อุจจาระแข็งเหมือนมูลแกะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้ป่วยอาการท้องผูกผู้สูงอายุสามารถประจักษ์เด่นชัดเป็นความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระเวลาถ่ายอุจจาระสามารถมากกว่า 30 นาทีหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้หลายวันทุกวัน แต่การปล่อยเป็นเรื่องยากที่แข็งกระด้างอุจจาระเหมือนอุจจาระแกะและจำนวนมีขนาดเล็ก การเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ของผู้สูงอายุช้าความไวและการตอบสนองของตัวรับรอบทวารหนักจะลดลงและหลอดเลือดอุดตันในสมองมีแนวโน้มที่จะยับยั้งสมองเยื่อหุ้มสมองลดลงของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่และปัจจัยอื่น ๆ เช่นยาเสพติดดังนั้นอาการท้องผูก

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของอาการท้องผูกคือแผลในลำไส้และโรคทางระบบและผู้ป่วยบางรายที่มีอาการท้องผูก ได้แก่ อาการท้องผูกไม่ทราบสาเหตุ แผลในลำไส้ ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบเนื้องอกเสมหะและลำไส้ตรงอาการห้อยยานของอวัยวะ โรคทางระบบรวมถึงโรคเบาหวาน, uremia, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองและโรคพาร์กินสัน การใช้ยาบางชนิดเป็นประจำอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกเช่นยาแก้ปวด opioid, anticholinergics, ซึมเศร้า, แคลเซียมคู่อริ, ยาขับปัสสาวะ ฯลฯ นอกจากนี้การลดกิจกรรมในผู้สูงอายุและการขาดเซลลูโลสในอาหารเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก

การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติประกอบด้วยสองกระบวนการในการสร้างการเคลื่อนไหวของลำไส้และการเคลื่อนไหวของลำไส้ หลังอาหารลำไส้ใหญ่ในกระเพาะอาหารจะถูกสะท้อนการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่จะได้รับการปรับปรุงและอุจจาระจะถูกส่งไปยังส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ เมื่อทวารหนักถูกเติมเต็มกล้ามเนื้อหูรูดภายในของทวารหนักผ่อนคลายและภายนอกกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักสัญญาที่ก่อให้เกิดแรงกดดันภายใน - วงโคจรเพิ่มขึ้นเมื่อแรงกดดันเกินเกณฑ์มันจะทำให้เกิดอาการท้องผูก

แรงกระตุ้นแบบกระตุ้นนี้เดินทางไปตามเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานและใต้ช่องท้องไปยังศูนย์กลางการถ่ายอุจจาระของไขสันหลัง lumbosacral และจากนั้นผ่านทางฐานดอกไปยังเยื่อหุ้มสมองสมอง หากสภาพแวดล้อมเอื้ออำนวย puborectalis และทวารหนักภายในและภายนอกกล้ามเนื้อหูรูดหลวมกล้ามเนื้อ levator ani ทั้งสองข้างสัญญากล้ามเนื้อหน้าท้องและเส้นเอ็นยังประสานการหดตัวและความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเพื่อส่งเสริมการปลดปล่อยอุจจาระ

(สอง) การเกิดโรค

อาการท้องผูกเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในระบบประสาทหรือแผลกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้ การเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ของผู้สูงอายุช้าความไวและการตอบสนองของตัวรับรอบทวารหนักจะลดลงและหลอดเลือดอุดตันในสมองมีแนวโน้มที่จะยับยั้งสมองเยื่อหุ้มสมองลดลงของกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่และปัจจัยอื่น ๆ เช่นยาเสพติดดังนั้นอาการท้องผูก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

อุจจาระหินอุจจาระอุจจาระสีอุจจาระ

1. อาการหลักของอาการท้องผูกคือการลดจำนวนของการเคลื่อนไหวของลำไส้และความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระผู้ป่วยจำนวนมากมีน้อยกว่า 2 การเคลื่อนไหวของลำไส้ต่อสัปดาห์และกรณีที่รุนแรงในช่วง 2 ถึง 4 สัปดาห์ก่อนถ่ายอุจจาระ อย่างไรก็ตามการลดลงของจำนวนครั้งไม่ได้เป็นเพียงการดำเนินการที่จำเป็นหรือมีอาการท้องผูกผู้ป่วยบางรายสามารถประจักษ์อย่างเด่นชัดเป็นความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระเวลาถ่ายอุจจาระอาจนานถึง 30 นาทีหรือมากกว่าหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ และจำนวนมีขนาดเล็ก นอกจากนี้ยังมีการขยายช่องท้องลดการบริโภคอาหารและการใช้ยาระบายอย่างไม่เหมาะสมเพื่อทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนถ่ายอุจจาระ ในช่องท้องลดลงด้านซ้ายมีทวารลำไส้ที่มีอุจจาระและมีมวลอุจจาระในทวารหนัก

2, อาการท้องผูกอาจเป็นอาการทางคลินิกเท่านั้นก็อาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคบางอย่าง สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกคุณควรเข้าใจประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการตรวจสอบเพิ่มเติมหากจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่ามีการอุดตันทางกลของระบบทางเดินอาหารและไม่ว่าจะเป็นดายสกิน

3 ถามประวัติทางการแพทย์ที่ควรรู้ในรายละเอียดเวลาเริ่มมีอาการและการรักษาอาการท้องผูกการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในพฤติกรรมของลำไส้ขอให้จำนวนของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่ว่าจะมีความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระความพยายามและไม่ว่าอุจจาระมีเลือด ไม่ว่าจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องท้องอืดอาการระบบทางเดินอาหารส่วนบนและโรคทางระบบอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกโดยเฉพาะการกำจัดโรคอินทรีย์ หากหลักสูตรของโรคไม่ได้เปลี่ยนไปมากกว่าสองสามปีก็จะทำให้เกิดอาการท้องผูกการทำงาน

4 การตรวจร่างกายสามารถหาหลักฐานของอาการท้องผูกเช่นการมีหรือไม่มีลำไส้ขยายในช่องท้องไม่ว่าจะสามารถสัมผัสเสมหะลำไส้ การตรวจทางทวารหนักและทวารหนักสามารถพบได้สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก, อาการปวดร่องทวารหนัก, การตีบคลองทวารหนัก, การปรากฏตัวหรือไม่มีอุจจาระอุดรูรั่ว, และการเปลี่ยนแปลงของความตึงเครียดในทวารหนั

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ควรมีการตรวจพิเศษบางอย่างตอนแรกไม่รวมอาการท้องผูกที่เกิดจากโรคอินทรีย์เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่และตีบตีบแผ่นฟิล์มธรรมดาในช่องท้องสามารถแสดงการขยายตัวของลำไส้และการเก็บรักษาอุจจาระและระดับของเหลวในของเหลว ควรทำการส่องกล้องหรือการถ่ายภาพเพื่อทำความเข้าใจโครงสร้างของลำไส้ใหญ่และลำไส้ใหญ่ ไฟเบอร์ sigmoidoscopy สามารถสังเกตเยื่อบุของ rectosigmoid และการมีหรือไม่มีแผลและตีบในโพรง. Melanosis coli นอกจากนี้ยังสามารถพบ. หลังคือการรวมตัวของ lipofuscin ที่เกิดจากการใช้ยาระบายเตียรอยด์ในระยะยาว.