การซ่อมแซมเอ็นลูกสะบ้าเก่าด้วยพังผืดลาตา

พังผืดพังผืดซ่อมแซมเอ็น patellar เก่าสำหรับการซ่อมแซมเอ็นแตก patellar เก่า เอ็น patellar เก่าถูกทำลายเนื่องจากกล้ามเนื้อ quadriceps ที่หดกลับมีพังผืดการเย็บโดยตรงจึงยากวิธีอื่นต้องใช้เพื่อซ่อมแซมข้อบกพร่องและสร้างเอ็นกล้ามเนื้อขึ้นมาใหม่ การรักษาโรค: การแตกหักของกระดูกหน้าแข้ง ตัวชี้วัด พังผืด lata ซ่อมเอ็น patellar เก่าเหมาะสำหรับ: 1. เอ็น patellar เสียอย่างสมบูรณ์ 2. เอ็น patellar บางส่วนหรือส่วนใหญ่ที่มีความไม่แน่นอนของหัวเข่าเก่า ข้อห้าม การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งจะไม่ได้รับการรักษา การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การตรวจเอ็กซ์เรย์เข่าทั่วไปเพื่อทำความเข้าใจกระดูกและความเสียหายของข้อต่อ 2. การลากกระดูกอุ้งเชิงกรานก่อนผ่าตัด นั่นคือในส่วนบนของกระดูกเข็มถูกตัดผ่านลวด Kirschner และคันธนูดึงถูกดึงอย่างต่อเนื่อง (น้ำหนัก 2 ถึง 3 กก.) หลังจากกล้ามเนื้อ quadriceps ขยายเพียงพอการซ่อมแซมจะดำเนินการ หากเข็มฉุดไม่ติดเชื้อสามารถถอดออกได้หลังการผ่าตัด 3. ต้องเตรียมผิวหนังที่ด้านนอกของหัวกระดูกต้นขาด้านข้างก่อนการผ่าตัดเพื่อตัดพังผืด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout แผลรูปตัวยูด้านหน้าใช้เพื่อตัดผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง 2. เปิดเผยฮอรัสและเอ็น การแยกที่คมชัดภายใต้ Fascia ลึกเผยให้เห็นพื้นผิวของกระดูกหน้าแข้งเอ็น patellar และ tuberosity tibial 3. ซ่อมแซมเอ็น ตัดออกจากเนื้อเยื่อแผลเป็นทั้งหมดในตอนท้ายของการแตกหักเอ็นเอ็น patellofemoral ฟรีและการแต่งกายที่เหมาะสม เส้นผ่านศูนย์กลางของอุโมงค์กระดูก 0.6 ซม. ถูกเจาะใน 1/3 ของกระดูกหน้าแข้ง ใช้คีมโค้งหรือดึงลวด Kirschner เพื่อดึงกระดูกลงมาเพื่อลดช่องว่าง patellofemoral จากนั้นนำแถบ Fascia ยาว 20 ซม. จากต้นขาที่มีสุขภาพดีและผ่านอุโมงค์กระดูกของกระดูกต้นแขนเพื่อกระชับแถบ Fascia รอยเย็บติดแน่นที่ปลายเอ็นเอ็น patellar ด้วยด้ายไหมหนาและแถบพังผืดส่วนเกินถูกทอและเสริมข้อบกพร่องได้รับการซ่อมแซมและเอ็นเอ็น patellar ถูกสร้างขึ้นใหม่ 4. รอยประสาน ผ่อนคลายสายรัดหยุดเลือดอย่างระมัดระวังล้างแผลด้วยน้ำเกลือไอโซโทนิกและเย็บแผลในเลเยอร์