้าท้องหรือหน้าอก, แผ่นอะไมลอยด์ซิสมักพบได้น้อยกว่ามอสโลอะไมโลซิสซึ่งเป็นลักษณะของการรวมตัวของจุดเม็ดสี punctate เข้าสู่จุดสีผิวลูกฟูกหรือตาข่ายสีน้ำตาลมีการกระจายแบบสมมาตรในบริเวณหลังกระดูกสะบัก สะโพก, ปานกลาง, คัน, ง่ายต่อการวินิจฉัยผิดพลาดเป็นรอยดำที่เกิดจากการอักเสบ, บางครั้งอาจมีรอยโรคของคราบตะไคร่และคราบจุลินทรีย์ในเวลาเดียวกัน, และสามารถเปลี่ยนแปลงซึ่งกันและกัน, เรียกว่า biphasic หรือ amyloidosis ผิวผสม Phasic amyloid osisiormixed amyloidosis) โรคเรื้อรังมักจะยืดเยื้อมานานหลายปีสามารถแก้ไขตัวเอง แต่ยังสามารถกำเริบของโรค

ส่วนใหญ่ของเงินฝาก amyloid ในตุ่มผิวหนังไม่เกินช่องท้อง papillary ย่อย amyloidosis ตะไคร่น้ำและ amyloidosis คราบจุลินทรีย์มีความคล้ายคลึงกันความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสองคือความแตกต่างในการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอดีตเจริญเติบโตมากเกินไป acanthosis และ hyperkeratosis หลังไม่ได้เปลี่ยน แต่ไม่หยุดยั้งเม็ดสีมีความสำคัญมากขึ้นการสะสมอะไมลอยด์น้อยกว่าในอดีตการย้อมสีอะไมลอยด์เป็นเนื้อเดียวกันมวล eosinophilic อ่อนรวมถึงรอยแยกการตรึงและการคายน้ำอะไมลอยด์ เนื่องจากการหดตัวเมื่อการย้อมสี HE ไม่สามารถระบุได้คองโกสีแดง, คริสตัลสีม่วงหรือ thioflavin T สามารถใช้สำหรับการย้อมสีพิเศษในอดีตที่ผ่านมาส่วนพาราฟินถูกย้อมด้วยสีแดงอัลคาไลน์คองโกและสังเกตได้ภายใต้แสงโพลาไรซ์ สีเขียว birefringence เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการพิสูจน์ amyloid แต่เป็นที่รู้จักกันว่าปฏิกิริยาการย้อมสีเดียวกันสามารถเห็นได้ในโรคเจลาตินหัด, hyalinization ของผิวหนังและเยื่อบุและ porphyria โชคดีที่ amyloidosis และโรคทั้งสามข้างต้น มันสามารถโดดเด่นทางคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้สีย้อมผ้าฝ้ายบางอย่างเช่น Tahong และ Ri Scarlet หมายเลข 5 ได้รับการรายงานการย้อมสีภายใต้แสงโพลาไรซ์มันบอกว่าความไวที่เกี่ยวข้องกับคองโกสีแดง แต่ความจำเพาะสูงกว่าความใกล้ชิดกับโปรตีนคล้ายกาวและโปรตีนโปร่งใสไม่ได้รับการยืนยันต่อไป

ตรวจสอบ

การตรวจอะไมลอยด์ของผิวหนังเบื้องต้น

การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาทางผิวหนังรวมกับคริสตัลไวโอเลต, thioflavin T หรือการย้อมสีคองโกสีแดงพิเศษหากจำเป็นสามารถใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของเส้นใย amyloid ที่มีโครงสร้างพิเศษสามารถวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและความแตกต่างของ amyloidosis ผิวหนังหลัก

การวินิจฉัยโรค

ตามรอยโรคผิวหนังทั่วไปการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาทางผิวหนังรวมกับสีม่วงคริสตัล, thioflavin T หรือการย้อมสีคองโกสีแดงพิเศษโดยทั่วไปไม่ยากที่จะวินิจฉัยถ้าจำเป็นกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของ fibrils amyloid ที่มีโครงสร้างพิเศษสามารถวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคนี้ควรมีความแตกต่างทางคลินิกจาก neurodermatitis, อาการคันเป็นก้อนกลม, ไลเคนฮีโนฟิชพลานัส, รอยดำที่เกิดจากการอักเสบและทางจุลพยาธิวิทยา, มันควรจะแตกต่างจากผื่นมะเร็งคอลลอยด์, ผิวใสและเยื่อเมือก