การซ่อมแซมหลอดเลือดตามขวาง

ขั้นตอนนี้ซ่อมแซมการตีบของหลอดเลือดแดงจากโพรงหลอดเลือดดำเพื่อกำจัด fistulas arteriovenous และรักษาการเข้าถึงรูของหลอดเลือดแดง วิธีนี้ค่อนข้างง่ายและไม่จำเป็นต้องแยกถุงเนื้องอกซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงปริมาณเลือดของสาขาที่ได้รับบาดเจ็บมักจะสามารถรักษาทวาร arteriovenous ทวารไม่ค่อยทำให้เกิดอาการขาดเลือดเรื้อรังของขาได้รับบาดเจ็บและนักเรียนไม่ใหญ่และผนังหลอดเลือดมีสุขภาพดี เป็นวิธีที่น่าพอใจมาก การรักษาโรค: กะโหลกปอด arteriovenous พิการ แต่กำเนิด, กะโหลก arteriovenous ปอด ตัวชี้วัด ขั้นตอนนี้ซ่อมแซมการตีบของหลอดเลือดแดงจากโพรงหลอดเลือดดำเพื่อกำจัด fistulas arteriovenous และรักษาการเข้าถึงรูของหลอดเลือดแดง วิธีนี้ค่อนข้างง่ายและไม่จำเป็นต้องแยกถุงเนื้องอกซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงปริมาณเลือดของสาขาที่ได้รับบาดเจ็บมักจะสามารถรักษาทวาร arteriovenous ทวารไม่ค่อยทำให้เกิดอาการขาดเลือดเรื้อรังของขาได้รับบาดเจ็บและนักเรียนไม่ใหญ่และผนังหลอดเลือดมีสุขภาพดี เป็นวิธีที่น่าพอใจมาก อย่างไรก็ตามหากผนังหลอดเลือดแดงไม่สมบูรณ์และมีจุดอ่อนเช่นการเสื่อมสภาพหรือถูกทำลายและถูกเพิกเฉยหลอดเลือดโป่งพองอาจเป็นรองหลังการผ่าตัด อีกตัวอย่างหนึ่งคือรูม่านตามีขนาดใหญ่และลูเมนของหลอดเลือดแดงสามารถถูกทำให้แคบลงหลังจากเย็บและแม้แต่ความเสี่ยงของการอุดตันของหลอดเลือดก็เกิดขึ้น นอกจากนี้นักเรียนหลายคนอาจจะพลาดและทำให้เกิดขึ้นอีกซึ่งควรสังเกต ข้อห้าม ผู้ป่วยเก่าเกินไปและควรมีสภาพทั่วไปไม่ดี การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. สำหรับการผ่าตัดแบบบดเคี้ยวนอกเหนือจากสถานการณ์ฉุกเฉินควรได้รับการพิจารณาว่าปริมาณเลือดที่เพียงพอและเชื่อถือได้ก่อนการผ่าตัด นอกจากการตรวจสอบสีผิวอุณหภูมิและชีพจรของส่วนปลายของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บแล้วยังสามารถใช้วิธีการเกิดปฏิกิริยา hyperemia ได้อีกด้วย ยกขาขึ้น 30 °แล้วมัดด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นจากนิ้ว (นิ้วเท้า) จนกระทั่งอยู่ใต้เนื้องอก จากนั้นใช้นิ้วของคุณบีบหลอดเลือดแดงเหนือโป่งพองหลังจากผ่านไป 5 นาทีโรงเก็บเลือดจะถูกปล่อยออกอย่างรวดเร็ว หากผิวหนังของรยางค์ได้รับบาดเจ็บถูกทำให้แดงอย่างรวดเร็วจากบนลงล่างภายใน 1 ถึง 3 นาทีจนกระทั่งนิ้ว (นิ้วเท้า) แสดงว่าปริมาณเลือดที่เป็นหลักประกันนั้นเป็นที่น่าพอใจ 2. เวลาเป็นปัจจัยหลักในการส่งเสริมการจัดหาโลหิตที่มีหลักประกันอีกต่อไปเวลาที่มากขึ้น, การจัดหาเลือดที่ดีขึ้น หลอดเลือดที่อยู่เหนือการบีบอัดเป็นระยะของเนื้องอกยังสามารถส่งเสริมปริมาณเลือดที่เป็นหลักประกัน บล็อกปมประสาทก่อนผ่าตัดระหว่างการผ่าตัดหรือหลังการเห็นอกเห็นใจหรือปมประสาทเห็นอกเห็นใจเป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปเพื่อส่งเสริมการจัดหาเลือดหลักประกันลด vasospasm และความเจ็บปวดและมีประสิทธิภาพมากกว่ารอง่าย 3. ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บแบบเปิดควรฉีดด้วยบาดทะยักแอนติออกซิน 1500u 4. อาจมีการเสียเลือดจำนวนมากในระหว่างการผ่าตัดและควรเตรียมแหล่งเลือดอย่างเพียงพอ 5. ให้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ควบคุมหลอดเลือดใกล้เคียง: สายรัดส่วนบนหากไม่สามารถใช้สายรัดส่วนบนสามารถทำแผลขนาดเล็กที่ด้านบนของเนื้องอกเพื่อให้เห็นและแยกปลาย proximal ของหลอดเลือดแดงและห่อรอบผ้าโปร่ง 2. แผล, การสัมผัส: มีศูนย์กลางอยู่ที่ส่วนที่เห็นได้ชัดที่สุดของการสั่น, แผลยาวตามเส้นเลือดแดง, เผยให้เห็นเนื้องอก arteriovenous และหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดที่อยู่ใกล้เคียง ส่วนที่เห็นได้ชัดที่สุดของการสั่นสะเทือนนั่นคือที่ตั้งของกะโหลก arteriovenous ถูกแยกออกไปตามเส้นเลือดเพื่อแยกปลายที่ใกล้เคียงและปลายของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำตามลำดับ หลอดเลือดแดงมักจะมีที่หนีบเส้นเลือดเส้นเลือดสามารถพันรอบเทปผ้ากอซหรือชิ้นส่วนของท่อยางบนแถบผ้ากอซหลังจากที่รัดแน่น, ห้ามเลือดคีมที่ใช้ในการยึดแถบผ้ากอซเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือด ในเว็บไซต์ที่สามารถใช้สายรัดได้สายรัดที่วางไว้ก่อนการผ่าตัดสามารถถูกทำให้รัดกุมโดยไม่แยกและควบคุมปลายส่วนปลายและปลายของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ 3. รอยบากของหลอดเลือดดำ: ในบริเวณที่มี arteriovenous fistula ตั้งอยู่หลอดเลือดดำจะถูกตัดตามยาวและเลือดจะถูกลบออกและทวาร arteriovenous สามารถพบได้ 4. เย็บทวาร arteriovenous (1) หากมีเพียงรูม่านตาเล็ก ๆ ผนังหลอดเลือดแดงยังคงเสียงและไม่มีการเสื่อมสภาพหรือการทำลายอย่างเห็นได้ชัดเส้นใยสามารถนำมาใช้สำหรับการเย็บอย่างต่อเนื่องหรือไม่สม่ำเสมอเพื่อฟื้นฟูเส้นทางของหลอดเลือดมิฉะนั้นจะต้องใช้วิธีการผ่าตัดอื่น ๆ (2) หากผนังของเส้นเลือดเส้นเลือดยังไม่บุบสลายสามารถทำการเย็บแผลได้อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาหลอดเลือดดำ โดยทั่วไปปลายสุดของหลอดเลือดดำสามารถยึดและตัดแล้วจากนั้นขอบทั้งสองของผนังหลอดเลือดดำที่เหลือยึดติดกับผนังหลอดเลือดแดงจะถูกปกคลุมและเย็บบนทวารซ่อมแซมเพื่อเสริมสร้างการเย็บ โรคแทรกซ้อน โป่งพองสามารถรองในการดำเนินการ