การวางท่อแก้วหูผ่านช่องหูชั้นนอก

หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังที่ไม่เกิดหนองเป็นโรคที่พบบ่อย, โรคที่พบบ่อย, พบมากในเด็ก ผลกระทบต่อการได้ยินรุนแรงมากจนส่งผลต่อพัฒนาการและการเรียนรู้ของเด็ก มันเป็นลักษณะการอุดตันของท่อยูสเตเชียนทำให้เกิดการไหลของแก้วหู การไหลของแก้วหูมีสาเหตุมาจากโรคต่าง ๆ เช่นโรคหูน้ำหนวกอักเสบ, โรคหูน้ำหนวกหลั่ง, โรคหูน้ำหนวก bariatric และโรคหูน้ำหนวกบิน การระบายน้ำของแก้วหูไหลเป็นหนึ่งในมาตรการที่สำคัญสำหรับการรักษาของโรคหูน้ำหนวกที่ไม่ใช่หนองวิธีการทั่วไปคือแก้วหู cannula สามารถแทรกเข้าไปในเยื่อแก้วหูชั้นในผ่านช่องหูภายนอกและเยื่อแก้วหู รักษาโรค: ตัวชี้วัด สายสวนแก้วหูช่องหูภายนอกเป็นแบบเดียวกับที่บ่งบอกถึงการวางของดำน้ำผ่านเยื่อแก้วหู แต่มันก็เหมาะสมที่สุดสำหรับคนที่ถูกปล่อยออกมาผ่านเยื่อแก้วหู ข้อห้าม 1. เริ่มแรกที่ทุกข์ทรมานจากโรคหูน้ำหนวกหลั่งสามารถดำเนินการได้ครั้งแรก 2. เนื้องอกทรงกลมทรงกลม (ชนิดแก้วหู) 3. ผู้ที่มีโรคหัวใจหรือโรคเลือดอย่างรุนแรง การเตรียมก่อนการผ่าตัด การดมยาสลบ: ทารกไม่ต้องการการดมยาสลบการดมยาสลบสำหรับเด็กอายุมากกว่าหนึ่งปีครึ่งการฉีดยาชาเฉพาะที่สำหรับผู้ใหญ่การดมยาสลบจากแก้วหูด้วยผ้าฝ้ายหรือสำลียาชาแก้วหูจากผงฟีนอลบริสุทธิ์ ผลึกถูกผสมและดมยาสลบโดยตรงเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาทีเมื่อเยื่อแก้วหูมีสีขาวสามารถทำการผ่าตัดได้ ผู้ใหญ่ที่มีความตึงเครียดสามารถใช้ยาชาทั่วไปได้ ตำแหน่ง: ผู้ใหญ่ที่มีการดมยาสลบสามารถนั่งได้และเด็กที่มีการดมยาสลบจะเหมือนกับการผ่าตัดหู เมื่อเด็กไม่ได้ดมยาสลบแขนขาส่วนบนของเด็กจะถูกเหยียดตรงและใกล้กับด้านข้างของลำตัวแขนขาส่วนล่างจะถูกยืดออกและเด็กจะถูกห่อด้วยแผ่น ผู้ช่วยตรึงศีรษะของเด็ก ผู้ช่วยอีกคนแก้ไขร่างกายของเด็กและสามารถปฏิบัติงานได้ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. วางหูชั้นในและเปิดส่วนล่างของช่องหู 2. บนผนังด้านล่างของช่องหูให้ใช้มีดผ่าตัดโค้งเพื่อทำแผลที่มีรูปทรงโค้งขนานในระยะ 10 มม. จากร่องกลางซึ่งมีความยาวประมาณ 8 มม. 3. แยกพนัง periosteal ออกจากทิศทางของรอยบากไปที่ร่องกลางโดยใช้เครื่องเต้นระบำแบบ periosteal และแยกแหวนแก้วหูจากเยื่อบุแก้วหูจากด้านหลังไปยังช่องแก้วหู 4. ใช้สว่านเพื่อเจาะร่องเล็ก ๆ ตั้งฉากกับร่องตรงผนังด้านล่างของช่องหูภายนอกตรงผ่านช่องแก้วหูตอนล่างหรือร่องแก้วหู 5. วางท่อระบายเพื่อใส่ท่อระบายเข้าไปในร่องเล็ก ๆ ปลายด้านหน้าของโหนกขอบจะถูกวางไว้ในห้องแก้วหูและปลายอีกด้านหนึ่งถูกสัมผัสภายนอกแผล 6. รีเซ็ตฝาปิดช่องหูให้ครอบคลุมกระดูกช่องหูและดำน้ำ เยื่อแก้วหูและผิวหนังช่องหูได้รับการแก้ไขด้วยฟองน้ำเจลาตินและผ้ากอซหรือตาข่าย iodoform ที่ชุบด้วยคอร์ติโซนและยาปฏิชีวนะ โรคแทรกซ้อน 1. การติดเชื้อ: หูชั้นกลางอักเสบ: สามารถเกิดขึ้นได้หลายวันหลังจากการผ่าตัดส่วนใหญ่เกิดจากการเลือกข้อบ่งชี้ที่ไม่เหมาะสมหรือเนื่องมาจากการขาดการฆ่าเชื้อ 2. การบาดเจ็บจากหลอด Jugular: ผู้ป่วยหลายรายมีอาการจุกหลอดผิดปกติบ่อยครั้งที่แผลผ่าตัดมักทำให้เกิดเลือดออกเพื่อขัดขวางการทำงานการผ่าตัดควรหยุดและช่องหูควรหยุด ควรตรวจสอบอย่างรอบคอบก่อนการผ่าตัด 3. เมื่อผิวหนังบริเวณช่องหูอุดตันกับการดำน้ำนั้นจะได้รับการรักษาด้วยยาแก้อักเสบและบวมหลังจากนั้นไม่กี่วัน 4. การอุดตันของท่อระบายอากาศ: เครื่องช่วยหายใจที่วางผ่านช่องหูยาวเกินไปที่จะถูกปิดกั้นควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอหากมีสิ่งกีดขวางสามารถใช้ช่องหูไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% 6 ครั้งต่อวันวันละ 2 ครั้ง หากมีการอุดตันควรตรวจสอบด้วยเข็มละเอียดหรือลวดเหล็กบาง ๆ ภายใต้การดมยาสลบด้วยกล้องจุลทรรศน์ระวังอย่าให้เยื่อบุแก้วหูเสียหาย 5. การปล่อยท่อระบายอากาศเป็นเรื่องธรรมดาน้อยมักเกิดจากการอักเสบเรื้อรังรอบดำน้ำ ควรควบคุมการติดเชื้ออย่างรวดเร็วและไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งการดำน้ำได้ บางครั้งผู้คนที่ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นวัตถุแปลกปลอมถูกกวาดต้อน 6. Sensorine 聋: หายากมากการเกิดโรคไม่ชัดเจน