การหดกลับของ iliopsoas

การหดตัวของกล้ามเนื้อ iliopsoas ใช้สำหรับการผ่าตัดรักษาความผิดปกติของสะโพก การหดตัวของกล้ามเนื้อเอว, กล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นใยกะบังลมถูกฝังเข้าไปในแคปซูลข้อต่อด้านหน้าของสะโพกใกล้กับฐานของคอกระดูกต้นขา เหมาะสำหรับ: 1 สะโพกงอการหมุนภายในงอเข่า (เอ็นร้อยหวาย) 2 สะโพกงอการหมุนภายในข้อเข่าเกินความตึงเครียด (เส้นรอบวงต้นขาเอ็น); 3 สะโพกร่วมงอการหมุนภายในข้อเข่าปกติ; 4 ความผิดปกติของสะโพกงอมากกว่า 15 ° หากเด็กป่วยเดินด้วยการเดินกรรไกรหรือการลักพาตัวสะโพก จำกัด ที่ 15 °จากนั้นการผ่าตัดกล้ามเนื้อยาวและการผ่าตัดส่วนหน้าของ obturator ด้านหน้าหากผู้ป่วยเดินด้วยการยืดเข่าตรง ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อจะถูกปล่อยออกมาถ้าเด็กป่วยเดินในการเดินเข่าถึงเข่าควรทำการย้ายเอ็นกล้ามเนื้อของเซมิเทนโนดัสไปยังกระดูกต้นขาตรงกลางและกล้ามเนื้อ semimembranosus เป็นเวลานาน เมื่อไขว้น่องได้หดตัวเอ็นร้อยหวายจะยาวขึ้น ความคลาดเคลื่อนสะโพกสามารถรักษาได้ด้วย adductor tendonectomy และ iliopsoas การเพิกถอนหลังจากอายุ 5 ปีสามารถทำการผ่าตัด Osteotomy osteotomy ได้ สำหรับ acetabular dysplasia, osteotomy สะโพก Pemberton สามารถดำเนินการในเด็กที่มีอายุมากกว่า 10 ปีหลังจาก 10 ปีของอายุ, osteotomy หมุนกระดูกขาสั้นสั้นและการฟื้นฟูบูรณะ Chiari acetabular จะทำพร้อมกันด้วยการผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อน การรักษาโรค: contracture ลักพาตัวสะโพกพิการ แต่กำเนิดและกระดูกเชิงกรานเอียง ตัวชี้วัด ขั้นตอนการดึงกล้ามเนื้อ iliopsoas สามารถใช้ได้กับ: 1. การหมุนภายในสะโพกงอเข่างอ (เอ็นร้อยหวาย) 2. สะโพกงอการหมุนภายใน, ข้อต่อหัวเข่ามากเกินไป (ต้นขา quadriceps เอ็น) 3. ข้อต่อสะโพกเกร็งและข้อเข่าเป็นปกติ 4. ความผิดปกติของสะโพกงอเกิน 15 ° 5. เมื่อสะโพกหมุนขณะเดินสะโพกจะไม่สามารถหมุนได้เมื่อข้อต่อตรง อายุที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดคืออายุ 7 ถึง 9 ปี การเตรียมก่อนการผ่าตัด การตรวจก่อนการผ่าตัดปกติ ขั้นตอนการผ่าตัด วิธี Bleck: 1. เริ่มต้นจากปลายล่างของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านหน้า 1.5 ซม. แผลหน้า tibiofibular ด้านหน้าถูกสร้างขึ้นมาด้านในและด้านล่างเอียงยาวประมาณ 10-15 ซม. 2. เปิดเผยกล้ามเนื้อซาร์โทเรียสและดึงกลับไปด้านนอก กำหนดขอบด้านในและด้านนอกของเส้นประสาทกระดูกต้นขาและไดอะแฟรมและแยกเส้นประสาทออกจากกล้ามเนื้อ เส้นใยกล้ามเนื้อกะบังลมจะถูกทับซ้อนกับเอ็นกล้ามเนื้อ psoas ขนาดใหญ่ซึ่งติดอยู่กับส่วนตรงกลางด้านหน้าของแคปซูลข้อต่อสะโพก กะบังลมถูกตัดขวางให้ไกลที่สุดเท่าที่จะทำได้ในตอนท้ายและเอ็นกล้ามเนื้อ psoas จะถูกตัดที่ส่วนท้ายของโรเตอร์ขนาดเล็ก 3. แทนที่กล้ามเนื้อ psoas ขึ้นด้านบนเย็บบนแคปซูลด้านหน้าของข้อต่อสะโพกใกล้กับฐานของคอกระดูกต้นขาและเย็บเส้นใยกล้ามเนื้อกะบังลมบนแคปซูลข้อต่อ หากมี "ขากรรไกร" ทั้งเอ็นกล้ามเนื้อ adductor tendonectomy และ obturator หน้ากิ่งชำแหละสามารถทำได้ในเวลาเดียวกัน