ต่อมลูกหมากลากเส้นฝีเย็บ

การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังหลังเป็นเรื่องธรรมดาในกระดูกเชิงกรานหักส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บที่อุ้งเชิงกรานที่เกิดจากอุบัติเหตุจราจรการพังทลายของบ้านการพังทลายของเหมือง ท่อปัสสาวะของเยื่อบุผิวผ่านสัน urogenital และได้รับการแก้ไขโดยมันท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตได้รับการแก้ไขไปที่ส่วนล่างของ symphysis pubic โดยเอ็นเอ็นต่อมลูกหมาก เมื่อกระดูกเชิงกรานแตกทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางหน้าและหลังของกระดูกเชิงกรานเพิ่มขึ้นเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและขวาจะเล็กลงหรือเส้นผ่านศูนย์กลาง anteroposterior มีขนาดเล็กลงและขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและด้านขวาเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการฉีกขาดหรือแตกที่บริเวณทางแยกของท่อปัสสาวะและเยื่อบุท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมากหรือฉีกหรือแตกเนื่องจากการฉีกขาดของท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่ผ่านเยื่อหุ้ม ท่อปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าหลังจากการเจาะโดยตรงของกระดูกเชิงกรานแตก หลังการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะปัสสาวะส่วนเกิน extravasation แรกในเนื้อเยื่อรังผึ้งของพื้นที่ pubic หลังถ้าพัฒนาต่อไปด้านหน้าสามารถแพร่กระจายไปตามเนื้อเยื่อ extraperitoneal และหลังสามารถแพร่กระจายไปตามพื้นที่ retroperitoneal เมื่อเสมหะ urogenital ยังคงอยู่ extravasation ของปัสสาวะไม่สามารถเข้าไปในกระเป๋าตื้นของ perineum ได้หากมันได้รับความเสียหาย extravasation ของปัสสาวะก็สามารถเข้าสู่ perineum ผ่านความเสียหายของแผ่นโลหะ urogenital การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะหลังส่วนใหญ่จะรุนแรงกว่าการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะของลูกและอุบัติการณ์ของการกระแทกสูง สาเหตุหลักของการช็อกคือเลือดออกรุนแรงและได้รับบาดเจ็บอย่างกว้างขวาง กระดูกเชิงกรานหักการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังและน้ำตารอบ ๆ ช่องท้องและการบาดเจ็บของกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เลือดออกภายใน ตกเลือดภายในสามารถสร้างเลือดขนาดใหญ่รอบกระเพาะปัสสาวะและพื้นที่ retroperitoneal ดังนั้นการรักษาอาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกเพื่อป้องกันและรักษาอาการช็อกและหากจำเป็นให้ทำการถ่ายเลือด การบาดเจ็บหลังท่อปัสสาวะมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายของอวัยวะอื่น ๆ ที่ไม่ควรพลาดและควรขึ้นอยู่กับขนาดของภัยคุกคามชีวิตตัดสินใจหรือรักษาอาการบาดเจ็บรวมกันก่อนหรือรักษาอาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะก่อน การรักษาเฉพาะที่สำหรับการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังคือการใส่สายสวน F16-18 ก่อนภายใต้การผ่าตัด หากกระเพาะปัสสาวะสามารถแทรกความต่อเนื่องของท่อปัสสาวะหลังนั้นจะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์และมันถูกทิ้งไว้ประมาณ 3 สัปดาห์หลังจาก extubation, การขยายท่อปัสสาวะจะดำเนินการเป็นประจำและสามารถรักษาให้หายขาดได้ หากไม่สามารถใส่สายสวนได้ท่อปัสสาวะด้านหลังจะแตกหรือใหญ่จนขาดและควรได้รับการผ่าตัด การเตรียมความพร้อมก่อนการผ่าตัดของการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังนั้นเหมือนกับการซ่อมแซมท่อปัสสาวะ anastomosis ควรใช้รังสีเอกซ์เชิงกรานเพื่อสังเกตการแตกหักของกระดูกเชิงกราน หากเงื่อนไขที่อนุญาตหรือเด็กได้รับบาดเจ็บควรดำเนินการ urography ทางหลอดเลือดดำเพื่อทำความเข้าใจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะส่วนบน การรักษาโรค: โรคต่อมลูกหมาก ตัวชี้วัด ต่อมลูกหมากโตแตกท่อปัสสาวะหูดที่อวัยวะเพศจะไม่ถูกทำลายสามารถรักษาได้ด้วยการฉุดปลายต่อมลูกหมากฝีเย็บ วิธีนี้ใช้งานง่ายสามารถปิดปลายท่อปัสสาวะที่ปลายทั้งสองด้านได้ผลดีกว่าการหดตัวของท่อปัสสาวะ แต่ยังน้อยกว่าท่อปัสสาวะ anastomosis ขั้นตอนการผ่าตัด กระเพาะปัสสาวะสัมผัสเป็นครั้งแรกโดยเทคนิคการถอนท่อปัสสาวะและสายสวนบอลลูนถูกนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านท่อปัสสาวะและจากนั้นจะทำการฉุดปลายต่อมลูกหมากฝีเย็บ - ต่อไปนี้ 1. เปิดเผยปลายของต่อมลูกหมากผ่านกระเพาะปัสสาวะผ่านเส้นลากและกดกระเพาะปัสสาวะกลับไปที่ด้านบนเพื่อเปิดเผยปลายของต่อมลูกหมากหลังหัวหน่าว ใช้สายดูดซับ 2-0 เพื่อสำรวจต่อมลูกหมากใต้คอของกระเพาะปัสสาวะ โปรดทราบว่าควรเย็บด้ายเข็มลึกและไม่สามารถใส่เข้าไปในโพรงท่อปัสสาวะ 2. ด้ายเข็มตรงผ่านสัน urogenital เพื่อเอาเข็มโค้งมนด้ายที่ดูดซึมได้จะถูกเกลียวบนเข็มตรงเข็มตรงผ่านสัน urogenital ทั้งสองด้านของปลายสุดของท่อปัสสาวะและผ่าน perineum 3. การลากของต่อมลูกหมากใน perineum เพื่อกระชับรอยประสานเพื่อให้ต่อมลูกหมากอยู่ใกล้กับสัน urogenital สันเพื่อให้ปลายทั้งสองของท่อปัสสาวะตอบสนอง 4. ยึดสายดึงของแผ่นฝีเย็บด้วยผ้ากอซชิ้นเล็ก ๆ รอยประสานจะยึดติดกับชิ้นส่วนผ้ากอซเล็ก ๆ 5. ทำถุงกระเพาะปัสสาวะ Suprapubic ระบายท่อยางหลังหัวหน่าวและปิดชั้นแผลทีละชั้น