อุจจาระเยอะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ amebiasis ในลำไส้มีอาการรุนแรงอย่างกะทันหันมีไข้สูงมีอาการจุกเสียดลำไส้ใหญ่อย่างรุนแรงเป็นเวลานานตามด้วยการปล่อยเลือดเมือกหรืออุจจาระเป็นเลือดวันละ 10 ครั้งพร้อมความเร่งและน้ำหนักอุจจาระมากขึ้นพร้อมด้วย มีอาการอาเจียนน้ำสูญเสียหรือยุบตัวหรือมีเลือดออกในลำไส้ลำไส้ทะลุหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การติดเชื้ออะมีบาเกิดจาก Rhizopoda, Amoebina, Ent-amoebidae, Entamoeba และอะมีบาต่างๆ เกิดจากนิสัยทางคลินิกที่เรียกว่าอะมีบา ในหมู่พวกเขาอะมีบาในลำไส้แม้ว่าหลายสายพันธุ์ส่วนใหญ่เป็นกาฝากในร่างกายมนุษย์เป็นสิ่งมีชีวิตอยู่ร่วมกันโดยไม่มีความสามารถในการทำให้เกิดโรคเพียงเนื้อเยื่อของปรสิตของอะมีบาปรสิตในร่างกายมนุษย์ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างอาจทำให้เกิดโรคได้รับการพิจารณา มันเป็นอะมีบาที่ทำให้เกิดโรค

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) แหล่งที่มาของการติดเชื้อ

แหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อคือผู้ที่ยังคงได้รับซีสต์ในอุจจาระรวมถึงผู้ป่วยเรื้อรังระยะพักฟื้นและผู้ให้บริการที่ไม่มีอาการ เนื่องจากแคปซูลมีความทนทานต่อสภาพแวดล้อมภายนอกจึงสามารถอยู่รอดได้ในอุจจาระเป็นเวลา 5 สัปดาห์เช่นน้ำที่ปนเปื้อนและอาหารซึ่งสามารถแพร่เชื้อได้ ผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันมักจะปล่อย trophozoites จำนวนมาก แต่ตายอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอกดังนั้นผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันจะไม่รวมอยู่ในแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อ มนุษย์เป็นเจ้าภาพหลักและโฮสต์การจัดเก็บข้อมูลสำหรับอะมีบาเนื้อเยื่อ แม้ว่าไรหมูสุนัขหนู ฯลฯ สามารถติดเชื้อ E. histolytica ได้ตามธรรมชาติ แต่แหล่งที่มาของการติดเชื้อนั้นมีความสำคัญน้อย

(2) เส้นทางการติดเชื้อ

เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าซีสต์อะมีบาปนเปื้อนสิ่งและน้ำและการติดเชื้อในช่องปากเป็นเส้นทางหลักของการส่งผ่าน มลพิษทางน้ำทำให้เกิดโรคระบาดในพื้นที่ ผักผลไม้สดและที่ปนเปื้อนอาจเป็นสาเหตุของโรคได้เช่นกัน แมลงวันและแมลงสาบยังสามารถมีบทบาทในการส่ง กระเทยชายสามารถติดเชื้อโดยการติดต่อทางปากหี

(3) ความอ่อนแอต่อประชากร

ประชากรมีความอ่อนไหวโดยทั่วไป ไม่มีความแตกต่างในเพศและมีโอกาสน้อยมากสำหรับทารกและเด็ก ภาวะทุพโภชนาการภูมิคุ้มกันต่ำและการรักษาด้วยสารภูมิคุ้มกันมีโอกาสมากมายในการพัฒนาโรค แม้ว่าระดับแอนติบอดีจะสูงหลังจากการติดเชื้อในประชากร แต่ก็ไม่มีผลในการป้องกันดังนั้นการติดเชื้อซ้ำจึงเป็นเรื่องปกติ

(4) คุณสมบัติยอดนิยม

มีการกระจายไปทั่วโลกและแพร่หลายมากในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนอัตราการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพและนิสัยการใช้ชีวิต ในบางประเทศที่ยังไม่พัฒนามีอัตราการติดเชื้อประมาณ 50% ในโลกอัตราการติดเชื้อโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 10% ในปีที่ผ่านมาผู้ป่วยโรคบิดอะมีบาเฉียบพลันและฝีในตับในประเทศจีนนั้นหายาก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ปริมาณอุจจาระอุจจาระปกติ, สี, ลักษณะอุจจาระ, กลิ่นอุจจาระ

