การรักษาด้วยความเย็นปากมดลูก

การเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งที่ปากมดลูกเป็นการใช้สารทำความเย็น (โดยปกติจะเป็นไนโตรเจนเหลว) เพื่อให้รอยโรคในท้องถิ่นแข็งตัวซ้ำแล้วซ้ำอีกการทำให้เนื้อร้ายหรือการเสื่อมสภาพและการเสื่อมสภาพและการไหลออก ลักษณะของมัน: 1. ในระหว่างการแช่แข็ง, microcirculation ในเนื้อเยื่อถูกบล็อก, และเลือดออกในท้องถิ่นมีน้อยในระหว่างการดำเนินการและหลังการผ่าตัด 2. การ rewarming อย่างรวดเร็วหลังจากการแช่แข็งอย่างรวดเร็วและการแช่แข็งมีการ lethality มากขึ้นไปยังเซลล์; ในส่วนนั้นไม่มีแผลเป็นซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษารอยโรคปากมดลูกในผู้หญิง การรักษาโรค: มะเร็งปากมดลูก intraepithelial neoplasia เรื้อรัง ตัวชี้วัด 1. มดลูกอักเสบเรื้อรัง 2. endometriosis ปากมดลูก 3. อ่อนและปานกลางคอ intraepithelial neoplasia (cin ฉัน ii เกรด) ข้อห้าม 1. ช่องคลอดเฉียบพลัน, ช่องคลอด, ปากมดลูกหรือ (และ) โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ 2. ปากมดลูกอักเสบรุนแรงไม่ได้ออกกฎการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การตรวจมะเร็งปากมดลูกเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งการตรวจทางคลินิกและเซลล์วิทยาที่น่าสงสัยควรทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก 2. ผู้ที่มีการอักเสบที่อวัยวะเพศเฉียบพลันควรได้รับการรักษาด้วยการรักษาต้านการอักเสบ 3. ห้ามมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 3 วันก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ตำแหน่ง: ตำแหน่งของหิน 2. การฆ่าเชื้อ: ฆ่าเชื้อโรคในช่องคลอด, ช่องคลอด, ปากมดลูกและเปิดเผยปากมดลูกอย่างเต็มที่ 3. การแช่แข็งปากมดลูก: ตามขอบเขตของรอยโรคปากมดลูกและรอยโรคของปากมดลูกภายนอกให้เลือก cryoprobe ที่เหมาะสมเพื่อให้การแช่แข็งครอบคลุมเกินกว่าช่วงรอยโรคเล็กน้อย 2 มม. กดโพรบแช่แข็งกับแผลเริ่มแช่แข็งใช้วิธี 3-3-3 หรือวิธี 3-5-3 นั่นคือเมื่ออุณหภูมิท้องถิ่น -180 ° C คำนวณเวลาแช่แข็ง 3 นาทีรอการอุ่นตามธรรมชาติ 3 ถึง 5 นาทีแช่แข็งซ้ำ 3 นาที หลังจากการอุ่นใหม่ตามธรรมชาติควรแช่แข็ง cryoprobe และ speculum ออกหลังจากการตรวจและเนื้อเยื่อปากมดลูกแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ห้ามมิให้ใช้แรงฉีกขาดการสอบสวนก่อนที่จะแยกออกจากปากมดลูกอย่างสมบูรณ์เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของเนื้อเยื่อและเลือดออก โรคแทรกซ้อน 1. เลือดออก: พบได้บ่อย พื้นที่แห่งความรักอยู่ที่ประมาณ 6 โมงเย็นที่ริมฝีปากด้านหลังปากมดลูก เลือดออกเล็กน้อยสามารถใช้เพื่อหยุดเลือดด้วยสำลีก้อนใหญ่หรือแยกลำแสงเลเซอร์ออกไป> 2 มม. เผาผลาญเลือดออกและบริเวณโดยรอบและทำให้หลอดเลือดแข็งตัวหากมีเลือดออกมากขึ้นสามารถปิดกั้นด้วยผ้าอนามัยแบบสอดหรือผ้ากอซได้ 2. การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหลัง: อาการปวดท้องน้อยส่วนล่าง, ปากมดลูกสีเขียวแกมน้ำเงิน, หลั่งด้วยกลิ่น, การตรวจทวารหนักของความอ่อนโยนของมดลูก, การรักษาต้านการอักเสบในท้องถิ่นหรือระบบ 3. การผ่าตัดปากมดลูกตีบหลัง: ใช้ที่หนีบหลอดเลือดเพื่อแยกเมมเบรนของการยึดเกาะและหากจำเป็นให้ขยายปากมดลูก