Tibiotalar arthrodesis กับการปลูกถ่ายกระดูกอุ้งเชิงกราน

การรับสินบนกระดูกอุ้งเชิงกรานสำหรับการรักษาผลที่ตามมาของโรคโปลิโอ ความผิดปกติของกระดูกโครงสร้างต้องได้รับการแก้ไขก่อนการเคลื่อนย้ายเอ็น การผ่าตัดที่มั่นคงสำหรับเท้าและข้อเท้ามีห้าชนิด: 1 calcane osteotomy arthrodesis ข้อต่อข้อ 2 ข้อ 3 ข้อต่อข้อต่อ 3 ข้อข้อต่อข้อข้อกระดูกข้อข้อ 5 ข้อ 5 การอุดตันของกระดูกเพื่อ จำกัด กิจกรรมข้อต่อข้อเท้า ขั้นตอนเหล่านี้สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับขั้นตอนอื่น ๆ ทางเลือกของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอายุของเด็กที่ป่วยและความผิดปกติที่จะต้องได้รับการแก้ไข การรักษาโรค: โปลิโอผลที่ตามมาโปลิโอ ตัวชี้วัด การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกอุ้งเชิงกรานเหมาะสำหรับการเกิดซ้ำของความผิดปกติหลังจากทำเล็บเท้าโครงกระดูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือฟิวชั่นร่วมสาม การเตรียมก่อนการผ่าตัด การตรวจก่อนการผ่าตัดปกติ ขั้นตอนการผ่าตัด กฎหมาย Chuinard and Peterson: 1. ทำแผลตามยาวด้านหน้าข้อต่อข้อเท้าและใส่ระหว่างเส้นเอ็นยืดยาวและเส้นเอ็นยืดยาว เส้นประสาทหลอดเลือดหน้าแข้งถูกดึงเข้าด้านในและข้อต่อแคปซูลข้อเท้าลดลงถูกลบออกจากขอบด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง กระดูกอ่อนข้อต่อถูกลบออกจากกระดูกหน้าแข้งและเท้าในทิศทางแนวนอนด้วย osteotome และค้อน แต่กระดูกอ่อนของกระดูกหน้าแข้งและเท้าหน้าท้องตั้งฉากและกระดูกหน้าแข้งไม่ได้ถูกลบออกอย่างเหมาะสมและพื้นผิวกระดูกเป็นรูปลิ่มอย่างเหมาะสมเพื่อแก้ไขความผิดปกติ ระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อแผ่น tarsal ที่ปลายสุดของกระดูกหน้าแข้ง 2. ใช้สิ่วกระดูกที่มีความกว้างเท่ากับความกว้างของข้อเท้าเพื่อที่จะเอาการปลูกถ่ายอวัยวะแบบเต็มความหนาออกจากส่วนหน้าของข้อเท้าความกว้างเท่ากับความกว้างของข้อเท้าความยาวเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลาง anteroposterior กระดูกถูกตัดแต่งให้พอดีกับขนาดของไฟล์และมีการเจาะรูด้วยสว่านกระดูก พื้นที่ข้อต่อข้อเท้าถูกแยกด้วยมือและการต่อกิ่งกระดูกถูกแทรกเข้าไปในการรับสินบนของกระดูกเพื่อให้มันกว้างและพื้นผิวของกระดูกติดกับกระดูกหน้าแข้งและผิวเท้า ตรวจสอบตำแหน่งของเท้าและปรับให้อยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง พื้นที่ที่เหลือนั้นเต็มไปด้วยกระดูกโปร่งที่นำมาจากกระดูกหน้าแข้งและแผลถูกปิด