1 ท้องเสียเรื้อรังหรือความผิดปกติของลำไส้สงสัยว่าเป็นและ amebiasis ลำไส้

2, บิดเหมือนอุจจาระน้ำมูกทั่วไปอาการไม่รุนแรงของพิษแนวโน้มกำเริบการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์อุจจาระเพื่อค้นหาเซลล์เม็ดเลือดแดงแช่ในเนื้อเยื่อของอะมีบา Trophozoite สามารถวินิจฉัยว่าเป็น amebiasis ลำไส้

3 มีอาการทั่วไป แต่ไม่พบเชื้อโรคในอุจจาระคุณสามารถใช้การทดสอบทางภูมิคุ้มกันหรือสังเกตการใช้เทคนิคพิเศษยาเสพติดอะมีบาแคบสเปกตรัมเช่นการวินิจฉัยทางคลินิกที่มีประสิทธิภาพ การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปดี ผู้ป่วยที่ไม่ซับซ้อนและผู้ป่วยที่บรรลุการรักษาโรคที่มีประสิทธิภาพมีการพยากรณ์โรคที่ดี ผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้หรือคนที่มีภาวะลมพิษจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของอุจจาระ:

1 แสง

อาการทางคลินิกไม่ชัดเจนปวดท้องท้องเสียเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ และมีซีสต์ในอุจจาระ มักจะมีการติดเชื้อผสมของแมลงที่ทำให้เกิดโรคและไม่ใช่ที่ทำให้เกิดโรค แผลในลำไส้จะไม่รุนแรงและมีการสร้างแอนติบอดีเมื่อความต้านทานของร่างกายลดลงอาการของโรคบิดหรือฝีในตับอาจเกิดขึ้น

2 ประเภทสามัญ

รวมถึงอาการเฉียบพลันและเรื้อรังอาการทางระบบไม่รุนแรงไม่มีไข้เริ่มมีอาการท้องร่วงเป็นระยะช้าหรือที่เรียกว่าโรคบิดอะมีบา อาการเฉียบพลันที่พบบ่อยคือเลือดเมือกติดขัดมากกว่าวันละ 10 ครั้งปริมาณอุจจาระมีขนาดกลางอุจจาระมีมากขึ้นมีกลิ่นเหม็นและสามารถตรวจสอบ Trophozoite ด้วยกล้องจุลทรรศน์ อาการขั้นพื้นฐานของประเภทนี้คือไข้ลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ความรุนแรงของอาการที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตของแผลหากแผลถูกคุมขังในลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและจากแผลในเยื่อเมือกจะเบาลงอุจจาระจะเพิ่มขึ้นในเวลานี้ ผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือรับการรักษามีแนวโน้มที่จะกำเริบหรือกลายเป็นเรื้อรัง อาการเรื้อรังสามารถสลับกันเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีและตอนที่ซ้ำ ๆ อาจนำไปสู่โรคโลหิตจางอ่อนเพลียท้องอืดการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือความผิดปกติของลำไส้และการตรวจร่างกายสัมผัสลำไส้ใหญ่หนาและอ่อนโยน การตรวจอุจจาระอาจมี trophozoites และ / หรือถุงน้ำ

3 หนัก

การโจมตีอย่างฉับพลัน, ไข้สูง, อาการจุกเสียดในระยะยาวอย่างรุนแรง, จากนั้นปล่อยเลือดเมือกหรืออุจจาระเป็นเลือด, วันละ 10 ครั้ง, ด้วยความเร่งด่วน, อุจจาระหนัก, มาพร้อมกับอาเจียน, การสูญเสียน้ำและแม้กระทั่ง ยุบหรือมีเลือดออกในลำไส้, ลำไส้ทะลุหรือเยื่อบุช่องท้อง ประเภทนี้เป็นของหายากในผู้ที่ติดเชื้อรุนแรง, ขาดสารอาหาร, หญิงมีครรภ์หรือฮอร์โมนบำบัด