การใส่ท่อช่วยหายใจแบบลอยตัว

การติดตามการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยวิกฤตที่มีความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ, การช็อกอย่างรุนแรง, และการตรวจสอบการผ่าตัดของผู้ป่วยโรคหัวใจอย่างรุนแรง, เพื่อให้เข้าใจวิวัฒนาการของโรคได้อย่างแม่นยำ การรักษาโรค: ภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่เพียงพอ ตัวชี้วัด การติดตามการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยวิกฤตที่มีความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย, ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ, การช็อกอย่างรุนแรง, และการตรวจสอบการผ่าตัดของผู้ป่วยโรคหัวใจอย่างรุนแรง, เพื่อให้เข้าใจวิวัฒนาการของโรคได้อย่างแม่นยำ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การใส่ท่อช่วยหายใจแบบลอยตัวจะดำเนินการภายใต้การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง 2 เส้นทางตอนนี้ส่วนใหญ่ผ่านหลอดเลือดดำภายในคอหรือใส่ท่อช่วยหายใจการเจาะเส้นเลือดเส้นเลือดนอกจากนี้ยังมีการเจาะเลือดดำแผลก่อนที่ข้อศอก 3 ตำแหน่งของร่างกายและวิธีการเจาะดู "หลอดเลือดดำ intracervical และเส้นเลือดเส้นเลือดเจาะ" 4. ตำแหน่งของปลอกสายสวนเจาะปลอกปลอกเข็มเจาะและสายสวนจะถูกจัดวางตามลำดับของการดำเนินการและวางตัวทำให้หลอดเลือดดำ dilator ในท่อปลอกเปลือก percutaneous ในทิศทางของพนังทางเดียว หลังจากยืนยันว่าเข็มที่ 18 นั้นอยู่ในหลอดเลือดดำให้เอาเข็มฉีดยาออกแล้วสอดลวดนำอย่างรวดเร็ว 12-15 ซม. ตามแนวรูเข็มนำเข็มเจาะออกจากรูเข็มแล้วนำลวดไปไว้ในเส้นเลือดแล้วตัดผิวหนังตามลวดด้วยมีดเล็ก ๆ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังถูกคั่นด้วยที่หนีบยุงขนาดเล็กโดยใช้แผลขนาดเล็ก ปลอกหุ้ม percutaneous ที่มีตัวขยายหลอดเลือดดำวางอยู่ตามแนวลวดเข้าไปในหลอดเลือดดำ เนื่องจากความยาวของตัวขยายหลอดเลือดดำยาวกว่าปลอกเจาะแบบ percutaneous ดังนั้นสายสวนจึงถูกนำไปวางไว้ในเส้นเลือดตามแนวลวดเมื่อท่อถูกวางไว้และจากนั้นตัวขยายหลอดเลือดดำจะถูกป้อนเข้าสู่ท่อฝักอย่างช้าๆ เมื่อปลอกฝักถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดแล้วเครื่องขยายหลอดเลือดดำและลวดนำจะถูกดึงออกมาและเลือดจะถูกถอนออกจากหลอดแช่ทางบายพาสที่เชื่อมต่อเพื่อยืนยันว่าอยู่ในเส้นเลือดหรือไม่ 5. การวางสายสวนลอยหลอดวัดความดันหลอดเลือดแดงปอดของสายสวนลอยที่มีแขนป้องกันเชื่อมต่อกับจอภาพและแสดงรูปคลื่นความดัน สายสวนที่ลอยอยู่จะถูกวางไว้ตามสายสวนลอยเพื่อเจาะแผ่นพนังทางเดียวของปลอกฝัก หากวางสายสวนผ่านทางเส้นเลือดภายในท่อสวนจะถูกวางไว้ 20 ซม. และบอลลูนจะถูกฉีดด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์หรืออากาศที่ผ่านการกรอง 1.5 มล. ที่ 20-25 ซม. จะเห็นรูปคลื่นของสายสวนเข้าไปในห้องโถงด้านขวา ดำเนินการต่อเพื่อผลักดันสายสวนอย่างช้า ๆ ด้วยมือหลังจากที่สายสวนเข้าไปในช่องทางที่ถูกต้องผ่านวาล์ว tricuspid ความดันจะเพิ่มขึ้นอย่างกระทันหันสาขาที่ลงมาอย่างรวดเร็วจะกลับไปที่รูปหัวใจมีคลื่นศูนย์ด้านขวา รูปคลื่นของความดันหลอดเลือดแดงปอดที่มีความดันหัวใจห้องล่างขวาและความดันโลหิต diastolic ยังคงเพิ่มขึ้นและมีรูปแบบของคลื่นความดันที่ไม่มีความแตกต่างที่เห็นได้ชัดระหว่างสาขาจากน้อยไปหามากและสาขาจากมากไปหาน้อยซึ่งเป็นความดันเส้นเลือดฝอยในปอด หลังจากเห็นเส้นเลือดฝอยในปอดภาวะเงินฝืดบอลลูนจะกลายเป็นความดันหลอดเลือดแดงในปอดและจากนั้นบอลลูนก็พองตัวอีกครั้งเพื่อให้กลายเป็นเส้นเลือดฝอยในปอดแสดงให้เห็นว่าตำแหน่งของสายสวนลอยอยู่ในระดับที่น่าพอใจ บันทึกความยาวของสายสวนและป้องกันบริเวณที่ถูกเจาะด้วยฟิล์มที่ใช้แล้วทิ้งหรือน้ำสลัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันการติดเชื้อ 6. เชื่อมต่อท่อร้อยสายต่าง ๆ และตรวจสอบหลอดวัดความดัน CVP กับเซ็นเซอร์ความดันและมอนิเตอร์เพื่อตรวจสอบ CVP ปลายอีกด้านของเทอร์มิสเตอร์เชื่อมต่อกับเครื่องมือวัดการเต้นของหัวใจเพื่อตรวจสอบอุณหภูมิเลือดในปอดอย่างต่อเนื่องและผ่าน CVP จำนวนน้ำเกลือทางสรีรวิทยาเย็นจำนวนหนึ่งถูกฉีดเข้าไปในรูวัดความดันและวัดการเต้นของหัวใจโดยวิธีวัดความร้อนจากนั้นจึงใช้ในการคำนวณค่าพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาอื่น ๆ ท่อป้อนของเหลวบายพาสเชื่อมต่อของเหลวเข้าสู่ของเหลวได้ตามต้องการและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดภายในปลอกสายสวน